Що відбувається в хребті?
Остеохондроз розглядається медициною як захворювання в результаті старіння хребта. Існує кілька теорій його розвитку. Одна з них стверджує, що страждає харчування міжхребцевих дисків за рахунок недостатнього припливу артеріальної або порушення відтоку венозної крові.
Це призводить до поступової зміни їх структури. Згодом вони втрачають воду, відбувається їх витончення, порушуються обмінні процеси. Диски стають крихкими і втрачають еластичні властивості.
Спадкова теорія припускає схильність до такого захворювання, тому тим, у кого батьки мають остеохондроз, варто бути уважним до свого хребта і змолоду проводити профілактику.
Механічна теорія стверджує, що виникають мікроскопічні травми диска під час фізичних перевантажень хребта, підйому тяжкості, тривалого напівзігнутому положенні.
Деякі вчені вважають основними гормональні порушення, які викликають патологічний процес в хребті найчастіше у жінок. Зміна кісткової тканини хребців теж грає важливу роль у формуванні захворювання.
Важливо! Будь-яка теорія приводить до єдиного результату: порушення структури міжхребцевого диска, зміни міжхребцевих суглобів, які і складають суть захворювання.
Чому це відбувається?
Основні зовнішні фактори, що сприяють розвитку захворювання:
- важка фізична праця,
- вимушене напівзігнуте положення,
- надлишкова маса тіла,
- підйом вантажів,
- порушення постави,
- плоскостопість,
- низька фізична активність.
Клінічні ознаки
У початковій стадії захворювання може зовсім не турбувати, і людина не підозрює, що має остеохондроз. Іноді з'являються болі в області зміненого диска. Вона провокується фізичним перенапруженням, підйомом важких предметів, різкими рухами. Часто буває, що поява симптомів ні з чим не пов'язано. Крім болю в попереку, спостерігається іноді скутість вранці, хрускіт під час переміщення після нерухомого положення. Деякі хворі вже на ранній стадії захворювання відчувають періодичні простріли в сідницю або ногу, рідко на цій стадії виникає відчуття оніміння, повзання мурашок (або парестезії) деяких ділянок шкіри ніг.
методи діагностики
Вона будується на виявленні факторів ризику захворювання, які з'ясовуються при расспросе фахівцем про спосіб життя, особливості праці, спадкової схильності. Враховуються також симптоми остеохондрозу, якщо вони є. Корисним буде біохімічне дослідження крові, яке допоможе виявити дисбаланс деяких мікроелементів, що часто буває при цьому захворюванні. Для виключення патології нирок або інших запальних джерел болю, пацієнту випишуть направлення на загальний аналіз крові та сечі. Для підтвердження своїх припущень лікар призначить рентгенівське дослідження, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Зміни в хребті при остеохондрозі 1 ступеня на знімках
На рентгені буде невелике посилення вигину поперекового відділу хребта. Рентген і комп'ютерна томографія вкажуть лікаря зміни в кістковій тканині хребців, міжхребцевих суглобах. З їх допомогою оцінюється висота хребців, їх зміщення і інші параметри. Комп'ютерна томографія виконується, якщо рентгенівське дослідження не дало результатів і треба уточнити діагноз.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - більш дорогий метод, але в той же час він дає інформацію про зміну м'яких тканин, чого не можна отримати при дослідженні двома описаними методами. МРТ з високою точністю вкаже на ранні ознаки остеохондрозу, міжхребцевих грижу та інші патологічні зміни в хребті.
З огляду на вартість, МРТ призначають не кожному, а тільки при необхідності.
У яких випадках буде корисно зробити МРТ:- коли є припущення появи міжхребцевої грижі,
- якщо інші методи діагностики не принесли результатів,
- необхідно виключити захворювання небезпечніше, ніж остеохондроз,
- оцінка результатів лікування,
- проведене лікування не допомогло і необхідно уточнити діагноз.
Якщо лікар вважає, що в цьому дослідженні немає необхідності, його може пройти кожен за власним бажанням, використовуючи кошти власного бюджету. Всі зміни на знімках є наслідком ущільнення міжхребцевого диска.
На 1 стадії захворювання лікувальні заходи включають медикаментозне і немедикаментозне вплив.
Медикаментозне лікування
- Протизапальні засоби. Застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, які знімають набряк тканин і біль. Їх призначають у вигляді мазей, гелів і (або) таблеток.
- Препарати, що поліпшують кровопостачання ураженого сегмента. Для цього використовується втирання розігрівають, дратівливих мазей в хворе місце. Вони викликають розширення судин, підсилюють мікроциркуляцію і приплив крові до зміненого диска, сприяючи поліпшенню обмінних процесів. Іноді призначаються таблетовані ліки, їх називають Ангіопротектори.
- Хондропротектори здатні поступово відновлювати хрящ. Ліки «працюють» повільно і призначаються на тривалий термін.
- Венотонізуючу ліки. Препарати цієї групи стимулюють відтік венозної крові і тим самим покращують кровообіг в області постраждалого диска.
- Вітаміни. Вітаміни групи В, нікотинова кислота допомагають відновитися хребту. При необхідності лікар може додати препарати кальцію, магнію або призначити полівітамінний комплекс, де все це є.
Лікування здійснюється у вигляді прийому препаратів, уколів і використанні різних гелів і мазей.
Інші способи лікування
Добре допомагають звести до мінімуму прояви хвороби фізіотерапевтичні процедури, масаж і лікувальна фізкультура.
фізіотерапія
Вона забезпечує впливу на змінений міжхребцевий диск різними способами. Використовують електрофорез з лікарськими засобами, лазер, ультразвук або магнітотерапію різної частоти. Вони надають знеболюючу дію, покращують в місці впливу циркуляцію крові по капілярах, сприяють загоєнню мікротравм хрящової тканини хребта, прискорюють біохімічні реакції. Чи не призначаються фізіотерапевтичні методи людям при:
- гострих інфекціях,
- онкології,
- важких хронічних процесах,
- деяких серцевих захворюваннях,
- вагітності,
- порушеннях психіки,
- ниркової, печінкової недостатності.
Масаж попереково-крижової області розігріває, розслаблює м'язи. Призначається курсом 7-14 днів. Сеанс триває від 20 до 40 хвилин. Він може бути класичним або точковим. Іноді їх поєднують один з одним в одному сеансі.
Лікувальна фізкультура
Якщо почати регулярно займатися лікувальною гімнастикою, висока ймовірність зведення до мінімуму проявів захворювання. Корисні вправи дають результати за досить короткий термін.
Коли всі симптоми підуть треба продовжувати займатися ЛФК від 15 до 40 хвилин в день не менше 5 разів на тиждень.
Необов'язково робити одні і ті ж вправи роками. Тренування можна зробити цікавіше, якщо чергувати заняття в групі і вдома, періодично міняти комплекси вправ (до нашої радості їх досить багато). А якщо виконувати гімнастику під улюблену музику і на свіжому повітрі, це подвійно додасть позитивних емоцій від заняття. При остеохондрозі дуже корисне плавання.
Відвідування басейну хоча б раз на тиждень має бути правилом для «хондрозніков». Лікувальна фізкультура зміцнює м'язи спини, сприяє нормалізації ваги. Хворим з надмірною масою обов'язково одночасно з тренуваннями треба стежити і за своїм харчуванням, інакше результату можна не дочекатися. Навантаження повинна збільшуватися поступово.
Якщо пацієнт до виявлення хвороби займався спортом, то ЛФК рекомендується включати в основну тренування. Не варто робити вправи, що супроводжуються різкими рухами і підйомом тягарів. Бажано обговорити режим фізичної активності з лікарем лікувальної фізкультури. Він підкаже, які вправи можна залишити, і що краще прибрати або порадить навіть поміняти вид спорту.
Ще цікаві факти:
- Остеохондрозом сьогодні хворіють з підліткового віку.
- З огляду на причини захворювання, на його розвиток і прогресування можна активно впливати: регулярної фізичної активністю, профілактикою при спадкової схильності, факторах ризику. До речі, таким людям треба звернути увагу на умови праці, свою вагу, корекцію порушень постави і плоскостопість.
- Клінічні прояви 1 ступеня остеохондрозу мінімальні, тому регулярне відвідування медичних оглядів допоможе вчасно запідозрити і виявити захворювання.
- Лікування проводиться різними методами, використовуючи лікарські препарати і немедикаментозні способи.
- Остеохондроз 1 ступеня практично завжди не страшний. Добре, якщо його знайшли саме зараз, тому що на цьому етапі найбільше ймовірності загальмувати процес і відновити структуру диска. Щоб насправді вийшов очікуваний результат треба докласти зусиль, адже під лежачий камінь ... як то кажуть. Тому швидше за за справу, все можна змінити на краще!
Лікувальну гімнастику можна робити під час загострення прі не вираженого болю. Фізична активність сприяє одужанню набагато швидше, ніж її відсутність. У будь-якому випадку рішення самостійно приймати не слід, а піти запитати у фахівця. Також дуже рекомендується в період ремісії хвороби зайнятися плаванням і йогою.
