Астма фізичного зусилля виникає в результаті розвитку бронхоспазму на фоні фізичних навантажень (біг, активні заняття спортом, ходьба і т.д.). Гострий приступ здатний виникнути безпосередньо під час навантаження або відразу після того, як вона закінчилася.
Така патологія може зустрічатися як у дорослих пацієнтів, так і у дітей. При цій формі астматичного захворювання гладка дихальна мускулатура гостро реагує на перепади температурного режиму, відповідаючи різким звуженням бронхіальних шляхів. Така симптоматика передбачає специфічне лікування.
Причини появи захворювання
Важливо відзначити, що нерідко бронхіальна астма цієї форми виникає у дітей, що проявляється посиленою задишкою після фізичних занять. В цьому випадку для уточнення діагнозу проводять бронхографию, так як у дітей молодшого віку спірометрії виконати досить важко.
Однак слід враховувати, що бронхіальна астма у дітей може частково або повністю зникнути в період статевого дозрівання. У такому віці симптоми захворювання зникають у 80% дітей. У решти 20% дітей можливі рецидиви в більш зрілому віці. Факторами розвитку астми фізичного зусилля є:
- присутність вірусних інфекції,
- фізичне перенапруження,
- генетична схильність,
- пасивне і активне куріння,
- різкі кліматичні перепади.
Крім того, якщо діагностично підтверджена бронхіальна астма, коли симптоматика виникає тільки після певної фізичного навантаження, з'являється сильна задишка, яка, як правило, проходить через деякий час.
Клінічні прояви
Симптоми захворювання цієї форми, нечисленні. Лікування гострого нападу, після з'ясування причини розвитку симптоматики, вимагає прийому бронхолітиків.
Симптоми фізичної астми проявляються кисневою недостатністю, нападами сильного кашлю і характерною задишкою, яка, як правило, зникає після невеликого відпочинку. У дітей бронхіальна астма цього типу супроводжується хрипами і свистячим диханням.
Астма фізичного напруження супроводжується задишкою експіраторного типу (швидкий вдих і утруднений видих). Досить часто це супроводжується болем в грудній клітці і відходженням невеликої кількості мокротиння.
Нерідко спостерігаються катаральні симптоми (риніт, часті чхання, кашель і т.д.). Відмінною особливістю цього виду астми є тривалий кашель, який може зникнути самостійно протягом 30 хвилин. При важкому розвитку можливий ціаноз носогубного трикутника, що безпосередньо вказує на дихальну недостатність. В цьому випадку потрібне негайне лікування.
тактика лікування
В першу чергу, для того, щоб нейтралізувати симптоми захворювання необхідно тренувати дихальну систему і ні в якому разі не уникати фізичних навантажень. Рекомендується займатися плаванням, легкою гімнастикою та іншими спортивними вправами, але, не перевантажуючи організм. Інтенсивність фізичного навантаження рекомендується нарощувати поступово.
Перед початком тренувань необхідно проконсультуватися з лікарем і провести необхідне лікування. До початку занять рекомендується зробити інгаляцію з бронхолітиками (Беротек, Сальбутамол, бріканіл і т.д.). Один вдих лікарського препарату перед заняттям здатний значно знизити навантаження на дихальну систему.
Крім того, інгаляційні препарати рекомендується приймати в холодну пору року, перед виходом на вулицю. У морозну погоду необхідно здійснювати тільки носове дихання для попередження дихальних розладів.
Однак слід пам'ятати, що лікування бронхорасшіряющімі препаратами повинно бути дозованим. В іншому випадку бронхіальна астма може супроводжуватися кардіологічними ускладненнями (аритмією, тахікардією, інфарктом міокарда). Вдихання інгаляційних препаратів не дозволяється більш ніж 6 разів протягом доби.
Важливо відзначити, що лікування астми фізичного зусилля за допомогою Еуфіліну і глюкокортикостероїдних гормонів (Гідрокортизон, Преднізолон і т.д.), на відміну від інших форм захворювання, недостатньо ефективно і не рекомендується до застосування.
Профілактика астми фізичного зусилля
Для того щоб своєчасно попередити гострий приступ захворювання необхідно виконувати профілактичні заходи, які, перш за все, полягають в дозованим фізичним навантаженням і контролем стану.
- Важливо перед будь тренуванням використовувати інгалятор, який необхідно завжди носити з собою. Слід «розігрівати» організм перед активними заняттями і виходити з цього стану поступово.
- Необхідно захищати дихальні шляхи в холодну погоду і в період цвітіння рослин, особливо при алергічної схильності. Крім того важливо вибрати найбільш прийнятний рівень навантаження, обмеживши її під час ГРВІ.
- Слід пам'ятати, що астма фізичної напруги ні в якому разі не є протипоказанням для занять активним спортом. При своєчасній діагностиці призначається профілактичне лікування, спрямоване на зміцнення імунної системи. Це дозволяє в повній мірі насолодитися улюбленим видом спорту, не побоюючись, що симптоми захворювання з'являться знову.
- Пацієнтам з астмою фізичного зусилля рекомендується комплекс діафрагмальних вправ, спрямованих на тренування мускулатури дихальних м'язів. Позитивний ефект спостерігається при надування куль і заняттях плаванням. Цей вид спорту дозволяє виробити навички правильного дихання при фізичному навантаженні.
Астма фізичного напруження зустрічається досить часто. Якщо з'явилися перші симптоми цього захворювання, потрібне негайне звернення до лікаря, який проведе повну діагностику і на підставі отриманих даних вибере необхідні терапевтичні заходи. Це дозволить виключити патологічні процеси в органах дихальної системи.