У більшості випадків хворі при виникненні перших клінічних ознак сифілісу, точно ще нічого не знаючи про присутньому недугу, звертаються за допомогою до терапевта або сімейного лікаря.
Однак доктора даного профілю не проводять лікування цього захворювання, тому, при ідентифікації сифілісу, хворого відразу направляють до лікаря-венеролога, який і займається даною патологією.
Зараз то, як лікувати сифіліс, не викликає ніяк розбіжностей - бліда трепонема, збудник сифілісу, проявляє високу чутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду. Однак антибактеріальні засоби були створені значно пізніше, ніж був виявлений сифіліс.
Протягом багатьох років, намагаючись знайти відповідь на те, якими препаратами лікувати сифіліс, лікарі пробували різні засоби. Першими, відносно ефективними засобами, стали сполуки ртуті і мазі на ртутної основі. Їх почали використовувати завдяки тому, що ртуть, так само як і миш'як, вісмут і йод, здатні пригнічувати тіоловиє ферменти блідої трепонеми. Незважаючи на досить сильне токсичний вплив подібних препаратів на організм, вони входили в список рекомендацій по лікуванню сифілісу протягом більш ніж 450 років.
Починаючи з 1943 року, при лікуванні сифілісу почали використовувати антибіотики з групи пеніцилінів. Однак в СРСР тільки в 1963 році препарати ртуті були замінені на антибактеріальні засоби, які дозволили як лікувати сифіліс в домашніх умовах, так і істотно збільшити ефективність проведеної терапії.
Сучасне лікування сифілісу можна розділити на кілька підвидів:
- Специфічна терапія. Дане лікування починається з моменту постановки остаточного діагнозу і може проводитися в умовах стаціонару, амбулаторії та стаціонарно-амбулаторному режимі.
- Превентивне лікування. Включає в себе комплекс заходів, спрямованих на профілактику захворювання на сифіліс осіб, які перебували в безпосередньому контакті (статевому або тісному побутовому) людиною у якого було виявлено сифіліс.
- Профілактичне лікування. Воно включає в себе використання противосифилитических коштів у вагітних жінок, які хворіють або раніше хворіли на сифіліс, а також у дітей, які народилися у таких матерів.
- Пробна терапія. До неї вдаються в разі прояву клінічних ознак сифілітичного ураження внутрішніх тканин і органів (центральної і периферичної нервової системи, органів сприйняття, опорно-рухового апарату) при відсутності можливості встановити точний діагноз лабораторними методами діагностики.
- Синдромное або епідеміологічне лікування. Використовується у осіб, які мають анамнестичні та / або клінічні дані про зараження блідою трепонемой і неможливості підтвердити діагноз за допомогою лабораторних аналізів.
Те, скільки буде проходити лікування, залежить від того, якими препаратами лікуватимуть сифіліс і від його стадії розвитку. Первинний сифіліс можна вилікувати за 2-3 тижні, вторинний - мінімум за 21-35 днів, а третинна форма у переважної більшості пацієнтів вимагає постійного лікування протягом 2-3 років.
Члени сім'ї хворого на сифіліс повинні розуміти, що заразитися ним можна не тільки статевим, а й побутовим шляхом - через зубну щітку, стакан або інший посуд. Для профілактики можливого зараження в родині проводиться превентивне лікування не пізніше 2 місяців після виявлення хворого.
Так як сифіліс може передаватися трансплацентарно, жінкам варто відкласти планування вагітності. Вважається, що при проведеному повноцінному лікуванні та позитивних його результатах планувати зачаття дитини можна не раніше ніж через 2-3 роки, тому що саме через цей термін ризик виникнення вродженого сифілісу стає мінімальним. Незважаючи на це, перед зачаттям варто пройти консультацію у фахівця і зробити необхідні аналізи.
Якими препаратами лікувати сифіліс: основні схеми специфічного лікування
Тривалість лікування залежить від багатьох факторів, в тому числі те, якими препаратами лікувати сифіліс, і яка його форма розвинулася у пацієнта - первинна, вторинна або третинна.
Первинний і вторинний сифіліс лікуються за стандартними схемами специфічної терапії. Схеми лікування сифілісу безпосередньо залежать від того, якими препаратами буде проводитися лікування, і в яких умовах це відбуватиметься - стаціонарно, стаціонарно-амбулаторно або амбулаторно.
Лікування в умовах спеціалізованого стаціонару може проводитися за двома схемами:
- Схема № 1. В ролі основного препарату виступає водорозчинний пеніцилін. Спосіб застосування - внутрішньом'язова ін'єкція в дозі 400 тис. ОД (одиниць дії) кожні 3 години протягом 2 тижнів.
- Схема № 2. Основний препарат - новокаїнова сіль пеніциліну. Вводиться вона в / м способом в дозі 600 тис. ОД 2р / д курсом в 16 днів.
Стаціонарно-амбулаторна схема лікування. Перший тиждень терапевтичного курсу проводиться в стаціонарі, де хворий отримує в / м ін'єкції водорозчинного пеніциліну по 500 тис. ОД кожні 3 години. Також, починаючи з 2 дня лікування, пацієнту робляться ін'єкції імуностимуляторів (тимогена) або біогенних стимуляторів (спленина). Далі хворий виписується додому, де продовжує лікування за допомогою препаратів Бициллин-3 або Біцилін-5. Дози препаратів складають 2.4 млн. І 1.5 млн. ОД дії відповідно. Кратність застосування - 2 ін'єкції протягом 1 тижня.
Амбулаторне лікування. Те, як лікувати сифіліс в домашніх умовах безпосередньо залежить від стадії захворювання і обраного препарату. Для амбулаторної терапії застосовують Бициллин-1, Біцилін-3 і Бициллин-5. Разові дози цих препаратів складають 1.2 млн. ОД, 2.4 млн. ОД і 1.5 млн. ОД відповідно. Перше введення, незалежно від препарату становить 300 тис. ОД, друга ін'єкція виконується в повній дозі на наступний день. Подальша кратність застосування становить 2 р / тиждень. Залежно від форми сифілісу кількість введень може коливатися від 7 до 10.
Те, як лікувати сифіліс третинної форми, залежить від органів, які були вражені. У більшості випадків основне лікування починають з прийому Еритроміцину або Тетрациклина протягом 2 тижнів, після чого приступають до введення пеніциліну. Кратність прийому коштів, разова доза і тривалість загальної терапії підбирається індивідуально. Як правило, для більш ефективного лікування до пенициллинотерапии додають препарати вісмуту, за умови збереження функції печінки і нирок. При необхідності в курс лікування включають загальнозміцнюючі препарати і симптоматичну терапію.
Як лікувати сифіліс в домашніх умовах і можливі побічні ефекти препаратів
Так як лікувати сифіліс в домашніх умовах доводиться без постійного нагляду лікаря, пацієнтам потрібно бути особливо уважними до свого власного стану, так як Пеніцилінові препарати здатні надавати певні побічні дії на організм людини. До них, в першу чергу, відносяться алергічні реакції у вигляді: висипань на шкірі і слизових оболонках, кропив'янки і артральгии (болі в певних суглобах).
При виникненні подібних реакцій потрібно негайно звернутися до лікаря, так як в подальшому можуть виникнути небезпечні для життя хворого стану: ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) або анафілактичний шок.
При особистому бажанні пацієнта та вирішенні лікуючого лікаря можна вдаватися до народних засобів, так як лікувати сифіліс в певних випадках потрібно за допомогою комплексного і загальнозміцнюючий впливу на організм, препарати нетрадиційної медицини можуть надати, нехай і мінімальний, але позитивний ефект.
До потенційно ефективним народних засобів при сифілісі відносяться:
- Суміш вина і часнику.
- Відвар з кореня піщаної осоки.
- Настій з трави польової якуткі.
- Настій з хмелю.
- Відвар з кореня лопуха.