Містить - це запальний процес, який розвивається в тканини молочної залози, проявляється її набухання, почервонінням, больовим синдромом і лихоманкою.
Зустрічається переважно у годуючих мам, але зіткнутися з такою проблемою може будь-яка жінка. Методів лікування маститу існує багато. Поговоримо докладно про кожен з них.
Медикаментозне лікування
Вибір лікарських препаратів залежить від стану жінки, наявності алергічних реакцій і протипоказань. Всі препарати приймаються тільки за призначенням лікаря.
Нестероїдні протизапальні засоби
Це препарати, які зменшують активність запального процесу, надають знеболюючу дію і знижують температуру тіла, якщо вона підвищена. Для цього підійдуть Парацетамол, Нурофен. Можна використовувати Найз (Німесил) і Анальгін.
антибактеріальні препарати
Перевага віддається групи напівсинтетичних пеніцилінів, основним представником яких є Амоксициллин. Ще краще, якщо це буде комбінація Амоксициліну з клавулановою кислотою: Амоксиклав, Флемоклав або Аугментин.
Крім того, можуть призначатися цефалоспорини: Цефазолін, Цефалексин, Цефтриаксон або Цефуроксим (Зіннат). Препарати приймаються у вигляді таблеток або ін'єкцій. У деяких випадках потрібне застосування Гентамицина, Лінкоміцину або ванкоміцин.
Показання для призначення антибіотиків:
- рецидивні мастити,
- тривала лихоманка,
- прогресуюче погіршення стану,
- деякі супутні хронічні захворювання, що ослабляють імунну систему,
- гнійний мастит.
Ефективність антибактеріальної терапії при лікуванні маститу оцінюється через два або три дні. Якщо поліпшення не відбувається: біль і набряк зменшаться, температура залишається підвищеною, то проводять заміну препарату. Лікування триває ще 2-3 дні після нормалізації температури.
Засоби для придушення лактації
Такі лікарські препарати можуть знадобитися, якщо не планується подальше годування дитини грудьми або обставини складаються так, що лактацію слід припинити. Для цієї мети використовуються такі засоби, як бромокриптин (Парлодел) або Достинекс (Каберголін).
- важкий загальний стан,
- розвиток ускладнень: абсцесів, гнійників, лімфаденіту або сепсису,
- обширне оперативне втручання,
- бажання самої жінки.
Місцеве лікування маститу
Безпосередньо на хворі груди можна робити аплікації Димексиду. Цей засіб допомагає справитися з запаленням, має протимікробну дію. Розводити водою в пропорції 1: 3 і залишати на 30-40 хвилин.
Зменшити набряк і запалення допоможе полуспиртовой або горілчаний компрес. Можна рекомендувати і мазь Вишневського.
У серозную стадію маститу іноді роблять ретромаммарную блокаду з використанням лідокаїну або Новокаїну в поєднанні з Декасаном. Цей препарат має потужне антимікробну дію. Після процедури відбувається розширення проток молочної залози, поліпшується відходження молока з застійних ділянок.
Додаткові способи лікування
Для поліпшення загального стану жінки і збільшення опірності організму додатково застосовуються:
- спазмолітики у вигляді ін'єкцій або таблеток, що сприяють розширенню молочних проток і зменшення застійних явищ,
- дезінтоксикаційна терапія - внутрішньовенне введення колоїдних і сольових розчинів,
- антигістамінні препарати, що допомагають зменшити набряк,
- вітамінотерапія,
- імуномодулятори, які підвищують здатність організму боротися з інфекційним агентом.
немедикаментозне лікування
При післяпологовому маститі необхідно дотримуватися простих правил:
- спокій і високе становище молочної залози,
- припинити годування дитини, так як патогенні мікроорганізми з молоком потрапляють в дитячий організм,
- зціджувати молоко максимально обережно і м'яко, щоб не посилювати набряк,
- знизити кількість споживаної рідини для зменшення утворення молока,
- повноцінне харчування, що містить достатню кількість вітамінів і мікроелементів.
хірургічне лікування
Оперативне втручання показано при неефективності консервативних методів лікування маститу протягом 2-3 днів, коли спостерігається прогресуюче погіршення стану. Це оптимальний термін, коли можна обійтися мінімальним втручанням і скоротити період одужання. В іншому випадку висока ймовірність подальшого поширення інфекції та розвитку ускладнень.
Традиційні способи лікування
Як правило, операцію проводять під загальним знеболенням. Це або внутрішньовенне введення анестетиків короткої дії або інгаляційний наркоз. Місцева анестезія застосовується тільки при невеликих абсцесах, розташованих неглибоко.
В післяопераційному періоді на рану накладають мазь (Левомеколь) і проводять физиолечение в поєднанні з антибактеріальною терапією.
Якщо гнійник розташовується в області ареоли соска, то розріз виробляють, відступаючи 2-3 см від краю околососкового кружечка, паралельно йому.
При локалізації запального процесу в клітковині, розташованої позаду молочної залози (ретромаммарний абсцес), розріз роблять по перехідній складці між грудною стінкою і залозою. Завдяки цьому наслідки операції практично непомітні і менше ймовірність травмування молочних проток.
Недоліками таких методів лікування є: висока травматичність, тривалий період лікування, косметичні дефекти, порушення або повне припинення лактації.
Малоінвазивні способи лікування
Такі методи лікування маститу позбавлені тих недоліків, які притаманні традиційному хірургічному втручанню. Під контролем УЗД робиться прокол, і встановлюються катетери, через які здійснюється дренування гнійного вогнища. Катетер може бути один. Іноді встановлюють 2 дренирующие трубки.
Маніпуляції проводять в амбулаторних умовах. Терміни лікування становлять не більше тижня. Переваги методу полягають в його малій травматичності, швидкому одужання та збереження лактації. При такому способі лікування відпадає необхідність приймати антибактеріальні препарати всередину.
фізіотерапевтичне вплив
Методи фізіотерапії спрямовані на боротьбу з інфекцією, зменшення набряку та відновлення тканини молочної залози.
- Короткохвильове ультрафіолетове опромінення (КУФ) сосків молочної залози використовується в серозну стадію запалення і згубно діє на збудників захворювання.
- Місцева аероіонотерапія: аероіони кисню і вуглекислого газу викликають загибель чужорідної клітини, застосовується після оперативного лікування на область рани.
- Місцева аерозольтерапія: виробляють зрошення післяопераційної рани антибактеріальними препаратами, які безпосередньо впливають на мікроорганізмів.
- Електрофорез з використанням протимікробних лікарських засобів дозволяє ефективніше доставляти діюча речовина в осередок запалення.
- ДМВ-терапія області молочної залози активує процеси регенерації клітин.
- УВЧ-терапія сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові і лімфи, що призводить до зменшення набряку.
- Магнітотерапія застосовується для зменшення запалення, набряку та больового синдрому за рахунок поліпшення мікроциркуляції.
- Ультрафонофорез лікарських засобів: ультразвук дозволяє лікам глибше проникати в тканину молочної залози.
- Виброакустическая терапія сприяє поліпшенню відтоку лімфи і відновленню регіонарного кровообігу.
Методи народної медицини
Такі способи лікування можна використовувати тільки на початковій стадії захворювання або в доповненні до основної терапії.
Інший популярний спосіб - медові коржі. Мед змішати з борошном, щоб вийшла однорідна маса, яку прикладають до хворого місця. Зверху можна накрити целофаном і укутати.
Змішати в рівних пропорціях мед і буряковий сік. Отриманим складом змочити бавовняну тканину і прикласти до грудей. Зробити компрес.
Може виявитися корисним і запечений цибулю. Його попередньо потрібно розім'яти і змішати з медом. Накладати на хворе місце.
Містить - це те захворювання, яке потрібно лікувати правильно вже на ранніх стадіях. Чим раніше розпочато терапія, тим більше шансів уникнути операції і важких ускладнень. Запущені форми можуть закінчитися смертельним результатом в результаті розвитку сепсису і інфекційно-токсичного шоку.
Займатися лікуванням повинен фахівець: мамолог або хірург. Тільки лікар може підібрати той метод лікування, який принесе найбільшу користь і найменшу шкоду. Самолікування неприпустимо.