Запальний процес в гортані, захоплюючий слизову оболонку по всій її довжині, називається ларингіт. Ця патологія може розвиватися як самостійне захворювання або стати наслідком інших хвороб, таких як грип або ГРВІ.
Лікування хвороби зазвичай включає в себе антибіотикотерапію. Антибіотики при ларингіті підбирає фахівець з урахуванням передбачуваного збудника і ступеня тяжкості патологічного процесу.
Коли показано призначення антибіотиків?
Існують різні види і форми ларингіту. При бактеріальної природі хвороби ці кошти обов'язково вибирають для лікування, а при вірусної етіології призначення антибактеріальних препаратів не виправдано.
В яких ситуаціях вибирають антибіотики при ларингіті у дорослих:
- при хворобі, яка супроводжується високою температурою, жаром, блювотою і іншими симптомами інтоксикації,
- якщо ларингіт поєднується з ураженням інших відділів респіраторного тракту (фарингіт, тонзиліт, трахеїт),
- посів з глотки виявив наявність бактерій і чутливість їх до певного антибіотику.
Раціональність використання цих коштів визначається даними клінічної картини і проведеними лабораторно-інструментальними дослідженнями. Правильно підібрати антибіотик і його дозування може тільки фахівець, знайомий з особливостями хвороби пацієнта.
Які антибіотики зазвичай призначають
Для того щоб ідеально підібрати антибіотик, який знищить патогенні мікроорганізми, потрібно попередньо провести мазок на флору і чутливість з глотки. На практиці при гострому процесі лікар не може чекати результату мазка 5-7 днів, а повинен призначити лікування в перший день звернення пацієнта. У таких випадках антибіотик підбирають емпірично, тобто дослідним шляхом. Спеціаліст призначає препарат широкого спектра дії, який в більшості випадків діє на збудників хвороби.
Важливо! При хронічних процесах бактерії можуть набувати стійкість до стандартних ліків, тому у хворих з хронічним ларингітом призначення антибіотиків повинен передувати посів на флору і чутливість.
Які групи антибіотиків може призначити лікар:
пеніциліни
Одна з найбільш часто призначаються груп, представниками якої є Амоксицилін, Амоклав, Аугментин. Щодо безпечні препарати, які використовуються в лікуванні ларингіту у дітей і дорослих. Для дорослих і дітей старшого віку вибирають таблетки, для малюків підбирають суспензії з фруктовими смаками.
Незважаючи на відносну безпеку, ця група ліків часто викликає ускладнення у вигляді порушення роботи травного тракту, такі як блювота, діарея, здуття живота. Тому краще приймати їх після їжі.
У дітей застосування цих ліків може викликати алергічні реакції у вигляді висипу або інших проявів. Протипоказанням для використання є алергія до препаратів цієї групи, а також важкі декомпенсовані хвороби печінки і нирок.
Ця група антибіотиків за своєю хімічною будовою схожа з пеніцилінами. Цефалоспорини мають широкий спектр антимікробної активності і можуть бути призначені пацієнту у вигляді таблеток або ін'єкцій.
Серед побічних реакцій найчастіше зустрічаються алергія і розлади травного тракту. Лікування ларингіту антибіотиками у дітей цієї групи має здійснюватися під контролем фахівця. Існує три покоління цієї групи. Найбільш відомими представниками є Цефтриаксон, Цефотаксим і Цефалексин. Якщо у пацієнта є алергія на пеніциліни, то через схожий будови може спостерігатися перехресна алергія на Цефалоспорини.
макроліди
Одні з найменш токсичних антибіотиків. Мають слабку імуномодулюючу і протизапальну активність. Представником є Азитроміцин. Ним лікують ларингіт, якщо у пацієнта виявлена чутливість бактерій до цієї групи або спостерігається алергія до інших антибактеріальних препаратів. Особливістю їх дії є те, що вони працюють в відношенні внутрішньоклітинних збудників, таких як хламідії і мікоплазми.
Пити макроліди потрібно за кілька годин до їжі. Існують рідкі форми для дітей і дорослих, які приймають відповідно до інструкції. Ще однією важливою особливістю макролідів є їх властивості накопичуватися в уражених тканинах і працювати ще деякий час після скасування. Це дозволяє приймати їх рідше, і тривалість лікування скорочується. Така схема прийому збільшує прихильність хворих до лікування. Під час лікування цими препаратами не слід вживати алкоголь.
Крім основних перерахованих груп антибіотиків, при терапії ларингіту доктор може скористатися так званими препаратами резерву (фторхінолони, карбапенеми і ін.). Їх призначення показано в разі тяжких інфекцій, яка не реагує на стандартні ліки. Також їх вибирають при доведеній чутливості бактерій до препаратів саме цього класу.
Як проходить лікування ларингіту
Важкі форми хвороби, що супроводжуються температурою, кашлем та іншими симптомами, практично завжди вимагають призначення антибіотиків. Ці кошти потрібні і дітям, і дорослим, коли доктор підозрює у пацієнта бактеріальну інфекцію.
Препаратами вибору стають пеніциліни або цефалоспорини. Дозування і кратність прийому визначає лікуючий лікар. Якщо через 3-4 дні стан людини не поліпшується або з'являються виражені побічні реакції, то антибіотик змінюють на ліки з іншої групи.
Додатково призначають відхаркувальні, жарознижуючі і протизапальні засоби, в залежності від симптомів. Крім цього, при захворюванні активно використовують місцеві способи лікування:
- інгаляції з антисептиками і відварами лікарських трав,
- гортанні заливки гормонів і антисептиків. Цю процедуру проводить курсом лікар-оториноларинголог,
- спреї і розсмоктуються пастилки дав горла.
Важливо! У цей період пацієнт повинен дотримуватися голосовий режим, тобто звести до мінімуму розмови і напруга голосових складок. При цьому потрібно враховувати, що при шепітної мови голосові складки напружуються ще сильніше, ніж під час звичайної розмови.
Чи можна вилікувати хворобу без застосування ліків
Для того щоб вилікувати хворобу без антибіотиків, потрібно враховувати тяжкість хвороби. Гострий гнійний ларингіт, що протікає з задухою і кашлем, неможливо вилікувати без ліків. Легкі форми хвороби можна спробувати пролікувати без застосування ліків.
Справитися з хворобою допоможуть перевірені народні засоби. Одним з найвідоміших рецептів є регулярне вживання теплого молока, змішаного з чайною ложкою меду. Такий напій тонізує і заспокоює запалену слизову.
Крім цього, можна провести парові інгаляції з відварами лікарських трав або ефірними маслами. Хороший ефект дають загальнозміцнюючі і імуномодулюючі чаї та відвари. В період лікування пацієнт повинен дотримуватися голосовий спокій і перебувати на домашньому режимі.
Терапія ларингіту антибактеріальними засобами повинна проходити під контролем фахівця. Самостійний вибір препарату і його дози може привести до розвитку небажаних ефектів і ускладнень.