При лікуванні остеопорозу лікар повинен домагатися нормалізації процесів кісткового ремоделювання, зниження втрати кісткової маси, запобігання нових переломів, купірування больового синдрому, розширення рухової активності, поліпшення якості життя
Емма Руденко, професор кафедри кардіології та ревматології БелМАПО, доктор медичних наук
В Європейських рекомендаціях з діагностики та лікування постменопаузального остеопорозу, а також IOF (Міжнародного фонду остеопорозу) виділяють препарати першого ряду. До них відносять: бісфосфонати 2-го і 3-го поколінь - алендронат, ібандронат і золедронат, модулятори естрогенових рецепторів, стронцію ранелат і низькі дози паратгормону (тіропаротід).
Другу позицію займають похідні вітаміну D, статеві гормони, кальцитонін і непогано працюють бісфосфосфонати - етідронат і клодронат.
Лікування остепороза - плануємо
Лікар повинен домагатися:
- нормалізації процесів кісткового ремоделювання,
- зниження втрати кісткової маси,
- запобігання нових переломів,
- купірування больового синдрому,
- розширення рухової активності,
- поліпшення якості життя.
При плануванні лікування необхідно враховувати:
- причини, що викликали остеопороз,
- мінімальний рівень мінеральної щільності кісткової тканини за даними денситометрії або рентгенологічні ознаки,
- наявність супутніх захворювань,
- паралельний прийом необхідних лексредств, здатних вплинути на метаболізм кісткової тканини,
- ризик перелому в майбутньому (оцінити 2 аспекти - клінічний і дані денситометрії).
Показання до лікарської терапії остеропоза
- терапія антиостеопоротическими препаратами необхідна всім жінкам з низькою кістковою масою (Т
Матеріал розрахований на лікарів: загальної практики, терапевтів, гінекологів, травматологів, педіатрів.
Емма Руденко, професор кафедри кардіології та ревматології БелМАПО, доктор медичних наук