Депресією називають психічний розлад, що характеризується зниженням настрою, порушеннями інтелектуальної діяльності і загальмованістю рухів. У депресивного хворого формується занижена самооцінка, втрачається інтерес до життя, улюбленій справі.
Пацієнта мучить безсоння, якій властиві:
- труднощі з засинанням,
- неглибокий сон,
- часті пробудження вночі.
Люди, які страждають безсонням, рано прокидаються або довго сплять вранці. Час, протягом якого хворий спить, не принципово, так як у кожної людини свої потреби уві сні. Мінімальна тривалість здорового сну становить 5 годин на добу.
причини розлади
- перевтома,
- зміна часових поясів,
- робота за гнучким графіком і т. д.
Також розлад сну виступає одним із симптомів депресії. Як той, так і інший недуга обумовлені фізіологічними порушеннями і психологічними факторами.
фізіологія
Китайські вчені з'ясували, що безсоння і депресивні розлади виникають внаслідок неправильного розподілу білої речовини в головному мозку.
Біла речовина - це аксони, пучки нервових клітин, що з'єднують ділянки мозку. Аксони покриті мієлінової оболонкою. Якщо оболонка втрачається, пошкоджені аксони втрачають зв'язок один з одним, і мозок перестає працювати в повну силу.
У осіб, що страждають безсонням і депресією, нервові клітини без мієліну виявлені в правій півкулі мозку і таламусі.
Депресія виникає після перенесеного стресу, трагічної події. Внаслідок важких переживань у людини розвивається невроз. Мозок перебуває в стані збудження і не розслабляється, навіть коли приходить час спати. Найчастіше дає про себе знати саме безсоння. Розпізнати депресію значно складніше.
В свою чергу депресивні розлади викликає брак здорового сну. В організмі порушується обмін речовин, іншим стає співвідношення гормонів, що відбивається на психічному житті особистості. хворий:
- дратівливий,
- агресивний,
- пригнічений,
- плаче,
- сумує,
- розбудовується без видимої причини.
Підсилюють депресію переживання з приводу якості сну.
безсоння викликає швидку стомлюваність. Людина перестає займатися спортом, обмежує рухову активність, занурюється в стан патологічної ліні, яке також взаємопов'язане з депресією.
наслідки проблем
Як безсоння, так і депресія небезпечні для фізичного і психологічного здоров'я. Без адекватного лікування депресія затягується, і безсоння також стає хронічною. У важких випадках з'являються галюцинації та марення.
Невиспаний, що страждає депресивним розладом людина не може добре виконувати роботу. піклуватися про сім'ю і навіть становить небезпеку для суспільства. Порушення сну стають причиною аварій, нещасних випадків на виробництві, помилок в розрахунках і т. Д.
Позбутися від обох недуг, повернутися до повноцінного життя допоможе лікар або група фахівців (психотерапевт, сомнолог, ендокринолог). Головне, вчасно звернутися за допомогою.
Діагностика безсоння і депресії
Пацієнт не завжди розуміє, що саме з ним відбувається, і скаржиться на безсоння. З іншого боку, хворі, які підозрюють у себе психічні розлади, говорять про порушення сну.
Обстеження починається з бесіди. Лікар поцікавиться, як довго триває безсоння, приймаються медикаменти, турбує пацієнта якась проблема.
Також про розлади свідчать:
- порушення пам'яті та уваги,
- погіршення працездатності,
- перепади настрою,
- сонливість протягом дня,
- головні болі,
- болю в області живота.
Обидва недуги можуть з'явитися внаслідок соматичних захворювань (порушення роботи гіпофіза, щитовидної залози і т. Д.), Тому пацієнт проходить медичне обстеження. робить електрокардіограму, здає аналіз крові на гормони і т. д.
Велике значення для постановки вірного діагнозу має суб'єктивне сприйняття безсоння і пов'язаних з нею розладів. Щоб уточнити клінічну картину, пацієнту пропонують заповнити опитувальники Епворт і великої депресії.
Структуру і характеристики сну вивчають за допомогою полісомнографії. Спеціальні комп'ютерні програми фіксують поведінку і мозкову активність людини уві сні. Зібрані дані дозволяють розробити ефективну стратегію лікування.
терапія розладів
При легкої депресії досить дотримуватися рекомендацій з гігієни сну:
- Намагатися лягати і вставати в один і той же час. Якщо сьогодні не вдалося лягти вчасно, завтра відправляються в ліжко раніше.
- Виключити денний сон.
- Не намагатися заснути за всяку ціну. Краще встати і знайти собі спокійне заняття (в'язання, миття посуду і т. Д.), А потім повернутися в ліжко.
- За кілька годин до сну відмовитися від виснажливої роботи, виключити великі фізичні навантаження. Корисні прогулянки на свіжому повітрі і легкий біг.
- Перед сном приймати ванну з піною або морською сіллю.
- Слухати класичну музику (Ф. Шопен «Мазурка і прелюдії», П. І. Чайковський «Шоста симфонія, частина 3», Ф. Ліст «Весняна рапсодія № 2» і ін.).
Заспокоїтися і заснути допоможуть лікарські трави, препарати на основі м'яти, меліси, ромашки, валеріани. Їх продають без рецепта, але перед використанням все одно консультуються з лікарем. Багато трави протипоказані вагітним жінкам і годуючим мамам.
Середню і важку депресію лікують фармакологічними препаратами. які борються і з порушеннями сну:
- інгібітори зворотного захоплення серотоніну ( «Ципраміл», «Прозак»),
- трициклічніантидепресанти ( «Амитриптилин») і т. д.
Для подолання безсоння також призначають снодійні ( «Соната», «Лунеста», «Амб'єнья» і ін.).
Разом з медикаментозним лікуванням хворої відвідує сеанси психотерапії. під час яких вчать розслаблятися, формують позитивні установки щодо сну, допомагають проаналізувати проблеми, знайти рішення, пережити горе.
Пацієнти, яким вдалося позбавитися від безсоння. значно легше долають депресію, швидше повертаються до повноцінного життя.