Як відбувається зараження?
- Урогенітальний хламідіоз є захворюванням, що передається статевим шляхом (ЗПСШ). Тому інфікування в більшості випадків відбувається при будь-яких видах незахищених статевих контактів - вагінальних, оральних, анальних. Однак зараження хламідіозом відбувається не у всіх випадках. При одноразовому незахищеному сексі з інфікованим партнером ймовірність зараження становить 25 - 30%. У той же час в аналогічній ситуації ймовірність заразитися гонореєю буде 75%. При цьому жінки більш сприйнятливі до хламідіозу.
- Слід враховувати, що хламідії передаються не тільки статевим шляхом, але також можливий контактно-побутовий шлях передачі з інфікованої білизни або рук. Але це відбувається рідко, так як хламідії поза організмом довго жити не можуть. На білизна при температурі 18˚оні зберігають свою здатність інфікувати близько 2-х діб.
- Зараження також може статися внутрішньоутробно або під час пологів, коли діти заражаються від матері при проходженні через інфіковані родові шляхи.
Як протікає хламідіоз?
Час від моменту зараження до появи перших симптомів хламідіозу, тобто Інкубаційний період. становить 10 - 30 днів.
Хламідіоз, як і будь-яке інше захворювання, може бути гострим і хронічним.
Для гострої стадії характерно легке перебіг з ураженням тільки нижній частині сечостатевих шляхів.
Хронічна стадія хламідіозу характеризується поширенням хламідій в верхні відділи сечостатевого тракту, а також розвитком ускладнень.
На жаль, приблизно у половини хворих хламідіоз протікає безсимптомно! Чому нажаль"? Та тому що таке тривале безсимптомний перебіг закінчується серйозними ускладненнями. Серед інфікованих чоловіків приблизно 45% не відзначають ніяких ознак захворювання. Серед жінок - 65%.
Однак повна відсутність симптомів хламідіозу частіше спостерігається при його хронічному перебігу.
Для хламидиозов взагалі характерно дуже «м'яке» перебіг хвороби, що супроводжується при цьому поступовим ураженням багатьох органів. Тому хвороба діагностується вже на стадії хронічних захворювань і ускладнень.
А ось на гострій стадії, нехай слабо виражені симптоми, але все-таки є. Тим більше що при хламідіозі в 60% випадків захворювання протікає одночасно з іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом. Ступінь вираженості симптомів багато в чому залежить від стану імунітету: при здоровій імунній системі симптоми будуть мінімальними.
Після лікування хламідіозу імунітет не формується, тому повторно заразитися можна вже через місяць.
Гостра стадія починається через 10-30 днів після зараження.
Для гострої стадії характерно легке перебіг з ураженням тільки нижній частині сечостатевих шляхів.
При цьому симптоми хламідіозу зазвичай нетривалі і виражені вони слабо, а не настільки яскраво, як, наприклад, при гонореї. Вони не змушують хворого відразу бігти лікуватися.
Однак при уважному ставленні до свого організму певні ознаки захворювання все ж можна відчути. Особлива увага цими ознаками варто приділяти в тому випадку, якщо за 10-30 днів до цього була випадкова статевий зв'язок.
Симптоми гострого хламідіозу у жінок
- З'являються нерясні слизові виділення з піхви, які можуть мати не різкий, але неприємний запах і злегка жовтуватий відтінок. У деяких випадках просто змінюється характер звичайних виділень.
- Може бути незначна болючість в області зовнішніх і внутрішніх статевих органів, а також свербіж і печіння, особливо при сечовипусканні.
- Може незначно підвищуватися температура і спостерігатися загальна слабкість.
Симптоми гострого хламідіозу у чоловіків
Виявляється як легке запалення сечовипускального каналу з затяжним характером.
- Мізерні прозорі склоподібні виділення з уретри вранці.
- Під час сечовипускання - неприємні відчуття, легка хворобливість, свербіння і печіння, а також злипання губок уретри.
- Сеча може стати каламутною з гнійними нитками.
- Рідко - кров'янисті виділення при еякуляції або в кінці сечовипускання.
- Несильні болі в сечівнику, в мошонці, в яєчках і попереку.
- Може незначно підвищуватися температура і спостерігатися загальна слабкість.
Таким чином, всі симптоми гострого хламідіозу дуже схожі на симптоми інших ЗПСШ. А ось особливих специфічних симптомів, які б вказували, що винуватець інфекції хламідія, немає.
На практиці лікарям доводиться мати справу вже з хронічними формами, тому що симптоми гострої стадії швидко проходять і пацієнти не надають їм особливого значення.
Симптоми хронічного хламідіозу
- Так як гострий хламідіоз не завдає сильного болю і особливих незручностей, іноді хвора людина звикає до такого стану речей і починає вважати його нормою. Тим більше що через 2 тижні всі симптоми хламідіозу зникають самі по собі навіть без лікування. Але це не означає, що сталося лікування. Навпаки, захворювання перейшло в хронічну форму, тобто подолало імунний бар'єр організму.
- Хронічна стадія хламідіозу характеризується поширенням хламідій в верхні відділи сечостатевого тракту, а також розвитком ускладнень. А до розвитку ускладнень для хламідіозу характерно безсимптомний або майже безсимптомний перебіг.
- Хламідіоз набуває хронічного перебігу приблизно через 2 місяці. А будь-який хронічний процес - це чергування загострень і ремісій. При цьому ремісія - це не період тимчасового здоров'я, тому що причина, а це хламідія, нікуди не зникла.
- Але, якщо нічого не турбує, значить - немає хвороби. І людина продовжує жити в повній впевненості, що він здоровий, заражаючи при цьому і своїх статевих партнерів і живуть в одній з ним квартирі родичів через предмети побуту.
- Загострення ж відбуваються під впливом провокуючих чинників і також особливих незручностей не доставляють.
- Найчастіше хворі не можуть описати, що саме їх турбує, але відчувають, що в організмі щось «не так». І якщо навіть десь і заболить, то біль швидше носить характер дискомфорту, не завдаючи особливих незручностей. Тому всі симптоми пацієнти зазвичай описують як «неприємні відчуття».
- У жінок може з'явитися незначна хворобливість внизу живота і попереку, що посилюється перед менструацією, міжменструальні кров'янисті виділення. У деяких жінок може з'явитися молочниця або часто загострюється вже існуюча. В цьому випадку припускають наявність в організмі інших інфекцій, в тому числі хламідіозу. Адже молочниця часто сигналізує про більш важких захворюваннях, часто будучи тільки їх ширмою.
- У чоловіків можуть бути неприємні відчуття або хворобливість внизу живота, в яєчках і промежини.
- Першим приводом звернення до лікаря в більшості випадків є ускладнення. Це, в першу чергу, запальні процеси внутрішніх органів - цистит, цервіцит, ендометрит, аднексит, простатит та ін. В запущених випадках це жіноче і чоловіче безпліддя.
- Однак навіть в хронічній стадії тільки за симптомами неможливо визначити, що ці захворювання викликані хламідіями, тому що урогенітальний хламідіоз протікає як будь-яке інше запалення органів сечостатевої системи. Тому при хламідіозі єдиний спосіб діагностики - лабораторний.