Що таке токсичне отруєння і як ліквідувати його наслідки?

Токсичне отруєння організму - це патологічні зміни в організмі під впливом отрут. У ролі токсинів можуть бути різні хімічні сполуки в критичній для організму дозуванні.

Варто відзначити, що отруєнням або інтоксикацією називають стан, яке виникло при попаданні токсину (отрути) ззовні. За цілями застосування виділяють такі отрути:

Все про отруєння зарином. застосування, симптоми інтоксикації, допомога.

Вплив хімічних речовин

Щоб надати адекватну допомогу та лікування, лікарі визначають отруйної речовини. Симптоми токсичного отруєння залежать від впливу того чи іншого хімічної сполуки на організм. Виділяють кілька типів характерних представників токсинів і їх спільна дія на організм:

ФОСи, нікотин надають нервово-паралітичну дію.
Миш'як, ртуть, оцтова кислота провокують місцеві запальні шкірні реакції. При контакті зі шкірою та слизовими токсини провокують утворення некрозів.
Алкоголь, СО викликають у постраждалих гіпоксію, судомний синдром, кому, набряк мозку (див. Отруєння мозку).
Азот та його сполуки. Основний симптом токсичного отруєння - задуха у зв'язку з набряком легенів.
Пари концентрованих лугів або кислот провокують роздратування, запалення і некроз слизових оболонок.
Наркотичні речовини надають психотропну дію. У постраждалих порушується поведінка і свідомість.

У постраждалих симптоми токсичного отруєння залежать і від вибірковості отрут. Розглянемо виборче дію характерних представників отрут:

Кардіотонічний вплив виражається в аритмії і патологічному вплив на міокард. Популярні представники речовин з такою дією: серцеві глікозиди, солі калію і барію. З рослинних представників кардіотонічну дію мають череміца, конвалія (див. Отруєння конвалією), аконіт. Представники фауни, що містять отруту тетрадотоксін: риби (іглобрюх, сімейство лучеперих риб), сінекольчатие восьминоги.
Нейротоксические речовини викликають ознаки токсичного отруєння головного мозку. У постраждалих виникає порушення психіки, рухові розлади, параліч, кома. Таке отруєння властиво при прийомі наркотичних речовин, транквілізаторів або снодійних засобів. Отруєння чадним газом, протитуберкульозними засобами (фтивазид, тубазид), сурогатами алкоголю також викликають подібні розлади.
Гепатотоксичні хімічні сполуки викликають розлади функції печінки. Такі симптоми виникають при «знайомстві» з хлоровані вуглеводнями, фенолами, альдегідами. Найпопулярнішим і небезпечним представником гепатотоксических отрут є бліда поганка.
Нефротоксичні отрути надають несприятливий вплив на роботу нирок. До таких належать солі важких металів, промисловий спирт.
Гематотоксичних речовини викликають руйнування еритроцитів. Отруєння відбувається такими токсичними речовинами як анілін, нітрити.
Гастроентеротоксіческіе речовини викликають гострі патологічні зміни в шлунково-кишковому тракті. Основні отруйні речовини - луги, кислоти, солі важких металів.

Що роблять при токсичному отруєнні?

Щоб врятувати життя потерпілому людині, необхідно знати основні правила невідкладної допомоги. Розглянемо, що роблять при токсичному отруєнні:

Припинення взаємодії з токсичною речовиною.
Видалення токсинів з організму.
Відновлення організму.

Якщо токсичні отруєння сталися при проникненні токсину через рот, промивають шлунок. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості, промивання проводиться медичним персоналом через зонд.

Важливо! Процедура промивання шлунка не залежить від давності надходження токсинів в організм, стану людини. У стані коми всмоктування може сповільнюватися.

У лікарні пацієнтам в комі зондове промивання проводиться тільки після підключення до апарату ШВЛ. У постраждалих з опіком слизової в результаті впливу кислот і лугів, зондове промивання показано, навіть якщо в промивних водах знаходиться домішки крові.

Важливо! З метою нейтралізації кислоти не вводять лужні розчини - це тільки обтяжує ситуацію. При впливі кислот і лугів потерпілим не призначають проносні засоби, щоб запобігти подальшому пошкодження стінок кишечника. Звільнення кишечника від токсинів відбувається у відділенні за допомогою клізм.

При вдиханні токсичної пари, потерпілого евакуюють якомога швидше з токсичною зони. Варто відзначити, що надавати допомогу треба в засобах захисту (маска, протигаз). При місцевій дії отрут проводиться ретельне промивання. Якщо отрута потрапила в результаті укусів, перед наданням лікарської допомоги прикладають лід. У стаціонарі показано введення сироваток-протиотрут.

Способи виведення токсинів з крові

Щоб зупинити токсичне отруєння і запобігти його наслідки, у відділеннях інтенсивної терапії проводиться ряд заходів, спрямованих на очищення крові. Найпоширеніший метод - форсований діурез, при якому вводять внутрішньовенно розчини, потім - сечогінні препарати для стимуляції сечовиділення. Таким чином, лікарі домагаються швидкого виведення токсинів з організму через нирки.

Якщо потерпілий отруївся барбітуратами або гемолітичними отрутами, порушується кислотність крові. З метою її ощелачивания показані розчини лугів (гідрокарбонат натрію).

З метою очищення організму проводиться операція гемодіалізу. Раннє проведення процедури запобігає важкі ускладнення з боку життєво важливих органів і знижує відсоток летальних випадків.

У ряді випадків застосовується перитонеальний діаліз при якому в порожнину очеревини вводять розчини. Метод заснований на фільтраційних властивостях очеревини потерпілого. У деяких випадках цей метод є єдиним способом надання невідкладної допомоги при гострих інтоксикаціях. У комплексній терапії застосовують детоксикаційну гемосорбцию. До постраждалих підключають апарат-детоксикатор і проводять очищення крові.

При важких інтоксикація показано переливання крові (часткове заміщення). З цією метою потерпілому переливають донорську кров. Такий метод доцільно проводити при впливі на організм гемолитических отрут. Переливання крові допомагає купірувати важку гіпоксію організму і запобігти ускладненням з боку печінки і нирок.

Протиотрути при токсичному отруєнні

У разі інтоксикації токсичними речовинами призначають антидоти. Залежно від отрути, показані протиотрути (антидоти), які шляхом з'єднання з токсинами, вступають з ними в реакцію і нейтралізують. Своєчасне введення антидотів рятує життя потерпілого, навіть якщо в організм потрапляє смертельна доза отрути.

У сучасній медицині існує кілька різновидів протиотрут. Їх класифікують за механізмом впливу:

Антидоти, механізм дії яких заснований на фізичних процесах (абсорбенти).
Антидоти, які нейтралізують отруту шляхом хімічних реакцій (Унитиол).
Антидоти, які утворюють з'єднання, близькі до отруйних речовин (метиленовий синій).
Антидоти, що конкурують з токсинами (наприклад, при отруєнні судомними отрутами показані наркотичні засоби).
Імунологічні антидоти (сироватки).

Читайте, що робити при укусі гадюки. Перша допомога і подальше лікування протиотрутою.

В ув'язненні

В кожному окремому випадку отруєння допомога надається тими препаратами і засобами, які здатні максимально нейтралізувати токсини і вивести їх з організму потерпілого. Надалі пацієнтам проводять симптоматичне лікування для підтримання та відновлення порушених функцій постраждалих органів і систем. Варто відзначити, що особливу роль у порятунку життя потерпілого людини відіграє перша невідкладна допомога.