Таке захворювання зустрічається у тазостегнових суглобів, лікування залежить від форми та ступеня прогресування патології. Коксартроз може бути первинним або вторинним, що надає вирішальне значення при призначенні лікування. Первинна форма має на увазі патологічні порушення вродженого характеру. Така форма є приблизно у третини звернулися хворих.
Найчастіше зустрічається вторинна форма, при якій коксартроз стає ускладненням або неминучим наслідком первинного фактора:
- перенесені травми,
- порушення гормонального балансу,
- вікові зміни,
- інтоксикація суглоба,
- наявність активної інфекції.
Не завжди вдається визначити первинну причину, такий коксартроз називаєтьсяідіопатичним. При такому випадку не вдається встановити точну причину, що ускладнює лікування. Щоб зрозуміти, як лікувати коксартроз, необхідно пройти обстеження і встановити першопричину і ступінь захворювання. До печалі фахівців, пацієнт звертаються лише в той момент, коли перестають повноцінно рухатися.
Стадії і симптоми
Вторинна ступінь захворювання вже приносить більшу симптоматику. Хворий відчуває біль, відпочинок вже перестає допомагати, рухи стають обмеженими. Уже при коксартрозе цього ступеня може сформуватися періодична кульгавість. Ця стадія - оптимальний час для того, щоб почати лікувати захворювання. Ознаки ще не такі стабільні і звернути процес істотно простіше.
При коксартрозе третього ступеня болю стають постійними і наполегливими. Виникають і при навантаженні, і в повному спокої, часто вночі. Характер може бути ниючий, немов розливається по всій кінцівки. Може бути смикає, пульсуючий, за характером нагадувати нарив в момент дозрівання. На цій стадії процеси заходять так далеко, що нога коротшає. У більшості випадків ця ступінь закінчується інвалідністю.
Читайте так же: Гемангіоліпома хребцевих тел
Як лікувати коксартроз: гімнастика Бубновського
Для лікування коксартрозу першого та другого ступеня хірургія не використовується. При першого ступеня захворювання призначається щадна дієта, вітаміну і лікувальна гімнастика. Завдання такої терапії - зміцнення суглоба і запобігання прогресування. При відсутності ознак запалення часто призначають гімнастику по методу Бубновського. Мета вправ - активізувати найближчі м'язи і з їх допомогою налагодити активне живлення всієї хрящової тканини.
Лікування проводиться тільки під наглядом фахівця на спеціальних тренажерах. Тренажери знімають головне навантаження і тяжкість з суглоба, повертаючи нормальну циркуляцію кровотоку. Без відновлення кровообігу не вийде повернути звичну рухливість, оскільки тільки кров несе необхідне харчування. Ефект такої гімнастики залежить від стабільності і частоти відвідувань. Перші результати зазвичай помітні через три тижні після початку занять.
Медикаментозне лікування: перші етапи
Ці препарати групи нестероїд призначають коротким курсом: 3-5 днів. Більш тривале застосування небажано через те, що ця група препаратів пригнічує здатність суглобів до відновлення. Також їх прийом знижує ефективність подальшої терапії. Якщо біль сильна і ніяк не знімається, має сенс розглянути можливість блокади. Іноді ці препарати замінюють Мовалісом. Він значно м'якше по переносимості, має незначні побічні і не впливає на здатність суглобів. Ідеальний, якщо потрібне тривале знеболення.
Читайте так же: Симптоматика та лікування корінцевого синдрому шийного відділу
Коксартроз провокує судинні порушення, тому з'являються болі ночами. Для блокади цього синдрому прописують судинорозширювальні препарати:
Препарати допомагають зняти спазми з судин, що забезпечить максимальний приплив крові до ураженої ділянки. Суглобовий кровопостачання стабілізується і посилиться, що прискорить процес регенерації пошкодженої тканини.
Подальше лікування захворювання
Обов'язково для активного лікування додають хондропротектори. Всі препарати цієї групи не швидкопомічні. Щоб побачити їх результат, необхідно приймати їх не менше трьох місяців. Механізм дії такий, що ці ліки працюють тільки за ефектом накопичення. При досягненні певного рівня в організмі запускають процеси регенерації хрящової тканини, забезпечують її харчування. Після скасування ефект відновлення буде ще тривати.
Коли звичайна терапія не дає результату, призначають більш кардинальне лікування: введення лікарських препаратів в сам суглоб. У цьому випадку в суглоб зазвичай вводять гормональні препарати. Недолік у тому, що ефект нетривалий і необхідно раз в 2-3 тижні повторювати процедуру. Застосовується гормональна терапія тоді, коли медикаменти не дають позитивної динаміки.
При лікуванні ефект мазей, компресів малозначітелен. Тазостегновий суглоб занадто глибоко під шарами м'язової і жирової тканин. Речовини просто не в змозі місцево проникати через такий бар'єр. Єдиний ефект можливий від зігріваючих кремів / гелів. Причому лікув сам процес: при активному втиранні шкіра розігрівається і кровотік активізується.
Фізіотерапія і мануальна терапія
Незамінний при коксартрозе масаж досвідченого мануальщика. Масаж робить те, що жодні ліки зробити не зможе: нешкідливо усуває спазми, покращує кровотік, що дозволяє впоратися з набряками. Його можна робити і в домашніх умовах за допомогою звичайного душу або масажних пристосувань.
Читайте так же: Причини виникнення і лікування набутого кифоза у дорослих
Часто мануальщик виконує ще одну процедуру: витяжку суглоба. Витяжка дозволяє розвести кістки, що зменшує навантаження на сам суглоб. Процедуру можуть виконувати руками або на спеціальному апараті. Переважно мануально, оскільки фахівець може, на відміну від машини, розрахувати навантаження. Терапевт враховує вагу, будова тіла, стан зв'язкового апарату та інші важливі моменти. Така витяжка довше за часом і дорожче, але більш надійна і безпечна.
Дієта і гімнастика
Оскільки для лікування важливо мінімізувати навантаження, важливо стежити за своєю вагою. При схильності до надмірного набору ваги важливо підібрати дієту, щоб контролювати своє тіло. Чим більше вага тіла, тим складніше суглобу справлятися і відновлюватися. Але потрібно врахувати, що нестача ваги також позначається на здоров'я суглобів. Тому дієта повинна бути повноцінною за вмістом білків, вуглеводів. Важливо, щоб в організм регулярно надходив кальцій та інші вітаміни.
Після зняття загострення необхідно поступово розробляти хворий суглоб. Для цього зазвичай фахівець видає перелік відповідних вправ або підбирає оптимальну методику. При заняттях важлива регулярність і дбайливе ставлення до суглобу. Не можна напружуватися, робити вправу крізь виникає біль. Вправи повинні бути спрямовані на активізацію навколосуглобових м'язів, а не на сам суглоб. Не треба поспішати виконувати складні елементи, поки кінцівку не звикне повноцінно виконувати прості.
У кожному разі коксартроз має різні часові інтервали. Якщо мова про вторинної формі, необхідно починати з лікування первинного захворювання і лише потім переходити до самого коксартрозу.
Харчування при коксартрозе
Східна медицина відносить деформуючий артроз тазостегнового суглоба до хвороб холоду, пов'язаних з дисбалансом регулюючої системи Бад-кан (Слиз). Це означає, що харчування при коксартрозе має бути зігріваючим. Бажано зменшити споживання борошняних, кондитерських, хлібобулочних виробів. Корисні також круп'яні каші з перловки, гречки, вівса. Вівсяну крупу для каші слід брати велику, з часом варіння не менше 15-20 хвилин. Clinica-tibet.ru