Уявіть ситуацію. Дитина захворіла ГРВІ з супутніми симптомами: висока температура, нежить, кашель, слабкість. І раптом у нього захрип або змінився голос.
Батьки не звернули на це особливої уваги. А посередині ночі, коли всі спали, малюк почав хрипко кашляти і задихатися. Викликана швидка допомога, діагностувала у дитини круп. Добре, що на цей раз все закінчилося благополучно- Але може бути і по-іншому.
На жаль, в сім'ях з маленькими дітьми, це трапляється досить часто. Чому таке відбувається, і як в цьому випадку допомогти дитині? Постараємося пояснити.
Хрипкий голос у дитини - це небезпечно. Причини зміни голосу
Круп у дітей найчастіше виникає на тлі інфекційних хвороб або алергій. Якщо віруси або бактерії розмножуються в гортані, то відбувається її запалення. Дитина відчуває болю в горлі, голос стає хриплим, але дихання зберігається вільним. У цьому випадку лікарі говорять про ларингіті або помилковому крупі.
Набагато небезпечніше, коли при запаленні гортані відбувається набряк слизової оболонки. Гортань звужується, в просторі під голосовими зв'язками накопичується слиз і повітрю стає важко проходити. Голосові зв'язки набухають, втрачається їх еластичність, з'являється захриплий голос з характерним «гавкаючим» кашлем і дитина задихається. Тут уже мова йде про синдром крупа.
Круп - це стенозирующий ларингіт (ларинготрахеїт), що породжується інфекційними захворюваннями. Синдром крупа виникає у дітей до 4-5 років, а у дітей старшого віку зустрічається в одиничних випадках. Це пов'язано з анатомічним пристроєм організму, коли і без того вузька гортань малюка при інфекціях запалюється, пухка тканина слизових збільшується в розмірах, порушуючи циркуляцію повітря.
Хронічні інфекції носоглотки і глотки (аденоїди, хронічний тонзиліт та ін.) Часто притупляють увагу батьків, а на їхньому тлі благополучно розвивається помилковий круп. Ці хронічні інфекції викликають застій лімфатичної системи за рахунок ущільнення тканин, що створює сприятливі умови для набряку.
вірусний круп
Раніше істинний круп співвідносився з дифтерією, але після вакцинації дітей АКДП, дифтерійний круп практично не зустрічається. На зміну прийшов вірусний круп, який в 98% викликаний вірусами парагрипу, рідше - грипу, аденовірусами, РС-вірусами та іншими вірусними захворюваннями.
Коли дитина йде в дитсадок і спілкується з іншими дітьми, він чіпляє інфекції. Зрозуміло, що без боротьби з хворобами, імунна система малюка не зміцніє. Але всі діти різні, і якщо одні ГРВІ переносять легко і без наслідків, то інші хворіють постійно, з важкими ускладненнями і з переходом захворювань у хронічні стадії.
Помічено, що круп не має ніякого відношення до імунітету. Найчастіше він виникає у дітей здорових, ситих, жодного разу не хворіли. І якщо вони більшу частину часу сидять біля телевізора з печивом і цукерками, в задушливих приміщеннях в оточенні килимів і обігрівачів, тоді ризик розвитку крупа незрівнянно вище. Такі діти, як правило, аллергізіровани. І навпаки, діти худенькі, багато бігають і стрибають на вулиці, що харчуються за потребою, рідше зустрічаються з ларингіти і крупом.
Ніякої профілактики, крім способу життя, у крупа немає. Згодом крупи переростає. У дітей після 5-6 років, гортань збільшується, і запалення слизових вже не веде до її критичного звуження.
симптоми крупа
Якщо у малюка починається круп, зрозуміти це можна відразу. Симптоматика виражена яскраво:
- підвищена температура тіла,
- «Гавкаючий» кашель,
- захриплий (охриплий) голос або голос пропав,
- утруднене дихання - важкий вдих,
- синіють губи і нігті (необов'язково).
У більшості випадків, перший синдром крупа у дітей протікає важко. Дитині боляче і страшно. Батьки, вперше зіткнувшись з цим синдромом, нерідко губляться, не знають що робити, панікують. Дитина ще більше лякається і у нього виникає спазм м'язів гортані.
Тому, щоб не втрачати дорогоцінних хвилин дієвої допомоги дитині, так важливо знати порядок дій у разі виникнення крупа.
Зверніть увагу, що ларингіт, що супроводжується захриплим голосом, часто переходить в круп. Днем у дитини просто захрип голос, а вночі він вже задихається. Тому кожен раз звертайте пильну увагу на будь-які зміни голосу у малюка.
Врахуйте той факт, що напад крупа зазвичай трапляється вночі, коли дитина в горизонтальному стані, організм розслаблений, і слиз безперешкодно заповнює гортань.
Що робити при крупі
Якщо у малюка вперше почався напад крупа - негайно викликайте швидку допомогу.
Пам'ятайте, без чітких і злагоджених дій круп веде до задухи!
Перш за все, заспокойтеся самі і заспокойте малюка. Чи не кричіть, не хвилюйте дитини, зберігайте м'язи у нього в розслабленому стані. Підніміть дитину у вертикальне положення або візьміть на руки. Зробіть так, щоб дитина не розмовляв. Головне при крупі - зберігати «голосовий спокій».
При задушливому крупі, коли у дитини охрип голос: як лікувати і які дії робити до приїзду швидкої - знати треба обов'язково.
- Зняти напад задухи за допомогою чайної ложки. Натиснути ложкою на корінь язика, торкнутися задньої стінки глотки або неба. Щоб дитині допомогти откашлять слиз і зупинити стеноз викличте блювотний рефлекс.
- Опустити ноги дитини в гарячу воду (t = 40-45 ° C). Можна ноги за допомогою вовняної шкарпетки розтерти горілкою або спиртовмісних рідинами.
- Напоїти гарячої рідиною маленькими ковтками (молоком або лужною мінеральною водою).
- Дати антигістамінний засіб ( «Діазолін», «Фенкарал», «Димедрол» - дітям старше року) у вікових дозуваннях.
- При температурі тіла вище 38 ° C дати жарознижуючі «Ібупрофен» або «Парацетамол».
- Якщо у дитини ще і нежить, закапайте судинозвужувальні краплі.
- Одягнути дитини тепліше і відкрити кватирки, вікна, балкони для надходження свіжого повітря, закрити батареї. Температура повітря в кімнаті не більше 18-20 ° C.
- У кімнаті забезпечте вологість 50-70% за допомогою зволожувача, посадіть дитину поруч із ним. Можна дитини віднести у ванну кімнату, відкрити кран з холодною водою і нехай дихає.
Пам'ятайте! При сухому і теплому повітрі слиз швидко засихає і перетворюється в корочку і тоді дитина не зможе її откашлять. Візьміть собі за правило, при будь-яких ГРВІ у дитини - в кімнаті підтримуємо чистий, вологий, прохолодне повітря. І завжди багато пити.
За спостереженнями, напад задухи триває від 5 до 30 хвилин.
При бактеріальному крупі для зняття набряку і спазму застосовують антибіотики.
При вірусному крупі застосовують протизапальні гормони в свічках, краплях в рот або інгаляції з адреналіном. Гормони моментально знімають набряк.
Приступ крупа трапляється один раз. Якщо вдалося його зняти, то в цей же день він не повториться. Після того як подих у малюка відновилося, укладайте його спати. Круп іноді повторюється через кілька днів, будьте до цього готові. Щоб знизити наступні рецидиви, частіше дитини поїть гарячим молоком або мінеральною водою.
Чого НЕ робити при крупі
Не поспішайте давати дитині антибіотики, їх призначає тільки лікар. Спочатку треба зрозуміти, яка інфекція викликала круп (вірусна або бактеріальна) або це алергія.
Батьки, які займаються здоров'ям своєї дитини - отримають здорову дитину.
Повноцінне харчування за потребою, загартовування, активні ігри на вулиці, режим дня, вільний одяг з натуральних тканин, обмеження контактів з хворими - запорука справжнього і майбутнього здоров'я.