Оскільки уражається тільки епідерміс, шрами після вітрянки виникають або при тяжкому перебігу інфекції, або при нагноєнні внутріпузирьковой рідини, або коли людина, розчісуючи елементи висипу, механічно пошкоджує кілька шкірних шарів.
На щастя, ветряночного рубці добре піддаються лікуванню. Коли вони тільки виникли, з ними справляються місцеві засоби (креми, лосьйони). При їх більш тривалому існуванні з успіхом використовуються косметологічні процедури. Якщо ж правильно використовувати особливі місцеві засоби ще на початковому етапі вітрянки, поки не утворилися рубці, можна і зовсім, з імовірністю в 98%, не допустити їх формування.
Як після вітрянки з'являються шрами
Щоб зрозуміти, як з'являються рубці, коротко розглянемо будову шкіри. Це також допоможе побачити точки прикладання того чи іншого засобу від рубців.
Отже, шкіра - двошаровий орган. Зверху розташований епідерміс, під мікроскопом нагадує цегляну стінку. Самий нижній ряд - паростковий, тобто всі інші походять з нього. «Відслуживши» деякий час внизу, нижній пласт поступово зміщується вгору, його заміняють знову виникли «цеглинки». Сигнали до зростання клітини отримують з тонкої плівки - мембрани, на якій всі вони лежать, яка відділяє їх від наступного шару - дерми. При сильному пошкодженні цієї мембрани, коли її краю так розходяться, що сюди проникають волокна з нижчого пласта, з'являється рубець. При вітрянці це можливо, коли з базальноїмембраною відбувається наступне:
- людина знімає мембрану пальцями, розчісуючи бульбашки,
- вона розплавляється гноєм, коли бульбашкова рідина нагнаивается,
- коли краю мембрани розходяться на велику відстань, лежачи над кісткою або об'ємним утворенням (наприклад, ліпомою).
Формується рубець з нижнього шкірного шару. Там, між гелеподібним речовиною, знаходяться волокна, завдяки яким шкіра має свій тонусом і розправляється при зборі в складку. Також в дермі лежать клітини, що синтезують ці волокна. Коли пошкоджується і розходиться мембрана між двома шкірними шарами, пролом «зашивається» одним з видів цих волокон, але гелеобразного речовини, основою якого є гіалуронова кислота, там немає. Є тільки невелика кількість судин - лімфатичних і кровоносних, які пізніше заростають.
Також особливість рубців після вітрянки, лікування якої ми розглянемо трохи нижче, в тому, що тут процес формування сполучної тканини йде повільніше, ніж процес його розсмоктування. Тому шрами виглядають як вдавлення (атрофічні рубці).
Процес формування рубцевої тканини
Лікування косметичними засобами
Розглянемо, чим мазати шрами після вітрянки:
Це лідер в числі місцевих засобів від рубців. Ефект він надає, якщо почати застосування відразу після закінчення вітряної віспи, поки шрами ще свіжі. Але для того, щоб повністю прибрати шрами від вітрянки, даний крем потрібно застосовувати не менше півроку.
Дія «Контрактубекс» засноване на:
- придушенні активності клітин дерми, що виробляються зайві волокна, що забезпечується екстрактом цибулі і гепарином натрію,
- бактерицидну ефекті, яке забезпечується цибулею,
- зменшенні вироблення прозапальних речовин в шкірних тканинах,
- размягчении структур, які містять велику кількість волокон,
- запобіганні утворенню тромбів в судинах шкіри. Поліпшення кровообігу сприяє розсмоктуванню шрамів.
Алантоїн, що входить до складу препарату, не тільки покращує загоєння, але і підсилює проникність шкіри для інших компонентів препарату.
Це ще одна ефективна мазь від рубців, що утворюються після вітрянки. Препарат, на відміну від контрактубекс, можна використовувати для видалення навіть застарілих шрамів. Тут міститься силікон, який створює над рубцем плівку, тоді як інші компоненти кошти підвищують місцеву температуру. Так формується парниковий ефект, під впливом якого волокна набувають правильне положення.
Гель, що містить кілька вітамінів: вітамін K, що зміцнює стінки судин, вітамін E. инактивирующий дію кисневих радикалів, коензим Q10, який поліпшує відновлення шкіри в зоні рубця. Гель створює плівку, розм'якшує шрам, допомагає дермальний волокнам правильно «вишикуватися».
Препарат на основі силікону, що випускається у вигляді гелю і спрею. Покриваючи рубець плівкою, засіб формує парниковий ефект, що допомагає розм'якшити, повернути еластичність рубця, запобігти розростання сполучної тканини всередині. Ефекти «ДЕРМАТІКС» і «Kelo-cote» ідентичні.
Крем від рубців працює на основі сечовини - речовини, ідентичною тій, яка виробляється в нашій печінки. Наноситься на шкіру, воно розчиняє сполучну тканину рубця, пом'якшує, зволожує прилеглі ділянки, підвищуючи їх еластичність.
Лікування у косметолога
Якщо після вітрянки залишилися шрами на обличчі, і інших видимих ділянках, а місцеві засоби не допомагають, що робити далі? Косметологи зараз пропонують широкий арсенал процедур, дуже ефективних у цьому випадку: від різноманітних обгортань і хімічних пілінгів до лазерної шліфовки. Розглянемо їх по порядку.
обгортання
На очищену шкіру у дорослих, на якій є пост-ветряночного рубці, наноситься засіб (наприклад, «Зейтун від рубців і розтяжок» або какао-масло). Далі цю ділянку замотується плівкою, і вам потрібно буде полежати під термоодеялом, щоб активні компоненти препарату проникли всередину рубцевої тканини, розм'якшили її і посприяли відновленню на ділянку нормальної шкіри.
Прибрати рубці від вітрянки на обличчі допоможе кислотний пілінг. виконаний професіоналом. В даному випадку на область рубця наноситься суміш органічних (наприклад, фруктових) кислот, які будуть руйнувати дану ділянку сполучної тканини. В результаті розвивається запалення, під час якого (не завжди це відбувається після 1 сеансу) дермальниє клітини виробляють «нову шкіру» замість рубцевої. Хоч супроводжується це почервонінням і лущенням, такий ефект для видалення шрамів від вітрянки цілком виправданий.
А прискорити відновлення шкіри після процедури допоможе крем Бепантен. Його основа - декспантенол - то речовина, яким ми з дитинства звикли обробляти сонячні опіки. Це провітамін B5, який, швидко всмоктуючись шкірними клітинами і включаючись в їх метаболізм, стимулює місцеву регенерацію.
микродермабразия
Ця процедура - те саме пілінгу, тільки запалення в області рубця не запускається кислотами, а мікрокристалами, якими спеціальний апарат виробляє обробку шкіри. Штучне механічне пошкодження епідермісу виконується на контрольовану глибину, запускаючи вироблення в шкірі її нових колагенових і еластинових волокон.
Результатом мікродермабразії стають: поліпшення кольору і пружності шкірного покриву, звуження пор, ефект «сяйва».
лазерна шліфовка
Як позбутися від застарілих шрамів від вітрянки, якщо щадні методи виявилися малоефективними? Зверніться до центрів лазерної медицини. Косметологи, професійно проводять лазерний пілінг (шліфування), здатні за кілька сеансів видалити рубцеві «ямки» будь-який вираженості і давності.
Суть методу полягає в наступному. Лазер - це особливий, високоенергетичний світло. Він відрізняється від того, який ми бачимо тим, що може створювати високу температуру на поверхні, куди його направляють. Другий його особливістю є відсутність розсіювання світлових пучків.
Для видалення шрамів після вітрянки частіше використовується фракційний лазер. Метод грунтується на впливі на шрам фракціями мікроскопічного діаметру, які створюють мікрозонах поразки. В результаті активуються регенеративні процеси, і рубцева тканина замінюється нормальної. Травматизація шкірних покривів при фракційному термолизе значно менше, ніж під час лазерної шліфовки, а період відновлення коротше.
Для досягнення результату потрібно не менше 2 сеансів, в перерві між якими доведеться обробляти область впливу спочатку Бепантеном, для кращого його загоєння, а при поході на вулицю - ретельно покривати засобами з ультрафіолетовими фільтрами. Це необхідний захід для профілактики утворення гіперпігментації в області постветряночного рубця.
фізіопроцедури
Для видалення атрофічних рубців після вітряної віспи використовуються процедури, спрямовані на проведення в глибокі шкірні шари речовин, що розчиняють сполучну тканину. У цьому допомагають:
Ін'єкції гіалуронової кислоти
Гіалуронова кислота - та основа, яка, перебуваючи між волокнами дерми, наповнює шкіру водою. Її ін'єкційне введення в область шраму зупиняє процес утворення сполучної тканини. Крім того, шкіра омолоджується, розгладжується, стає більш пружною.
Профілактика шрамів після вітрянки
Як відомо, краще попередити виникнення дефекту, ніж його лікувати. Шрами при вітрянці, як говорилося вище, виникають при розчісуванні бульбашки, коли разом з піднесеним пластом епідермісу, травмується і його базальнамембрана. Тобто, потрібно прибрати свербіж. Для цього використовуються такі місцеві засоби, як: Фенистил-гель, що містить антигістамінний препарат або цинкова мазь ( «Ціндол», «каламін»), що володіє підсушують ефектом. Використовувати подібні мазі потрібно з моменту появи першого червоної плями до зникнення симптомів вітрянки.
Також шрами утворюються, коли вміст бульбашки нагнаивается. Для профілактики цього стану потрібно зробити 2 дії:
- Знищити знаходиться в бульбашкового рідини вірус, який, пригнічуючи місцевий імунітет, сприяє приєднанню сюди бактерій. Для цього використовується противогерпетический препарат у вигляді мазі або гелю - «Ацикловір» ( «Ацик», «Рятівник»). Можна купувати комбіновані препарати, в яких міститься і противірусну, і антигістамінний засіб (мазь «Феністил-Пенцівір»).
- Змащувати висипного елементи антисептичними розчинами (Фукорцин, зеленка), а якщо нагноєння вже сталося - антибактеріальними мазями: «Левомеколь», «Офлокаїн».