З таким явищем, як мастит, стикаються найчастіше жінки після пологів. Іноді така проблема з'являється у не годують жінок, новонароджених. Запалення грудної залози виникає в результаті проникнення інфекції, як правило, стафілококової.
Містить викликає ряд неприємних симптомів і вимагає своєчасного звернення до лікаря, оскільки запущені форми запального процесу в молочній залозі можуть привести до серйозних наслідків і нести загрозу для життя жінки.
види маститу
- Містить в післяпологовому періоді. Найчастіше він розвивається у первородящих жінок через пару тижнів після пологів. Це пов'язано з відсутністю досвіду грудного вигодовування, в тому числі з неправильним прикладанням дитини до грудей, що викликає застій молока в частках молочної залози - лактостаз. Молоко починає застоюватися, бактерії інтенсивно розмножуються, що викликає запальний процес і розвиток маститу.
- Фіброзно-кістозний мастит. Це явище виникає у жінок, що мають фіброзно-кістозна мастопатію, і пов'язано також з проникненням інфекції. Причинами можуть стати травми грудної залози, наявність хронічної інфекції в організмі, гормональні порушення.
- Містить новонароджених. Запалення грудної залози у немовлят пов'язано, як правило, з попаданням в протоки золотистого стафілокока.
І все ж в більшості випадків з маститом стикаються жінки в післяпологовому періоді.
Профілактика маститу відразу після пологів
Про профілактичні заходи, метою яких є запобігання маститу, жінки повинні знати ще під час вагітності, оскільки набагато простіше дотримуватися певних правил, ніж лікувати саму проблему.
Профілактика маститу у жінок, що народили повинна починатися вже в пологовому будинку. У післяпологовому періоді, особливо в перші дні після пологів, не варто пити багато рідини. Недосвідчена молода мати далеко не завжди прикладає малюка правильно до грудей. В результаті молоко прибуває інтенсивно, але частки при цьому спустошуються в повному обсязі. Нерідко по прибуттю з пологового будинку додому вже через кілька днів починається лактостаз: частина грудей починає набрякати, бути болючою, погано расцежіваться. Якщо ж є тріщини соска, що також виникає через неправильне прикладання малюка до молочної залози, починається мастит. Зазвичай він розвивається з сильним і помітним погіршенням самопочуття молодої матері. Практично завжди підвищується температура, з'являється озноб, жар, слабкість. Груди починають нагрубает, червоніти. Уражена ділянка, як правило, стає гарячим.У такому випадку слід якомога швидше застосувати методи народної медицини або звернутися до лікаря. Містить вимагає особливої уваги, так як захворювання розвивається зазвичай стрімко. Запущені випадки вимагають оперативного втручання. Іноді проводиться профілактична мастектомія. Така операція проводиться при флегмонозной і гангренозний формах маститу. Як правило, після такого втручання потрібно пластика грудної залози.
Таким чином, при перших ознаках лактостазу, для того щоб уникнути розвитку маститу, жінка повинна вжити всіх заходів для расцежіванія грудей.
лікування лактостазу
При перших ознаках лактостазу і для його профілактики необхідно:
- Постійно міняти пози при годуванні дитини так, щоб расцежівать все частки грудної залози.
- Звернути увагу на нижню білизну. Воно в лактаційному періоді у жінок не повинно бути тісним. Вузькі бюстгальтера перетискають протоки, викликаючи застійний явища в тканинах грудей.
- Знизити в'язкість молока. Зазвичай молоко стає густим і жирним при включенні в раціон певних продуктів (горіхів, згущеного молока та ін.).
- Як можна частіше прикладати малюка до грудей для повного її спустошення.
- Використовувати компреси. До молочній залозі можна прикладати коржик з борошна і меду, попередньо відбитий капустяний лист, трав'яні настої, компреси з медом, цибулею і борошном і т.д.
- Робити масаж грудей, направляючи потік молока в сторону соска.
- Обмежити прийом рідини до літра на добу для зниження вироблення молока.
Не лікувалися лактостаз досить швидко переходить в мастит.
симптоми маститу
Містить у жінок виникає гостро: різко підвищується температура, що супроводжується ознобом, головним болем. Ділянка молочної залози стає дуже щільним, червоним, болючим. З соска іноді замість молока починає виділятися гній. Гнійна форма вважається найважчою. Стан жінки погіршується:
- з'являється сильна слабкість,
- повна втрата апетиту,
- зниження тиск,
- до грудей практично неможливо торкатися.
Такий стан небезпечно і вимагає термінової госпіталізації, так як може розвинутися сепсис, що є загрозою для життя жінки.
лікування маститу
Важливим заходом в терапії маститу у жінок є застосування антибіотиків. Перед антибактеріальним лікуванням роблять посів з залоз на флору. Як правило, така терапія вимагає припинення грудного вигодовування, так як практично будь-які антибіотики мають побічні дії і протипоказання.
У перші дні проводять внутрішньом'язове введення препаратів. У такий період особлива увага приділяється зниженню вироблення молока. Для цієї мети використовують Бромкриптин в невеликих дозах, для того щоб лактація була знижена помірно. При сильної інтоксикації застосовують крапельниці з фізіологічним розчином, глюкозою.Як правило, мастит вимагає хірургічного втручання, в ході якого гнійник розкривають і встановлюють дренаж. Якщо мастит становить загрозу для здоров'я жінки, проводиться профілактична мастектомія.
У початковій стадії мастит можливо вилікувати за допомогою консервативних методів, що включають часті зціджування, прийом спазмолітиків для поліпшення відтоку молока, а також окситоцину, що підвищує віддачу молока. При сильній хворобливості використовують анестетики. Також показана антибактеріальна терапія, переважно антибіотики вводять внутрішньом'язово.
профілактика
Для того щоб уникнути серйозних наслідків, ще в момент планування вагітності слід пройти обстеження. Всі осередки інфекцій повинні бути проліковані, оскільки в період вагітності зробити це набагато складніше через обмеження і протипоказань, наявних у багатьох препаратів. Також не варто забувати, що у вагітних нерідко знижується імунітет, що також може служити поштовхом для загострення хронічних захворювань.
За пару місяців до передбачуваного зачаття бажано провести курс вітамінотерапії, нормалізувати мікрофлору кишечника.
При наявних формах мастопатії слід відвідати мамолога. Як правило, такі захворювання не є протипоказанням для лактації і навіть можуть зникнути на тлі грудного вигодовування. Також лактація знижує ризик появи онкології молочних залоз.
У пологовому будинку по можливості малюка краще прикладати частіше, наприклад, раз в півтори години. Надалі ці проміжки можна буде подовжувати до трьох годин. Також важливо годувати малюка кожен раз з різних залоз. Спочатку краще годувати тією грудьми, в якій молока більше. Якщо не виходить правильно годувати малюка, необхідно попросити допомоги у медсестер або акушерок.При симптомах маститу слід якомога раніше звернутися до фахівців. Це може бути хірург до поліклініки, лікар з жіночої консультації.
Дуже важливо молодій мамі налагодити режим дня, який передбачає відпочинок, прогулянки, сприятливу обстановку будинку. Для відновлення організму жінок після пологів, слід харчуватися корисною їжею, приймати курсами вітаміни для годуючих.
Запобігання тріщин сосків
Після пологів жінка повинна навчитися правильно давати груди немовляті: соски повинні захоплюватися разом з околососковие гуртком. При неправильному захопленні малюком соска в ньому швидко утворюються тріщини, через які проникає інфекція, що викликає запальні процеси з грудей.
Якщо все-таки не вдалося уникнути тріщин сосків, потрібно кілька разів на день після годування і промивання під теплою водою соска тонким шаром наносити регенеруючу мазь. Дуже ефективні в таких випадках Д-Пантенол або Бепантен. Ці крему не мають запаху, що дуже важливо при годуванні, не мають побічних дій. Загоєння тріщин проходить швидко. Можна з метою профілактики користуватися такими засобами і далі. Також добре змащувати соски маслом обліпихи. Не варто забувати, що перед годуванням кошти потрібно змивати.
Груди бажано готувати вже під час вагітності. Важливо в раціон включати рослинні масла, які роблять шкіру еластичною. Це запобіжить не тільки поява розтяжок на шкірі, але і тріщин сосків. Маслами можна змащувати шкіру сосків. Це буде хороша профілактика маститу.
Операція при маститі
Операції при маститах у жінок проводять в хірургічному відділенні з використанням загальної анестезії. Як правило, розрізи роблять з урахуванням збереження функцій грудної залози і її зовнішнього вигляду. Ділянка, що містить гній, розкривають, очищають, також січуть пошкоджені тканини. Також виробляють дренування і встановлення дренажної системи.
Серйозні стадії вимагають проведення операції з максимальним об'ємом висічення тканин. Профілактична мастектомія вимагає пластичної реконструкції молочної залози.
Дренажно-промивна система встановлюється в разі залучення до запального процесу більше 1-го квадранта грудей, а також в разі, якщо загальний стан пацієнтки важкий.
Промивання рани після операції проводиться близько 10 діб. Процедуру припиняють після зникнення з промивної рідини гною, фібрину, часток некротизованихтканин.
У відновлювальних періодах проводять медикаментозну терапію, спрямовану на відновлення організму і поліпшення самопочуття пацієнтки. Найчастіше призначаються цефалоспорини.Після такої операції, як профілактична мастектомія, годування грудьми припиняється. Пригнічують лактацію медикаментозними препаратами (Бромкриптин, Парлодел).
Містить є поширеним захворюванням, що виникають у жінок, що годують на тлі застою молока, утворення тріщин, зниженого імунітету. Профілактику запалення молочних залоз можна починати вже під час вагітності. Для запобігання маститу годує мама не повинна допускати застою молока в грудях. Правильне прикладання малюка, часті годування, зміна поз при лактації, дотримання гігієнічних заходів, налагоджений режим дня - все це допомагає не допустити розвитку маститу. Не варто забувати, що мастит може викликати серйозні ускладнення, значне погіршення стану жінки і навіть сепсис, який є небезпечним для життя. При перших ознаках маститу слід звернутися за допомогою до лікаря.