Чи допоможуть антибіотики при грипі? Це поширений питання пацієнтів, які зіткнулися з грипозної інфекцією у себе або членів сім'ї. Антибактеріальна терапія є ефективним варіантом боротьби з інфекційними захворюваннями.
Вона застосовується в багатьох сферах медицини - прийнято вважати, що своєчасне призначення запобігає небезпечні ускладнення, а відсутність прийому тягне за собою серйозні наслідки. Цю думку можна як підтвердити, так і спростувати. Тому ми збираємося розповісти про те, чи можна лікувати грип антибіотиками.
Перш ніж починати лікування грипу, потрібно впевнитися в правильності діагнозу. З цією метою використовують методи:
- виключення (виникнення симптомів, що нагадують симптоми грипу в період епідемічного підйому захворюваності після контакту з хворим на грип в анамнезі),
- докази (виявлення РНК збудника в крові, слині, антигенів вірусу в змивах з носоглотки, антитіл до вірусу в периферичної крові).
Найбільш правильним є поєднання варіантів діагностики, але при необхідності швидкого вибору схеми терапії спираються на характеристики клінічної картини і анамнезу.
Грип викликається вірусом - етіотропними засобами, здатними впливати на збудника, є противірусні препарати груп адамантанов (амантадин), інгібіторів нейрамінідази (озельтамівір). Вони проявляють активність по відношенню до вірусу грипу, але не до решти провокаторам ГРВІ. Тому необхідно диференціювати грип та аденовірусну, риновірусні, респіраторно-синцитіальних інфекції, щоб уникнути необгрунтованого призначення противірусної терапії. З огляду на названі особливості, виникає закономірне питання: чи лікують грип антибіотиками?
Антибактеріальні засоби, як і противірусні, діляться на безліч груп. Їх ефективність залежить від наявності -точка Програми- - наприклад, пеніциліни блокують синтез компонента клітинної стінки бактерій - пептидогликана, а макроліди порушують продукцію білка на рибосомах бактеріальної клітини.
Кожна група антибіотиків має свій спектр дії відповідно до видів патогенних мікроорганізмів.
Структура вірусів відрізняється від будови бактерій - протимікробні засоби на якийсь вірус подіяти не можуть. Тому варто замислюватися про те, які антибіотики пити при грипі, тільки в разі приєднання мікробної інфекції.
Бактеріальна інфекція і грип
Серед бактеріальних ускладнень грипу, що вимагають лікування антибіотиками, можна назвати:
Пневмонія - запалення тканини легенів. Слід відрізняти вірусну геморагічну пневмонію, ускладнює протягом -птічьего- і -свіного- грипу від бактеріальної, яка розвивається в результаті інфікування золотистим стафілококом, гемофільної палички та іншими патогенними мікроорганізмами. Вона проявляється:
- слабкістю,
- головним болем,
- лихоманкою,
- продуктивним кашлем,
- болем у грудях,
- задишкою.
Отит виникає при ураженні зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха. Найбільш часто зустрічається середній отит, обумовлений бактеріальною інфекцією. Захворюванню властиві такі симптоми:
- слабкість, лихоманка, головний біль,
- виділення гнійного характеру з слухового проходу,
- інтенсивний біль у вусі,
- відчуття закладеності вуха.
Синуситом називають запальний процес, що локалізується в придаткових пазухах носа. Характеризується сильним головним болем (іноді односторонній), закладенням носа, утрудненням носового дихання, наявністю гнійних виділень з носа. У пацієнтів порушується загальний стан, апетит і сон, відзначається слабкість, лихоманка.
антибактеріальна терапія
Лікування за допомогою антибактеріальних засобів показано тільки при ускладненнях, пов'язаних з бактеріальною інфекцією .
- загальний аналіз крові,
- посів біоматеріалу (мокротиння) на поживні середовища,
- рентгенографія органів грудної клітини та ін.
Які антибіотики приймати при грипі в разі розвитку бактеріальних ускладнень? Самостійно починати антибактеріальну терапію неприпустимо - слід врахувати діапазон можливих збудників, вік і стан пацієнта, наявність протипоказань, що вимагається тривалість і кратність прийому. До того ж самолікування може спотворити картину хвороби і перешкодити правильній діагностиці. Необхідно вибрати дозування ліків - коливання дози в меншу сторону сприяють розвитку резистентності і знижують ефективність лікування, а в більшу - підвищують ризик розвитку побічних ефектів. При гнійних інфекціях не завжди достатньо одного антибактеріального препарату, тому важливо визначити найбільш дієвий поєднання. Хороший антибіотик при грипі може підібрати тільки лікар.
Якщо підозрюється пневмонія, призначення антибактеріальної терапії обов'язково.
Те ж саме стосується гнійного синуситу, гнійного отиту. Прийом починають відразу після встановлення наявності ускладнення, контролюють показники температури тіла для оцінки ефективності ліків. Препаратами вибору є антибіотики широкого спектру, здатні впливати на золотистий стафілокок та інші бактерії, імовірно стали причиною погіршення стану. До них відносяться:
- Захищені пеніциліни (амоксиклав, АУГМЕНТИН).
- Цефалоспорини (цефотаксим).
- Макроліди (азитроміцин).
- Карбапенеми (Мерон).
Антибактеріальні засоби входять до складу комплексної терапії і застосовуються в поєднанні з антигістамінними, жарознижувальними, муколитическими препаратами і немедикаментозними методами лікування.