Цитомегаловірус - це широко поширена інфекція, збудником якої є особливий тип герпесвірусу. Дана хвороба може вражати як дорослих (незалежно від віку), так і немовлят, тобто, бути вродженою або набутою.
Важливо відзначити, що такий тип герпесу має багато схожого з іншими герпесвірусами, оскільки також як і вони, здатний провокувати латентні та хронічні інфекції в організмі хворого. Незважаючи на це, саме ЦМВ володіє сильнішим геномом.
Симптомами такого захворювання можуть стати найрізноманітніші ознаки, від ГРЗ до висипу. Особливо небезпечним ЦМВ вважається для жінок в період вагітності, новонароджених дітей, а також людей з ослабленим імунітетом. Саме в таких випадках вірус здатний завдати серйозної шкоди здоров'ю хворого. Більш того, іноді ЦМВ загрожує небезпечними порушеннями в системах організму людини і стає реальною загрозою для життя носія цитомегаловірусу.
Існують наступні можливі шляхи передачі ЦМВ:
- Статевим шляхом при контакті сперми, вагінального секрету.
- Слинних шлях передачі буває при поцілунку.
- Внутрішньоутробне зараження плода від матері.
- Шлях передачі вірусу через кров (при переливанні крові, уколах, медичних маніпуляціях).
- Зараження дитини через материнське молоко.
- Повітряно-крапельний шлях передачі (буває при кашлі, чханні, близькому розмові).
- При пересадці органів.
Виходячи з вищесказаного, в підвищеної групи ризику по зараженню знаходяться люди з ослабленим імунітетом, вагітні жінки, пацієнти, яким проводять операції, а також любителі незахищених статевих контактів.
Незважаючи на це, вірус дуже активно передається повітряно-крапельним шляхом, тому крім імунної системи людини в такому разі не зможе нічого захистити.
Для того щоб виявити цитомегаловірус, при вагітності зазвичай практикується ряд мазків, аналіз ІФА і авідність (дослідження антитіл до даного вірусу). При отриманні підсумків досліджень, результати можуть показати, що цитомегаловірус igg антитіла виявлені.
Що це означає? Перш за все, це буде свідчити про те, що раніше жінка вже стикалася з даного типу інфекцією, і зараження було ще до настання вагітності (взагалі, більше 95% всіх людей на планеті заражені ЦМВ). При такому показнику хвилюватися не варто, так як в даному випадку вагітність не ставиться під загрозу, це відносна норма.
Ситуація змінюється тоді, коли результати аналізу покажуть в крові Ig M. Це ознака недавнього інфікування. В такому випадку залишається тільки з'ясувати, коли саме відбулося зараження: до вагітності або вже під час виношування плоду.
У тому випадку, якщо жінка обстежується ще до вагітності, то їй рекомендується утриматися від зачаття дитини на 2-3 місяці, щоб мати можливість контролювати розвиток вірусу. Якщо ж у жінки взагалі не виявлено антитіл до цитомегаловірусу, вона має великий ризик до появи різного виду патологій у дітей, які може викликати ЦМВ.
Крім вищенаведеного методу, для виявлення цитомегаловірусу також часто використовуються і такі види досліджень:
- Цитологічне дослідження (виявлення гігантських клітин вірусу).
- Спосіб ПЛР або діагностика ДНК вірусу в тканинах пацієнта. Саме такий спосіб дослідження на сьогоднішній день вважається найбільш точним. Його можна застосовувати як для дорослих, так і для новонароджених дітей. При цьому, якщо в перші два тижні життя у малюка буде виявлено IgМ, то це буде вказувати на наявність внутрішньоутробної інфекції (вірус передався від матері). Якщо ж даний показник виявиться після цього періоду - то, швидше за все, вірус придбаний.
У деяких діток з сильним імунітетом цитомегаловірус здатний викликати так званий мононуклеозоподібний синдром. Зазвичай його клінічне протікання практично нічим не відрізняється від традиційного інфекційного мононуклеозу, який провокує вірус Епштейна-Барра.
Генералізована форма такого синдрому супроводжується наступними проявами:
- Лихоманка.
- Озноб і підвищена температура тіла протягом місяця.
- Болі в горлі.
- Поява порушень в сечостатевій системі.
- Шийний лімфаденіт (збільшення лімфовузлів).
- Поява шкірного висипу.
- Слабкість.
- М'язові болі.
У більш важких випадках мононуклеозоподібний синдром може викликати порушення роботи внутрішніх органів, жовтяницю і гепатит. Рідше спостерігається підвищення печінкових показників і ферментів, а також пневмонія. Загальний час протікання даного синдрому зазвичай становить від десяти днів до двох місяців.
Після цього у людини може бути сильна слабкість і нездужання. В якості профілактики захворювання на своєму форумі доктор Комаровський радить проводити своєчасну діагностику. Традиційне лікування проводитися шляхом призначення препаратів групи інтерферонів.
Цитомегаловірусна інфекція при вагітності: прояви, наслідки
В такому випадку вірус може проникнути через плаценту у внутрішньоутробний родової міхур і почати пошкоджувати плід. Імовірність переходу хвороби від матері до дитини становить 60%. Крім цього, цитомегаловірусна інфекція може проникати в плодові оболонки через шийку матки, а також під час самих пологів (через родові шляхи). У тому випадку, якщо жінка ще до моменту зачаття дитини була вражена цитомегаловірусом і у неї є вироблені антитіла, ймовірність негативного впливу на розвиток плода набагато менше.
При зараженні плода цитомегаловірусом надалі (при вродженій формі вірусу) у нього можуть виникнути такі аномалії:
- Ризик мертвонародження.
- Ризик викидня.
- Освіта важких аномалій розвитку головного мозку малюка.
- Патологи зорової або слухової функції.
- Епілепсія.
- Гіпотрофія.
- Різні вроджені каліцтва.
- Церебральний параліч.
- Різні форми серцевих вад.
- Антропонозние шкірні хвороби.
- Порушення моторики і загального розвитку дитини.
- Ураження центральної нервової системи плода.
Якщо зараження цитомегаловірусом відбулося на пізніх термінах протікання вагітності (в третьому триместрі), то велика ймовірність того, що у новонародженого будуть серйозні патології печінки, жовтяниця, анемія, збільшення селезінки і навіть гепатит. Цитомегаловірусна інфекція вважається дуже небезпечною саме при первинному зараженні під час вагітності.
Якщо ж жінка ще не підхопила цей вірус, то їй потрібно дотримуватися всіх заходів профілактики:
- обмежити контактування з частими джерелами збудника, особливо дітьми дошкільного віку,
- мати захищений статевий контакт,
- користуватися особистими засобами гігієни.
Крім цього, жінці дуже важливо зміцнювати імунітет (правильно харчуватися, мати здоровий сон, повноцінний відпочинок, уникати нервових перенапруг). Також можна зробити щеплення від герпесвірусу. Для зміцнення імунної стану корисно пити відвари лікувальних трав (калини, шипшини, ромашки, меліси).
У більшості випадків вагітні жінки не спостерігають у себе будь-яких клінічних ознак цитомегаловірусної інфекції. Досить рідко бувають симптоми, трохи схожі на грип (озноб, кашель, підвищена температура, слабкість, біль у м'язах).
Цитомегаловірус: симптоми у жінок, чоловіків та дітей
Іноді (у жінок з нормальним імунним статусом) цитомегаловірус викликає мононуклеозоподібний синдром. Він проявляється у вигляді підвищеної температури, ознобу, спека, слабкості і болі в голові. Даний підтип мононуклеозу може тривати від двох до шести тижнів.
Іноді таке захворювання дуже складно діагностувати і сказати, що це саме цитомегаловірус. Симптоми його часто маскуються під звичайну застуду (нежить, кашель, біль у горлі, запалення мигдалин, лихоманка). При цьому головна відмінність простого ГРВІ від даного герпесвірусу в тому, що останній триває набагато довше (до півтора місяця).
Тільки в період загострення або активного поширення хвороби в організмі, у жінок можуть спостерігатися такі цитомегаловірусні симптоми:
- Ураження легень.
- Поява сильного запалення в нирках, селезінці та підшлунковій залозі.
- Порушення травної системи.
Цитомегаловірусні симптоми у чоловіків - це вкрай рідкісне явище, так як більш ніж в 90% всіх випадків у представників сильної статі даний вірус перебуває в неактивній формі. Спровокувати активізацію вірусу може різке зниження захисних сил організму чоловіки (хвороба, сильне нервове перенапруження, стрес, фізичне виснаження).
При цьому у чоловіка будуть спостерігатися такі симптоми:
- Головні болі і озноб.
- Біль у суглобах.
- Набряк слизової носа.
- Підвищення температури.
- Біль при сечовипусканні.
- Поява запальних захворювань сечостатевої системи чоловіка.
- Поява шкірного висипу.
- Розвиток запальних захворювань суглобів.
З моменту первинного зараження вірусом чоловік є його активним переносником протягом трьох років. Якщо у хворого різко знизиться імунітет, то він ризикує захворіти на пневмонію, плеврит, міокардит і навіть енцефалітом. Між цим, знову-таки, якщо захисні функції організму сильні, то людина не буде страждати від жодних проявів ЦМВ.
Симптоми цитомегаловірусу у дітей залежать від того, якої форми зараження була хвороба спочатку - вродженою чи набутою.
Якщо патологія була вродженою (передалася від матері), то у дитини є ризик утворення жовтяниці, збільшення внутрішніх органів і зміни складу крові. У більш важких випадках спостерігаються патології розвитку і ЦНС. Рідше спостерігається висип на обличчі, тулубі та руках. Крім цього, є фіксовані випадки підшкірнихкрововиливів, виявлення крові в калі і втрата зору.
ЦМВ іноді може не відразу проявлятися, а кілька днів мати неактивній формі.
Тільки до трьох-чотирьох років життя дитини вона почне -Показує себе-. При цьому у дітей може спостерігатися надмірна сонливість, дратівливість, судоми, прояви ГРВІ, різні патології шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи. Якщо ж інфекція придбана, але перебуває у прихованій формі, а у малюка сильний імунітет, то видимих ризиків для стану його здоров'я немає.
Цитомегаловірус: лікування захворювання
Гострий цитомегаловірус, лікування якого важливо починати відразу ж після діагностики, передбачає проведення індивідуально підібраною противірусної терапії. Розписувати схему лікування повинен лікар в кожному конкретному випадку.
Для придушення вірусу при вагітності, лікування цитомегаловірусу проводиться наступними препаратами:
- Імуноглобулін нормальний.
- Специфічна група імуноглобулінів.
- Препарати групи інтерферонів (Віферон).
Ті жінки, у яких виділяється активний вірус при вагітності, можуть народжувати природним шляхом, оскільки навіть кесарів розтин не зможе убезпечити плід від інфікування. Лікування цитомегаловірусу у дорослих людей передбачає призначення сильнодіючих противірусних лікарських засобів у вигляді уколів (Віразол, Ацикловір).
Призначення препарату Гінцікловір практикується для придушення активності вірусу і гальмування його розмноження. Дуже ефективним вважається лікування препаратами інтерферону, які сприяють активації імунітету хворого і допомагають правиться з інфекцією. Неспецифічні імуноглобуліни можуть бути прописані людині для профілактики ЦМВ.
Цитомегалия: що це, причини і лікування
Збудником цитомегалии є інфекція, яка належить до класу герпесвирусов людини. При цьому його характерною особливістю є те, що уражені Внутрішньоядерні цитомегаловірусом клітини постійно збільшуються в розмірах, тому сама назва -цітомегалія- перекладається як -гігантскіе клітини-. Симптомами цитомегалии можуть бути слабкість, головний біль, нежить, сухий кашель і сильне слиновиділення. Нерідко даний патологічний процес протікає і зовсім без будь-яких проявів.
Тяжкість перебігу цитомегалии визначається загальним станом імунної системи хворого. При інклюзіонная формі хвороби запальні вогнища можуть розвиватися у всьому організмі. Особливо небезпечна така інфекція для вагітних жінок, так як вона здатна викликати викидень, внутрішньоутробну загибель дитини або вроджену цитомегалію у малюка.
Виходячи зі статистики, цитомегалія - це надзвичайно поширена інфекція, про наявність якої багато людей навіть не підозрюють. Більш того, антитіла до ЦМВ виявляються у дорослих людей майже у 50%. У вагітних жінок перед підготовкою до пологів ДНК аналіз на цитомегалію показує результат -носітельство- майже в 80% всіх випадків.