Шия - це невелика структура величезної важливості. А ще шия - це місце, яке може хворіти, ускладнюючи руху і ускладнюючи наше життя. З чим пов'язані болю в шиї, як їх лікувати і як попередити - давайте розберемося.
Структура і функції шиї
Шия - дуже важлива частина нашого тіла, що виконує безліч функцій. Через шию проходять органи дихальної і травної системи (гортань, трахея, стравохід), великі нерви і кровоносні судини, що забезпечують кров'ю мозок. Також на шиї розташовані лімфатичні вузли і щитовидна залоза. Основу шиї формують хребці, зв'язки і м'язи, що забезпечують максимальну рухливість голови. У хребетному каналі проходить спинний мозок, який відповідає за чутливість і рухову активність всього людського тіла. Така велика кількість важливих і життєво важливих структур і органів на невеликій площі робить шию людини дуже вразливою.
Через складність будови шиї буває досить складно визначити джерело, що викликає біль. Адже хворіти може будь-яка структура цієї частини тіла, а іноді біль виходить з кількох осередків одночасно. Тому єдиний підхід до лікування болю в шиї, незалежний від причини виникнення, в корені невірний. Треба обов'язково знайти джерело болю і з'ясувати її причину.
Найбільш ймовірні причини болю в шиї
Найчастішими причинами появи болів в шиї є травми - розтягнення, удари, вивихи, переломи. Це можуть бути пошкодження м'яких тканин (м'язів і зв'язок), травми хребців, міжхребцевих дисків або суглобів. Травма структур шиї може бути дуже небезпечна, тому лікуванням травми і усуненням пов'язаних з травмою болів повинен займатися тільки грамотний лікар.
Друга по частоті причина болю в шиї - це запальні та дегенеративні захворювання хребців і суглобів: спондиліти, артрити, в тому числі ревматоїдний артрит, артроз і остеохондроз.
Третя найпоширеніша причина болю в шиї - запалення розташованих в ній органів і лімфатичних вузлів. Слід пам'ятати, що запалюватися можу не тільки гортань і трахея, але і стравохід і щитовидна залоза. Запалення лімфатичних вузлів, як правило, вдруге, і супроводжує не тільки запалення органів шиї, а й запальні процеси в різних ділянках голови, від яких беруть лімфу шийні лімфатичні вузли (наприклад, при хворобливих процесах в порожнині рота).
Викликати біль в шиї можуть інфекції - як місцеві, так і системні. В принципі, шия може хворіти при будь-яких інфекціях - болі в кістках і м'язах шиї часто виникають як прояв загальної інтоксикації в організмі. Однак частіше з болями в шиї протікають остеомієліт, кістковий туберкульоз, поліомієліт, менінгіт і правець.
Ще однією, менш частою, але найбільш небезпечною причиною болів в шиї є пухлини (новоутворення) - як злоякісні, так і доброякісні. При цьому доброякісні пухлини можуть представляти не меншу небезпеку, ніж рак, оскільки здатні свої зростанням викликати здавлення органів, судин, нервів шиї, порушуючи їх роботу і викликаючи розвиток ускладнень. Крім первинної пухлини, біль в шиї можуть викликати метастази в кістки або шийні лімфатичні вузли - результат інтенсивного розвитку злоякісної пухлини. Найчастіше в шию метастазують рак щитоподібної, передміхурової, молочної залози, рак легенів, нирок, а також меланома.
І нарешті, біль в шиї може бути відбитої, то не пов'язаної з патологією шийних структур, а виникає як наслідок хвороб іншої локалізації. Так шия може хворіти при деяких захворюваннях серця, підшлункової залози, жовчного міхура, при раку або абсцес легені, а також при пухлинах головного мозку і внутрішніх крововиливах.
Характер скарг при болях в шиї
Поняття "біль в шиї" досить широко і охоплює безліч різновидів болю. Болі в шиї можуть відрізнятися за інтенсивністю, локалізації, тривалості, а також за такими чинниками, що викликають появу і зникнення / ослаблення болю, і по супутніх симптомів (скутість м'язів, оніміння, проблеми з ковтанням і т.д.). Ці характеристики болю дуже важливі, оскільки, чим точніше опис болю, тим простіше лікаря поставити діагноз.
Біль у шиї - пошук причини
Оскільки біль в шиї - неспецифічний симптом, який виникає при безлічі різноманітних захворювань, діагностикою її причини повинен займатися тільки лікар. З методів діагностики зазвичай застосовуються стандартний опитування, огляд пацієнта і пальпація, аналізи крові, а також рентгенографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ) голови і шиї, причому останні три дослідження є найбільш інформативними.
Лікування болів в шиї
Лікування болів в шиї залежить від діагнозу і може побут консервативним і оперативним. У більшості випадків застосовується консервативна тактик лікування, що включає іммобілізацію шиї за допомогою спеціальних пов'язок і комірів, застосування анальгетиків, протизапальних та спазмолітичних препаратів, при деяких хворобах широко застосовуються фізіотерапія, масаж, рефлексотерапія, мануальна терапія та інші процедури. При важких травмах, виражених запальних процесах з формуванням абсцесів, а також при наявності пухлин проводяться оперативні втручання.
Болі в шиї, не пов'язані із захворюваннями
Цей варіант болю в шиї, як правило, проходить самостійно, після припинення дії провокуючого фактора. Справитися з таким болем в шиї допоможуть перерви в сидячій монотонної роботи, прості комплекси фізичних вправу, усунення протягів і зміна напрямку струму повітря вентилятора і кондиціонера. Якщо можливі причини усунені, а біль не проходить - це привід для візиту до лікаря.
Болі в шиї і психічні розлади
Досить частою причиною появи болів в шиї є проблеми в психічній сфері. Так, відносно недавно було виявлено, що причиною тривалих виснажливих болів в шиї може бути депресія. І хоча при цьому в організмі людини немає ніяких органічних порушень, біль в шиї, пов'язана з депресією, дуже погано піддається лікуванню.
Які лікарі займаються болями в шиї
Діагностикою та лікуванням при болях в шиї займаються багато лікарів. Якщо появі болю в шиї передувала травма - слід звернутися до травматолога або хірурга. У всіх інших випадках перша ланка - це терапевт або сімейний лікар. Після початкового обстеження можуть знадобитися консультації вузьких фахівців, вибір яких буде залежати від результатів обстеження і початкового діагнозу. Найчастіше при болю в шиї виникає потреба в консультації ревматолога, невропатолога, ортопеда, ЛОР-лікаря, кардіолога і ендокринолога. На етапі відновлення вдаються до допомоги фізіотерапевта, мануального терапевта, масажиста, фахівця з лікувальної фізкультури та інших лікарів.
Про користь і шкоду масажу при болях в шиї
Масаж є відмінною методикою, що дозволяє відновити роботу структур організму в періоді реабілітації після різних захворювань. Масаж благотворно діє як на опорно-руховий апарат (м'язи, зв'язки, суглоби і кістки), так і на внутрішні органи, і на нервову систему. Однак, як і у інших методів лікування, у масажу є протипоказання. Перш за все, це активний запальний процес і новоутворення. Тому призначати масаж, як і будь-яке інше лікування, повинен тільки лікар. Самостійна спроба розібратися з болем за допомогою масажиста може мати самі небажані наслідки.
Профілактика болю в шиї
Як і багато інших проблем зі здоров'ям, біль в шиї можна запобігти. Для цього слід:
