Симптоми цього захворювання можуть бути не дуже помітними: незначне підвищення температури (до 37 градусів), часто виникають ангіни і хвороби горла, труднощі при ковтанні їжі. Так що таке хронічний тонзиліт - невинне запалення в горлі або небезпечна хвороба?
Насправді хронічний тонзиліт - це серйозна патологія. Вона значно знижує імунітет людини, має безліч наслідків у вигляді хвороб вуха, горла, носа, легких, нирок і навіть опорно-рухового апарату. До того ж тонзиліт передається, як правило, у спадок - від матері до дитини, у якого він може не проявлятися до підліткового віку і підточувати імунітет зсередини. Але сам по собі він не заразний (передається лише при безпосередньому контакті зі слиною). При належної акуратності, хворий не заразить домашніх.
Як розпізнати хронічний тонзиліт: симптоматика
Хворі з хронічною формою тонзиліту часто скаржаться на безпричинну біль в горлі при ковтанні, глибоких позіхання або поява больових відчуттів після тривалого сну, прийому холодної їжі, морозива, охолоджених напоїв. Останній фактор доставляє значний дискомфорт в літній період - в спеку вживання холодної їжі і напоїв частішає, і людина несвідомо провокує загострення:
- у хворого болить і дере горло
- з'являється відчуття стороннього предмета в глибині неба
- починається кашель
- піднімається температура
- швидку стомлюваність
- сонливість
- пітливість
- дратівливість
- з'являється задишка, іноді порушується серцевий ритм
Гнійні пробки в горлі, так часто мучать і дітей, і дорослих при ангінах і простудних захворюваннях - такі ж прояви тонзиліту, як і білий наліт на мигдалинах, що виникає при ангіні. Їх не можна видаляти самостійно, домашніми методами, так як великий шанс пошкодити мигдалини або припекти слизову ротової порожнини під час самолікування.
Всі перераховані вище ознаки зазвичай звертають на себе набагато більше уваги, ніж спровокувало їх загострення запалення. Хворий починає лікувати наслідки, які не розпізнаючи причини. А її, між тим, досить легко виявити, звернувшись до лікаря.
Обстеження у лікаря
Що ж такого зауважує в організмі хворого доктор і чого не помітити в домашніх умовах? Для медиків ознаки хронічного тонзиліту виглядають вельми очевидно:
- мигдалини збільшені, виглядають пухкими,
- дужки неба червоні, спостерігається набряк,
- у пацієнта з рота йде неприємний гнильний запах (навіть при здорових зубах),
- в пустотах мигдалин скупчуються білі сирні маси - пробки, що мають неприємний запах і іноді самостійно виділяються з мигдалин.
Хронічний тонзиліт у дітей супроводжується збільшенням шийних лімфатичних вузлів, у дитини постійно - тижні, а то й місяці, - підвищена температура. Іноді важко дихати, ковтати, змінюється голос, постійно виявляються ознаки ангіни.
Лікуванням хронічного тонзиліту займається, в першу чергу, ЛОР, але отримують направлення на аналізи і роблять перший огляд, як правило, у терапевта. Для затвердження діагнозу недостатньо лише огляду і розпитування пацієнта, необхідно обов'язково здати загальний аналіз крові і кров на наявність антитіл до стрептокока.
Причини розвитку захворювання і особливості хронічної форми
У нормальному стані піднебінні мигдалини служать стабілізуючим фактором у підтримці імунітету, а також захистом і допомогою мікрофлори слизової носоглотки і шлунка. Тонзиліт хронічний відрізняється тим, що він не просто на час припиняє функціонування цього захисного механізму, а й перетворює їх із захисного бар'єру в осередок інфекції всередині організму.
Причинами хронічного тонзиліту називають, як правило, дефіцит вітамінів групи В і недостатня кількість аскорбінової кислоти в організмі. Таким чином, знижений імунітет викликає нездатність організму опиратися інфекціям, а це, в свою чергу, проявляється в частих застудах і ГРВІ.
У звичайному стані піднебінні мигдалини затримали б поширення інфекції - але, ослаблені постійними хворобами на тлі і без того низького імунітету, вони лише накопичують бактерії, які не знешкоджуючи їх. Згодом вони втрачають здатність до самоочищення і не виводять продукти розпаду, стаючи накопичувачами і розповсюджувачами інфекції.
Хронічний нежить, синусити і навіть вчасно не сановані зуби з розвиненим карієсом також можуть послужити чинниками розвитку хронічної форми тонзиліту. У дітей перехід в хронічну форму часто відбувається через аденоїдів, викривлень носової перегородки, неможливості дихати носом. Дитина часто відкриває для дихання рот, особливо уві сні - мигдалини переохолоджуватися і висихають, що призводить до їх постійним запаленням. На тлі хронічного тонзиліту у дітей часто спостерігається інтоксикація організму і розвиток алергій.
Форми хронічного тонзиліту і його загострення
У першому випадку відновлення первинних функцій мигдалин ще можливо. Ефект може бути звернемо за рахунок ретельного і своєчасного лікування. Хронічний компенсований тонзиліт проявляється в білих відкладеннях на мигдалинах, їх збільшенні або зменшенні, ангінах два-три рази на рік, порушеннями серцевої ритміки. Болять суглоби, серце, тягне спину в районі нирок.
Хронічний декомпенсований тонзиліт характеризується запаленням не тільки самих мигдалин, але і довколишніх тканин, нагноєння на мигдалинах. Ангіни відбуваються частіше 3-4 разів на рік, постійно висока температура, втомлюваність. Наявність цього різновиду захворювання само по собі вже означає що почалися ускладнення з боку нирок, серцево-судинної системи, розвиток ревматизму. Звернення до лікаря на цій стадії закінчиться видаленням мигдалин - їх лікування вже неможливо.
Загострення хронічного тонзиліту відбувається раз в один-два роки - в залежності від того, наскільки хворий дотримується всіх заходів (не можна переохолоджуватися, їсти і пити холодну і так далі). При загостренні мигдалики збільшуються до розміру невеликої сливи, заважають не тільки ковтати, але іноді навіть дихати. При цьому спостерігаються всі симптоми ангіни, також дуже негативно впливають на якість життя.
Під час загострення в мигдалинах відбувається своєрідні -бой- між вірусами і захисними механізмами, а відпрацьовані -поверженние- клітини мікробів накопичуються всередині. Таким чином мигдалини накопичують шкідливі речовини, мокроту і надовго залишаються небезпечним для організму вогнищем інфекції. Кілька загострень, під час яких не робиться заходів з лікування (наприклад, впровадження курсу антибіотиків), можуть перевести тонзиліт зі стадії компенсованій в некомпенсовану, чого допускати, зрозуміло, не можна.
Чим небезпечний хронічний тонзиліт?
Це захворювання, саме по собі досить неприємне, але в цілому безпечне, має цілий ряд ускладнень, які і є головною загрозою. При хронічному тонзиліті постійним супутником людини стають ангіни - їх буває кілька за рік, в залежності від профілактичних заходів, стилю життя і форми тонзиліту.
Хронічний тонзиліт дуже негативно позначається на серцево-судинної системи - можливе виникнення аритмій, розвиток інших сполучених захворювань. Страждає травна система, тому що порушується нормальний баланс мікрофлори в кишечнику, запалюється слизова.
Негативно позначається тонзиліт на нирках - практично при будь-якому вигляді захворювання розвиваються пієлонефрити і інші недуги нирок. Погано працюють легені - часто наступають напади задухи, утруднення в диханні.
Тонзиліт опосередковано впливає і на стан суглобів. У хворого з хронічною стадією на другому-третьому році захворювання прогресує ревматизм, починаються артрити.
Можна нарахувати ще багато ускладнень і негативних явищ, до яких призводить тонзиліт - починаючи від чисто фізичних процесів і закінчуючи психологічними проявами (депресія, пригніченість), але висновок можна зробити лише один: це захворювання потребує лікування.
Лікування і профілактика хронічного тонзиліту
Але набагато важливіше оздоровчі заходи, які можна і потрібно застосовувати не тільки вже виявивши у себе тонзиліт, а й як його профілактики в домашніх умовах, в повсякденному житті.
Отже, лікування тонзиліту не можна відкладати до кращих днів: щоб не мати проблем з цілою низкою систем і органів організму, краще як слід прислухатися до себе і не ігнорувати часто очевидні симптоми захворювання.