Назофарингіт, ринофарингіт або задній риніт - дуже поширені захворювання, особливо серед дітей. Являє собою запалення ходів носа, глотки і лімфатичних вузликів, розташованих на задній стінці глотки.
Чи не відноситься до важких захворювань, але все ж може викликати побоювання, особливо на тлі хронічних захворювань.
У 90% випадків з'являється в результаті зараження вірусною інфекцією, після переохолодження. І тільки в 10% причиною служить бактеріальна інфекція - стафілококи, стрептококи, хламідії і мікоплазми.
ознаки захворювання
Починається захворювання з:
- закладеності носа,
- недостатності носового дихання.
- нежить,
- симптоми застуди: чхання, сльозоточивість,
- невелика біль в горлі, яка віддає у вуха при ковтанні,
- неприємне відчуття в носоглотці - сухість, печіння, лоскотання, підвищена чутливість,
- температура, частіше невисока, може і зовсім відсутні.
особливості:
- з'являється гугнявість голосу,
- закладеність у вухах, пізніше може приєднатися отит,
- через стікання слизу по задній стінці глотки з'являється кашель, який посилюється у вечірній час доби і першій половині ночі,
- через роздратування задньої стінки глотки нерідко з'являється блювота, в основному після прийняття ліків, їжі, під час кашлю,
- збільшуються знаходяться поруч лімфатичні вузли.
У новонароджених дітей симптоми порушення носового дихання більш виражені. Дитина стає неспокійною, погано їсть і спить, відмовляється від грудей, частіше сригивает.
чим небезпечний
Зазвичай задній риніт легко лікується і не залишає сліду. Але при поганому лікуванні, імунодефіцит, високої запиленості повітря, наявності травм і інших несприятливих факторів можливий розвиток ускладнень, таких як: отит, бронхіт, тонзиліт, гайморит, пневмонія, загострення хронічних захворювань бронхіального дерева, астми.
діагностика
Діагноз встановлюється на основі скарг пацієнта і огляду. Спеціальні дослідження ЛОР-лікаря (ендоскопія і рентген носа, ультразвукове сканування) призначаються в особливих випадках, для виключення неінфекційної причини захворювання.
Як лікувати
Лікування триває не більше 5-10 днів. Задній риніт у дитини повинен контролюватися педіатром, так як неадекватне лікування може призвести до ускладнень. Для дорослих допускається самостійне лікування вдома.У гострий період необхідно дотримуватися постільного режиму, пити багато рідини, виключити з ужитку гарячу і холодну їжу, утриматися від кислих, гострих страв.
Всі лікувальні дії спрямовані на відновлення нормального носового дихання і усунення симптомів дискомфорту в горлі.
лікування носа
У суху першу стадію потрібно використовувати масляні краплі і сольові розчини, в другу, коли спостерігаються рясні виділення, - сольові розчини, Протаргол, в третю стадію, з густими виділеннями, - сольові розчини, що розріджують слиз і судинозвужувальні краплі.
- Сольові розчини. Для дітей і вагітних краще використовувати готові аптечні краплі з морської й океанічної води - Квікс, Аквамаріс, або сольові розчини - Салін, фізрозчин. Дорослим розчин можна приготувати самостійно з морської солі, з додаванням соди і йоду. Тривалість застосування не має обмежень.
- Масляні каплі в ніс (особливо хороші при атрофічному риніті) - масло евкаліпта, Пиносол, Піновіт, Вітаон, Сінусан.
- Судинозвужувальні краплі в ніс. Для дітей краще вибирати Оксиметазолін в концентрації: до 2 років - 0,01%, до 6 років - 0,025%, 6-12 років - 0,05%, старше 12 років - 0,1%. Також можна використовувати Нафазолін, Фенілефрин. Тривалість застосування - не більше трьох днів.
- Протаргол або Ринофлуимуцил. Протаргол використовується при рясних рідких виділеннях з носа. Також Рінофлуіміціл і Протаргол добре виводять дуже в'язку, «липку» мокротиння, яка не хоче відставати від задніх стінок. У малюків задній риніт можна лікувати за допомогою бурякового або морквяного соку, розведеного наполовину з рослинним маслом.
Обробка горла
- Полоскати горло можна розчином соди, нітрофурану, фурациллином, відваром з ромашки шавлії, настоянкою прополісу, Ротокану і евкаліпта. Шавлія і прополіс можна назвати засобом №1 при назофарингіт.
- Обробка горла антисептиками. В першу чергу - це рослинні препарати Ингалипт, Ларінал, добре себе зарекомендував Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Якщо неприємні симптоми в горлі не проходять, допускається продовжити лікування фенолом - Орасепт.
- Для пом'якшення горла можна розжовувати спеціальні пластини та таблетки - Доктор Мом, Стрептсілс, Септолете, льодяники з шавлією. При їх відсутності - звичайні некислі цукерки-льодяники, краще м'ятні.
- Загоює засіб - хлорофілліптовое масло. Найчастіше використовується у дітей, якщо немає можливості обробити горло антисептиками у вигляді спрею. Розлучається в пропорції 1: 1 з будь-яким рослинним маслом і закопується двічі в день по 2-3 краплі в кожну ніздрю. Дозволяється використовувати з народження, але краще не раніше 5 місяців. Масло хлорофиллипта має перевірену ефективність і безпеку.
- Фізіопроцедури. Задній риніт без температури можна лікувати за допомогою УФО носа і глотки йди лазеротерапії. А так же біоптрон, який дає дуже хороші і швидкі результати.
антигістамінні
протизапальні
Усувають симптоми застуди: м'язову і головний біль, знижують температуру. Але при задньому риніті використовуються вкрай рідко. Для дітей дозволяється застосовувати Ібуфен ® і Парацетамол, бажано у вигляді свічок (до шестимісячного віку тільки парацетамол). Дорослих рекомендуються також Аспірин, Кеторолак, Ібупрофен.
противірусні
Призначаються при вірусної інфекції, високій температурі і важкому загальному стані, а також у випадках важкої реакції дитини на застуду. Лікування за допомогою противірусних засобів показано при аденоїдах, хронічному гаймориті, частих дитячих отитах і бронхітах.
- свічки Віферон і Гіпферон (дітям до року),
- таблетки Анаферон,
- Лейкоцитарний інтерлейкін для закапування в ніс,
- Таміфлю і Ремантадин (при грипі),
- Арпетол і інші.
Дітям від 6 місяців життя можна рекомендувати гомеопатичні препарати: Оциллококцинум, Вибуркол, Афлубін.
антибіотики
- амоксицилін,
- Ко-трімаксазол,
- азитроміцин,
- при алергії на перші два антибіотики можна використовувати Линкомицин.
протикашльові
Застосовуються тільки при болісному кашлі, який порушує сон, знижує апетит, при густий трудноотделяемой мокроті.
При задньому риніті краще віддати перевагу:
Необхідно надягати зігріваючі пов'язки на горло і всіляко утеплювати ноги: робити перед сном гарячі ванни для ніг, спати в шкарпетках, що містять порошок гірчиці, або змащувати стопи зігріває маззю.
Задній риніт зустрічається часто - кожен знає, що це таке. Для попередження захворювання уникайте переохолоджень, громадських місць в період епідемії вірусних захворювань. Харчуйтеся правильно, двічі на рік пропиває полівітамінні комплекси і загартовувати.