Гіпертрофічний риніт являє собою захворювання носових пазух хронічного характеру, яке характеризується неконтрольованим збільшенням в обсягах слизових оболонок і тканини кісткового каркаса.
Даний вид риніту, як і багато ринологічного патології, може бути викликаний більшістю факторів, а саме: сильна забрудненість, запиленість повітря, надмірне переохолодження організму, тривала дія алергічних компонентів.
У більшості випадків, терапія гипертрофического риніту має на увазі під собою хірургічне втручання, оскільки в першу чергу це захворювання може призвести до незворотних змін назальних тканин. Але, в ряді випадків, лікар може призначити і консервативне лікування.
Причини виникнення гіпертрофічного риніту
Риніт гіпертрофічною форми обумовлений гіперплазією (розростанням) тканин слизових носової порожнини. Найчастіше відбувається ураження окістя, а також кісткової тканини носа. Розрізняють дві форми риніту гипертрофического типу:
Найчастіше відбувається ураження слизових в нижній назальной області. Розглянемо ряд основних причин, які можуть послужити розвитку даного захворювання:
- хронічний риніт,
- катаральний риніт,
- вазомоторний риніт,
- захворювання ендокринної системи,
- патологія серцево-судинної системи,
- надмірний безконтрольний прийом судинозвужувальних назальних засобів,
- викривлення носової перегородки (придбане або вроджене),
- запущене лікування ринологічного захворювань.
Найчастіше гіпертрофічна форма риніту обумовлена хронічним катаральним ринітом. Також велика частина пацієнтів з даною патологією просто на просто безконтрольно і безпідставно брали судинозвужувальні препарати.
Кожному необхідно знати, що необхідно вчасно і правильно лікувати гострі і хронічні форми захворювань носа, чітко дотримуючись всіх вказівок ЛОР-лікаря.
На практиці зустрічаються випадки, коли причиною гіпертрофічною рінопатологіі служить хронічний вазомоторний риніт. Тому потрібно вчасно позбутися від вазомоторного нежиті. Щоб це зробити, потрібно визначити першопричину вазомоторного риніту. У більшості випадків нею є довгий вплив алергену, ну і тривале вдихання запиленого повітря.
Симптоми і методи діагностики захворювання
Гіпертрофічна форма риніту має досить схожу симптоматику з вазомоторним і катаральним нежиттю. Тому поставити остаточний діагноз під силу тільки кваліфікованому ЛОР-лікаря по засобом ріноманометріческіх і ендоскопічних досліджень носової порожнини.
За допомогою даних методів діагностики фахівець визначає перебіг захворювання, характер змін слизових, точне місце локалізації патологічного вогнища, ну і досліджує стан блізрасположенних тканин.
У доповненні до вищевказаних діагностичних методів лікар може провести наступну діагностичну процедуру - рінопневмометрію, за допомогою якої можна оцінити стан назальной порожнини і визначити обсяг повітря, який проходить через носові ходи.
До основних симптомів, які характеризують гіпертрофічний риніт відносяться:
- Тривала закладеність носа.
- Утруднене носове дихання.
- Частий головний біль.
- Зниження слуху і нюху.
- Гугнявість.
У більшості випадків пацієнти скаржаться на постійну закладеність носа, яка, до слова, може характеризувати також вазомоторний риніт. Дихання хворого безпосередньо залежить від того, в якому відділі носових ходів розповсюдився патологічний процес:
- Якщо розростання тканин слизової носа сталося в області передніх кінців нижніх носових раковин, хворий відчуває різке утруднене двостороннє назальні дихання.
- Якщо гіперплазія сталася в області задніх нижніх раковин, хворий відчуває труднощі лише при вдиху і видиху.
При гіпертрофічній рінопатологіі рясно виділяється секреторное вміст з носових ходів, а також змінюється тембр голосу.
Лікування гіпертрофічного риніту
Як правило, медикаментозне лікування не в силах повністю вилікувати дане захворювання. Як показує практика, консервативні терапевтичні методики необхідні лише для зняття гострих симптомів захворювання і для більш швидкого позитивного результату в лікуванні.
Які з терапевтичних методик можуть бути призначені:
- УВЧ-процедура.
- УФ-опромінення назальних ходів.
- Спеціальний масаж слизових оболонок носа.
- Обробка носових ходів суспензією «Гідрокортизон».
- Застосування антіконгестантов.
Слід зазначити, якщо симптоми носять виражений затяжний характер, дані консервативні методи лікування не дадуть ефективний результат, оскільки структурні зміни вже торкнулися глибші назальні відділи.
Гіпертрофічний риніт хронічної форми лікується виключно шляхом хірургічного втручання. У разі середнього ступеня тяжкості захворювання лікарем застосовуються малоінвазивні методи, які включають в себе:
- Припікання спеціальними хімічними речовинами.
- Ультразвукова дезінтеграція.
- Лазеротерапія.
- Вазотомія.
Припікання хімічними речовинами проводиться тільки в тому випадку, якщо лікар повністю впевнений в результативності обраного методу лікування.
У разі більш вираженого і затяжного гипертрофического зміни слизових з наступним порушенням назального дихання лікар проводить більш глибоке хірургічне втручання, яке складається з:
- Резекції носових пазух (частково).
- Конхотомії (часткове видалення слизових).
- Остеоконхотомія (часткове видалення кісткового краю раковини носа).
Операція проводиться під місцевою анестезією або інфільтративним знеболенням. Операція займає буквально 20 хвилин завдяки сучасному ендоскопічному обладнанню.
Найчастіше саме в повному обсязі вилікуваний катаральний або вазомоторний риніт є грунтом для розвитку гіпертрофічного риніту. Тому профілактика захворювання полягатиме в своєчасному і ретельному лікуванні нежиті.
Корисно займатися обережними процедурами загартовування, приймати сонячні ванни, більше бувати на свіжому повітрі.