Вивих гомілковостопного суглоба
Анатомічна будова гомілковостопного суглоба ускладнене тим, що він, по суті, є складовою частиною відразу трьох кісток: таранної, малогомілкової, великогомілкової. Стійкість забезпечується зв'язками і м'язами, які під впливом надмірних навантажень або атрофії поступово втрачають свою міцність, що і призводить до травми.
- Ходьба по нерівній поверхні.
- Падіння.
- Невдалий рух.
- Подворачіваніе стопи.
Відрізнити перелом від вивиху голеностопа можна за характерними ознаками:
- Локалізація болю. Больовий синдром відразу після травми локалізована виключно в місці знаходження суглоба, не поширюється по нозі.
- Набряклість - характерний симптом вивиху гомілковостопного суглоба. Шкірний покрив напухає тільки в місці з'єднання суглобів.
огляд суглоба Прийнято розрізняти три ступеня вивиху в залежності від тяжкості ушкоджень.
- Перша ступінь - виникає невелика набряклість, що є результатом того, що порвані окремі зв'язки. Ознаки вивиху виражені слабо. Пацієнт може продовжувати ходити, хоча і буде відчувати біль і дискомфорт.
- Друга ступінь - зв'язка розривається частково. Пухлина голеностопа ускладнює нормальний рух і поширюється на всю довжину стопи. Больовий синдром відчувається в місці розриву.
- Третя ступінь - зв'язка суглоба розривається повністю. Больовий синдром відчувається як при пальпації, так і при навантаженні на ногу. Спостерігається крововилив, набряк стопи.
Ні в якому разі не можна самостійно робити спроби вправити голеностоп. Це може привести до ще більшого становити загрозу життю і стати причиною тривалого і затяжного лікування.
Підвивих гомілковостопного суглоба
Іншою крайністю, яка призводить до проблем, є самостійне вправлення суглоба. При цьому невмілі маніпуляції призводять до остаточного розриву зв'язок.
Застарілий вивих вправити набагато складніше. Через 3-4 тижні у пацієнта утворюється так званий помилковий суглоб. Щоб усунути наслідки такої травми, буде потрібно складна хірургічна операція.
Вивих голеностопа у дитини
Однією з найскладніших травм опорно - рухового апарату є вивих стопи у дитини. Труднощі терапії полягає в тому, що згодом досить важко уникнути повторного травмування суглоба.
Вивих у дитини ускладнений тим, що м'язові тканини не придбали ще достатньої міцності і просто не можуть утримувати суглоб у нормальному анатомічно правильному положенні після травми.
Час реабілітації в дитячому віці істотно збільшується. Лікування при вивиху гомілковостопного суглоба дитини включає забезпечення необхідних умов, для запобігання рецидиву.
Що робити при вивиху суглоба голеностопа
Знеболюючі засоби можна прийняти перед відвідуванням травматолога. Знизити больовий синдром під час транспортування хворого можна за допомогою звичайного льоду.
Перша допомога при вивиху гомілковостопного суглоба повинна бути надана якомога раніше. Потрапити на прийом до хірурга необхідно не пізніше 1-2 годин.
Хірург або ревматолог в першу чергу з'ясує ступінь пошкодження суглоба. При необхідності призначить додаткові аналізи. Для уточнення ступеня пошкодження обов'язково робиться рентгенівський знімок. Після цього суглоб вправляється, на голеностоп накладається пов'язка.
Виправлено суглоба виконують під місцевим наркозом. Ін'єкції ледокаїн продовжують робити через 2-3 дня весь період реабілітації.
Як вправити голеностоп
Від хірурга або травматолога, який проводить процедуру вправляння, потрібна точність і скоординованість рухів. Тому безпосередньо перед процедурою пацієнта відправляють на рентгенографію. На знімку видно ступінь ураження. За результатами рентгенографії визначаються подальші кроки терапії. Подальше лікування звичного вивиху гомілковостопного суглоба проходить наступним чином:
- Голеностоп знеболюють за допомогою ін'єкцій ледокаїн.
- Хірург вправляє суглоб.
- Пацієнта відправляють на повторну рентгенографію.
- Встановлюють фіксатор голеностопа.
Зазвичай вивих голеностопа заживає на 30 день. Для відновлення після звичайного підвивиху знадобиться 20 днів. Професійне надання першої допомоги, грамотно зроблені лікарем заходи, можуть істотно вплинути на швидкість повного відновлення пацієнта.
Чим мазати вивих голеностопа
Після вправляння, пацієнтові призначають медикаментозне лікування, що включає прийом препаратів, що знімають набряклість, а також мазі для швидкого загоєння. Традиційно застосовують такі засоби:
- Мазі на основі НПЗЗ - допомагають зняти набряк, одночасно надають знеболюючу дію. У деяких складах включені масла ментолу та евкаліпта, які надають охолоджуючу дію на травмований суглоб.
- Антикоагулянти. Час відновлення вивиху голеностопа може скоротитися завдяки швидкому усуненню синців, що утворилися в результаті травмування зв'язок.
У міру одужання пацієнта можна призначити масаж гомілковостопного суглоба. Масування з використанням мазей надасть максимально позитивний ефект.
Відновлення голеностопа після вивиху
Після надання професійної допомоги, лікування вивиху гомілковостопного суглоба продовжиться в домашніх умовах. Одночасно пацієнту порекомендують відвідувати кабінет фізіотерапії. Також буде розроблено комплекс вправ ЛФК при вивиху гомілковостопного суглоба.
- Корінь оману подрібнюють, столову ложку складу заливають 250 мл окропу. Марлю занурюють в отриманий відвар. Накладають у вигляді компресу.
- Суміш цибулі і цукру - засіб підійде після вправляння суглоба. Лук подрібнюють і додають у отриману кашку цукор 1 до 10. Склад використовується для примочок. Міняти пов'язку потрібно кожні 5-6 годин.
Поєднання професійної медичної допомоги та методів народної медицини робить благотворний вплив на ушкоджений суглоб і призводить до швидкої реабілітації пацієнта.