Макарова Ольга Фрідмановна
-У мене депресія, - скільки разів доводилося чути цю скаргу від знайомих з різних приводів. Насправді цим медичним терміном називається серйозне захворювання, яке вимагає кваліфікованої допомоги, а не раптова смуток або тимчасова апатія.
Підступний ворог нашого здоров'я вміло маскується, позбавляючи життєвих сил і здоров'я
Як проявляється депресія
Основним проявом депресії є стійке зниження настрою, причину якого найчастіше пояснити неможливо. Саме ж пригнічений настрій відрізняється від горя, яке відчуваєш при різних нещастях. Людина, що страждає депресією, зазвичай не може сформулювати свої переживання в зв'язку з незвичністю відчуттів, їх відмінністю від усього того, що раніше доводилося відчувати в житті. Такі люди часто вдаються до порівнянь: -на душі тягар, камінь, мрак-, -все втратило сенс, радість-, -стало тяжко жити-, -самочувствіе, як ніби я перенесла надважкий гріпп-.
Які причини виникнення депресії?
Причиною депресії є успадковані біохімічні порушення на рівні центральної нервової системи. А також певні типи особистості: надчутливі, педантичні, педантичні, надмірно чутливі до невдач, вразливі, ранимі люди схильні до депресії більше за інших. Можна говорити про групу ризику по депресії: жінки страждають депресією набагато частіше чоловіків. Якщо говорити про вік, то нижня межа для цієї групи - 18-20 років, верхня - 35-40. Існує ще особлива форма депресії, що починається в клімактеричному періоді.
Чи можна самостійно поставити собі діагноз?
Розпізнати депресію - завдання не з легких, але можна запідозрити захворювання виходячи з поєднання наступних чинників:
- добові коливання настрою з погіршенням стану в першій половині дня, особливо вранці, і поліпшення стану до вечора,
- різке зниження настрою поєднується з загальмованістю рухів і думок,
- стійке безпричинне зниження настрою протягом тижнів-місяців або періодично восени і навесні,
- випадки тривалого безпричинного пригніченого настрою, якщо в родині були спроби самогубства у близьких родичів, особливо по материнській лінії, або періодичні ситуації запійного пияцтва у близьких родичів,
Характерний зовнішній вигляд: згорблена поза, люди виглядають набагато старшою за свої роки, у них суха, лущиться шкіра, волосся січеться, випадають, часто сивіє, відзначається ламкість нігтів.
Як при депресії порушується сон, і чи є нічні кошмари ознакою депресії?
Для депресії характерні наступні розлади сну: раннє пробудження, утруднення засипання, відсутність почуття сну. Нічні ж кошмари можуть бути симптомом страху і тривоги, а не депресії.
Чи є підвищений апетит симптомом депресії?
Характерним для цього стану є не підвищення, а стійке зниження апетиту, особливо вранці і вдень.
Чи впливає депресія на сексуальні відносини?
Так. У характерних випадках депресія призводить до стійкого зниження потягу аж до його зникнення. Найбільш типово зникнення оргазму.
Якщо депресія поєднується з соматичним захворюванням, чи потрібно звертатися до психотерапевта?
Так. Слід зазначити, що депресія може виявлятися різними -маскамі-, наприклад: болями різного характеру, порушенням дихання (що нагадує астму), запоями, нападами так званої вегето-судинної дистонії. Діагностиці, в цьому випадку, можуть допомогти характерні для типової депресії коливання настрою протягом доби, а також інші прояви, такі як прискорене серцебиття, розширення зіниць, сухість шкіри. Відсутність апетиту і запори, також характерні для депресії, можуть бути смертельно небезпечними, оскільки тривають по кілька місяців.
Якщо Ви запідозрили у себе або близької людини депресію, як лікар поставить діагноз?
Дуже важливо виявити захворювання на ранній стадії і почати своєчасне лікування. В арсеналі фахівців існують певні тести - фармакологічні проби, - які показують зміна рівня гормонів в крові і з високим ступенем надійності дозволяють підтвердити або спростувати діагноз - депресія. Крім того, в діагностиці даного захворювання допомагають психологічні тести.
В аптеках продається безліч антидепресантів. Чи допомагають вони, і до чого призводить їх самостійний прийом?
Не можна забувати, що прийом антидепресантів без призначення лікаря не просто неприпустимий, але іноді навіть смертельно небезпечний. Це пов'язано, по-перше, з побічними ефектами, врахувати які може тільки досвідчений лікар. По-друге, тривалість курсу лікування і доза препарату підбирається строго індивідуально. Тому серйозні антидепресанти продаються в аптеках тільки за рецептом лікаря. Препарати, представлені у вільному продажі, значного лікувального дії, в більшості своїй, не мають.
Виліковна депресія?
Так, але це не станеться за один день. Депресія в більшості випадків успішно лікується. Залежно від виду депресії і ступеня тяжкості захворювання, лікування і терміни, необхідні для одужання, можуть бути зовсім різними. Важкі випадки депресії лікують в умовах психіатричних клінік антидепресантами і транквілізаторами. Середньо важкі і легкі депресії лікуються комбінацією антидепресантів і різних методів психотерапії або тільки психотерапією. У складних випадках повне позбавлення від депресії можливо за півроку-рік. Якщо в лікуванні використовуються лікарські препарати, терміни скорочуються до 3-5 місяців. Існує і надкоротка психотерапія, яка дозволяє за 5-10 зустрічей з психотерапевтом (психотерапевтичних сесій) значно зменшити симптоми депресії.