Кашлюк - це заразне захворювання, що викликається мікробом бордетелли пертуссіс. Необхідно знати, як передається коклюш.
Деякі відомості про захворювання коклюш
Кашлюк в основному хворіють діти дошкільного віку, але останнім часом ця недуга все частіше вражає дорослих і підлітків.
Новонароджені хворіють їм в тому випадку, якщо мамині антитіла не здатні захистити їх від вірусу.
Основний симптом коклюшу - кашель в нападоподібному формі. На початку захворювання хворий найбільш небезпечний для оточуючих. Тому, наскільки виражений кашель, залежить ступінь заразність, так як викид інфікованих речовин з дихальних шляхів відбувається при нападах.
Захворювання має типову і атипову форми. Для першої форми характерні приступи. Друга форма проявляється в стертом вигляді, кашель звичайний. Типова форма коклюшу ділиться на наступні види: легкий коклюш, середньої тяжкості і тяжкий. Кожен вид оцінюється за частотою виникнення нападів:
- легкий - напади виникають до 15 разів на добу,
- середньої тяжкості - до 25 разів,
- важкий - до 50 разів.
Перші симптоми при кашлюку починають з'являтися після 3-15 днів з моменту зараження. У середньому цей період складає від 5 до 8 днів. Протікає захворювання досить повільно. Виділяється три періоди перебігу недуги:
- Перший період - початок захворювання. Спостерігається сухий кашель, температура тіла може трохи підвищитися, незначний нежить. Протягом 1-2 тижнів кашель стає більш виснажливим і пріступообразним. У грудних немовлят цей період значно коротше, близько тижня.
- Другий період характеризується нападами кашлю, який носить толчкообразний характер. Вдихи супроводжуються свистом, потім поштовх на видиху і знову вдих зі свистом.
- У третьому періоді число нападів значно збільшується, до 50 і навіть більше в добу. Напади повторюються через невеликі періоди часу. Особа хворого дитини в такі моменти синіє, вени на шиї набухають. Настає сльозоточивість. При кашлі голова сильно нахиляється вперед, мова сильно висовується з рота.
У щеплених від коклюшу дітей захворювання носить стертий характер. Ускладнень не виникає.
Шляхи передачі коклюшу
Як і багато інфекційних захворювань, коклюш має основний шлях передачі - повітряно-крапельний. Джерелом зараження служить хвора людина. В епідемічному плані найбільш небезпечні хворі, які мають стерту форму. Найчастіше це дорослі люди. При розмові, кашлі або чханні бактерія разом з повітрям потрапляє в органи дихання здорової людини.
Такі шляхи передачі, як побутові предмети або іграшки, медицина відкидає, так як бактерія бордетелли пертуссіс нестійка до навколишнього середовища і моментально в ній гине.
Бактерія, потрапивши в людський організм, утворює токсичні речовини. Вони активно дратують дихальні шляхи. Утворюється бронхіальний спазм, який виливається в кашель спазматического характеру. Головний мозок гостро реагує на це, виробляючи рефлекс на кашель, який поступово перетворюється в частий, нападоподібний.
Для оточуючих носій інфекції заразний з першого дня захворювання протягом трьох тижнів. У початковій стадії хвороба не виснажує людину, тому він продовжує вести звичний спосіб життя, спілкується зі здоровими людьми і заражає їх.
Поступово кашель посилюється. Цей період триває близько 10 днів. Напади кашлю закінчуються виділенням мокротиння, що має склоподібний характер. Можлива поява блювоти.
Навіть після лікування у хворого зберігається невеликий кашель протягом тривалого часу. Одужання формує стійкий імунітет проти недуги.
У новонароджених не спостерігається сильного кашлю або він може бути незначним. Але у них можливе настання зупинки дихання. Ця хвороба дуже небезпечна для немовлят.
Коклюш передається ще й шляхом бактеріеносітельства - специфічного стану людини, що характеризується тим, що шкідливі бактерії живуть в організмі, виділяються в навколишнє середовище, але їх носій не відчуває ніяких симптомів хвороби.
Така форма передачі не надто характерна для коклюшу і не має особливого поширення.
Як діагностується і лікується коклюш
Якщо дитину виснажує кашель, батьки повинні відвести його до педіатра. На прийомі лікар огляне хворого, опитає на предмет контактів з хворими дітьми. Зазвичай вислуховуються легкі і призначається загальний аналіз крові. Для більшої достовірності діагнозу хворого додатково обстежує ЛОР-лікар та інфекціоніст. Перший фахівець обстежує гортань і зів, а інфекціоніст після огляду і опитування хворого направить його на лабораторні аналізи.
Крім аналізу крові, можливе призначення бактеріологічного дослідження виділяється при кашлі мокротиння і мазка зі слизової оболонки. В особливих випадках проводяться серологічні дослідження. Наприклад, експрес-тест при иммуноферментном аналізі дозволяє відразу діагностувати захворювання. Лікування призначається за результатами досліджень. Якщо форма хвороби легка, то хворому не прописують постільний режим. Вважається, що дитині потрібні прогулянки, але не серед великого скупчення людей.
Необхідно часте провітрювання кімнати, де знаходиться хворий, тому що кашель краще переноситься при холодній температурі повітря. Якщо дитина мерзне, то краще тепліше його одягнути. Приміщення необхідно зволожувати. Хворій дитині треба проводити інгаляції і давати багато пити. Це можуть бути соки, морси, молоко, чай і т.д.
Якщо форма хвороби тяжка або середньої тяжкості, то хворих поміщають в стаціонар, а малюків до 1 року госпіталізують з будь-якою формою кашлюку. Препарати від кашлю стандартного дії неефективні в боротьбі з даним захворюванням, тому їх не призначають. Добре допомагає в відходження мокроти масаж і дихальна гімнастика. Знищення інфекції медикаментозними засобами не проводиться через недоцільність: бактерія сама вимивається з організму. Антибактеріальна терапія використовується рідко, переважно в катаральний період хвороби.
Народні цілителі як відхаркувальний засіб радять лист подорожника, який також має протизапальну дію. Подорожник використовується з молоком і медом. Ще одним засобом народної медицини є ріпчаста цибуля. Допомагає при даному захворюванні і фіалка триколірна. Її наполягають на окропі і п'ють кілька разів на день.