Кісти в горлі утворюються в області глотки або гортані. Це доброякісні новоутворення, які представляють собою кулясту порожнину, заповнену рідким або кашоподібним речовиною.
Кісти горла можуть бути придбаними, виникаючими через вплив негативних чинників на організм, або вродженими. Згідно з медичною статистикою такі новоутворення зустрічаються частіше ракових пухлин.
Класифікація кістозних утворень
Кісти поділяються на чотири групи в залежності від зовнішнього вигляду, причини утворення та консистенції вмісту:
- Ретенційні кісти. Придбані новоутворення, чия поява обумовлена закупоркою протоки залози мікроскопічним сміттям, каменем, згустком секрету або деформацією протоки рубцем, пухлиною. Через секрету з'являється порожнина, поступово розростається через накопичення в ній рідини і слизу.
- Дермоїдні кісти. Така кіста з зовнішньої сторони оточена капсулою овальної форми. В її порожнини знаходиться кашоподібна вміст з сальних виділень, волосся і відмерлих шкірних лусочок. Дермоїдна кіста може бути м'якою або щільною, а в розмірах досягати близько 2 см.
- Вторинні новоутворення. Їх поява може бути наслідком травми і утворення рубця або розсмоктування доброякісної пухлини (поліпа).
- Ларингоцеле. До кістообразних новоутворень відносять і цю повітряну пухлина. Вона розвивається з високого тиску в гортані на рівні вестибулярних шлуночків. Крім того причиною може стати травма гортані або слабкість її тканин. В результаті набрякають шийки шлуночка гортані, що призводить до затримки і накопичення повітря.
Ларингоцеле можуть утворитися:
- Поза щітопод'язичной мембрани
- В області гортані
- В області гортані, визначаючись як з зовнішньої, так і з внутрішньої сторони
Запалення гортані, післяопераційні ускладнення можуть стати причиною розвитку кісти.
Клінічні ознаки наявності кісти
Кіста довгий час не дає про себе знати. Її зростання не супроводжується больовим синдромом до того моменту, поки вона не почне тиснути на інші органи або не запалені. В інших випадках кісту можна виявити тільки під час планового огляду у стоматолога або отоларинголога.
Розташовується вона зазвичай в наступних областях:
- Голосова щілина
- мигдалини
- корінь мови
- М'яке небо і його дужка
Запалення кісти супроводжується підвищенням температури тіла, ознобом, болями в м'язах, слабкістю і дратівливістю. Однак запальні процеси рідкісні для цих новоутворень. Діагностувати присутність кісти гортані можна по ряду ознак:
- Бажання усунути чужорідний предмет, що не дає спокою
- утруднене ковтання
- Дихання супроводжується сторонніми свистячими або хрипить звуками
- Зміна голосу або його втрата
- кашель
Маленьке кістозне освіту майже непомітно завдяки природному розоватому відтінку, характерному для оточуючих тканин. Тільки коли її розміри значно збільшуються, куляста пухлина забарвлюється в жовтуватий відтінок через стоншування її стінок, на яких проглядаються судини. Кіста не порушує цілісності тканин органів, вона розсовує їх. Вона може бути помітна з зовнішньої сторони горла і зникати всередині при пальпації.
Особливо небезпечно розвиток кіст для дітей. Новоутворення можуть стати причиною асфіксії і привести до летального результату, так як дитячий дихальний просвіт набагато вужче, ніж у дорослої людини.
Методи діагностики кістозного освіти в горлі
Перед визначенням лікування кістозна пухлина необхідно досліджувати, методи і форми якого обирає отоларинголог. Вид кісти буде визначати необхідність оперативного втручання або застосування лікарських засобів для уповільнення її зростання. Діагностування новоутворення включає:
- Фарингоскопію (огляд глотки спеціальним дзеркалом)
- Отоскопію (огляд зовнішнього слухового проходу)
- Риноскопія (дослідження порожнини носа при мощі спеціальних дзеркал)
- Микроларингоскопии (огляд голосових складок, гортані мікроскопом або ригідні ендоскопом з камерою)
- Рентгенографія (фотографування за допомогою рентгенових променів внутрішніх непрозорих частин тіла)
Ларингоцеле виявляється тільки за допомогою рентгена, знімки робляться в фас і в профіль. Голосові зв'язки досліджуються за допомогою стробоскопа. Стробоскоп випромінює імпульси світла, які дозволяють вивчити динаміку деренчання зв'язок. Найчастіше кісти розташовуються в центрі голосової зв'язки.
Невеликі кісти без ознак запалення зазвичай просто спостерігаються лікарем. Однак велика ймовірність стрибка зростання освіти, що дуже небезпечно для дітей. Така пухлина може стати причиною задухи, тому найчастіше її видаляють хірургічним шляхом.
Правильно підібрана діагностика допомагає вчасно визначити відміну кістозного освіти від фіброми, папіломи або ангіоми гортані.
Хірургічне втручання
Операція кісти горла проводиться при збільшенні її розмірів або при появі ускладнень, пов'язаних з дискомфортом або запальними процесами.
Хірургічне втручання єдиний спосіб усунення кісти, вилікувати її неможливо. Існує кілька видів операцій з видалення кістозних утворень:
- Пункція. Найпростіший метод, який, на жаль, загрожує рецидивом, так як процес полягає у викачуванні вмісту кісти через шприц.
- Ендофарінгеальное викусиваніе. Його суть полягає в тому, що зрізає половини кісти і вичищення вмісту. На її місці залишається відкрита ямка.
- Видалення через розріз на шиї. Операція проводиться під наркозом, таким чином усуваються великі кісти з ускладненнями.
Завершальним етапом хірургічного втручання стає гістологічне дослідження (вивчення зразка тканини). Його призначають тільки при відсутності ослаблення організму пацієнта на простудні захворювання та загострення хронічних хвороб.
Відновлення після ендофарінгеального викусиванія або відкритої операції триває довго, так як горло постійно задіяно в життєдіяльності людини. Після операції важливо в перші 2 тижні відмовитися від куріння і дотримуватися спеціальної дієти. яка виключає продукти, що подразнюють слизову.
Переніс операцію призначають препарати прискорюють загоєння тканин і імуностимулятори. Хірургічне втручання в голосові зв'язки передбачає, що хворому не можна буде розмовляти деякий час.
консервативне лікування
Воно спрямоване на уповільнення зростання невеликих кістозних утворень, які немає сенсу видаляти. Крім того воно дозволяє попередити розвиток запальних процесів. Основними методами такої профілактики вважаються:
- Полоскання горла відваром шавлії, ромашки або розчином Фурациліну, Хлорофіліпту
- Змазування глотки Люголя або Повидон-Йодом
- Прийом Иммунала, Афлубін або вітамінних комплексів
- Вживання лімфотропних ліків
- Зрошення носа судинозвужувальними засобами, Снупп або називин
- Обприскування кісти Аваміс або Фліксоназесом
Рецепти народної медицини
Народна медицина пропонує свої способи уповільнення постійно зростаючої кісти. полягають в застосуванні відварів і настоянок.
Найбільш ефективним засобом вважаються листя лопуха, сік з яких змішують з медом (2: 1). Отриману суміш п'ють по 1 ст. л. вранці, вдень і ввечері. Зберігати засіб слід в холодильнику.
Зарекомендував себе відвар із соснових голок і дубової кори. Кожен компонент береться в кількості 15 г і заливається 300 мл окропу. Відвар буде готовий через годину настоювання. Після проціджування його застосовують для полоскання рота і горла.
Настоянка з білих грибів теж допомагає в боротьбі зі зростанням кіст. Готується вона просто: достатньо заповнити банку очищеними і нарізаними боровиками і залити їх горілкою. Тару щільно закрити і прибрати в темне місце на 2 тижні. Перед вживанням рідину проціджують. Кожен день вранці і ввечері столову ложку настоянки розбавляють у воді і випивають.
Видалення або проведення лікування, що уповільнює зростання кісти, визначається її станом і небезпекою для здоров'я людини.
Діагностування доброякісних новоутворень на гортані не рідкість. Вони зустрічаються набагато частіше, ніж злоякісні. Своєчасне дослідження з'явилися кіст допомагає попередити розвиток ускладнень і в деяких випадках уникнути оперативного втручання, обмежившись консервативним лікуванням. При появі перших симптомів слід звернутися отоларинголога, щоб уникнути серйозних проблем або навіть летального результату.