Панкреатит - це запальне захворювання підшлункової залози, що супроводжується вогнищевими або дифузними дегенеративними і деструктивними змінами тканини залози, порушенням екзокринної і ендокринної функцій.
Характерними симптомами панкреатиту є больові відчуття болю в лівому або біля пупка. Біль може провокуватися прийомом алкоголю, смаженої або жирної їжі, кави тощо.
З прогресуванням хронічного панкреатиту будуть з'являтися і інші ознаки, такі як здуття живота, блювота, нудота, втрата апетиту, втрата ваги, діарея або запори. Діарея або пронос - патологічний стан, при якому у хворого спостерігається почастішання дефекації більше 3 разів на добу, або ж зміна консистенції стільця (стає м'яким, безформним, рідким, водянистим). Пронос є одним з основних симптомів проявів хронічного панкреатиту, що свідчить про порушення екскреторної функції залози.
Основні причини проносу при панкреатиті:
- ферментна недостатність підшлункової залози,
- екскреторна недостатність призводить до порушення перетравлення їжі. Внаслідок чого вуглеводи починають бродити, а білкова їжа гнити. Посилюється здуття і перистальтика кишечника,
- порушення всмоктування функції тонкого відділу кишечника. Виникає осмотическая діарея (міжтканинна рідина за градієнтом концентрації потрапляє в порожнину кишечника),
- порушення кишкового біоценозу - розвиток умовно - патогенних бактерій переважає над нормальної мікрофлори кишечника, що призводить до розвитку дисбіозу кишечника (дисбактеріозу).
Зазвичай пронос при панкреатиті може виникати кілька разів в день і супроводжується рясними випорожненнями. Кал має жирний блиск, кашкоподібну консистенцію, смердючий запах, в його вмісті можна виявити не до кінця засвоєні фрагменти їжі, м'язові волокна, зерна крохмалю, жир. Чим довше протікає діарея при панкреатиті, тим вираз стають симптоми захворювання.
Читайте також: Діагностика панкреатиту: симптоми і обстеження
Хронічний пронос призводить до порушення всмоктування корисних речовин (мікроелементів, вітамінів, білків і ін.), Що може проявлятися значною втратою ваги, симптомами анемії (суха шкіра, ламкість нігтів і волосся, глосит, Ангуло), хронічною втомою, м'язовою слабкістю.
Може спостерігатися дратівливість, поганий сон. Тривалий пронос може призводити навіть до нервових розладів через порушення звичного способу життя, тому не варто відкладати лікування на потім. При загостренні симптомів, все ж краще звернутися в лікарню, для лікування в повному обсязі.
як боротися
Як боротися з діареєю при панкреатиті? Для початку, вам потрібно звернутися до сімейного лікаря, щоб визначити причину діареї, провести комплекс діагностичних заходів і встановити точний діагноз. А потім вже починати лікування. Комплекс діагностичних заходів необхідних для уточнення діагнозу:
- загальний аналіз крові,
- аналіз крові на глюкозу,
- амілаза крові,
- еластази-1 калу,
- мікроскопічне дослідження калу (крохмаль, м'язові волокна, жирні кислоти і т. д.),
- УЗД органів черевної порожнини.
Лікування вимагає від пацієнта терпіння, ретельного виконання рекомендацій лікаря. Медикаментозне лікування діареї:
- заповнення втрат рідини,
- замісна, ферментна терапія при панкреатиті: Панкреатин, Пангрол, Креон, Мезим, Фестал,
- протидіарейні (скріплюють) кошти: імодіум, лопедіум, смекта,
- пробіотики. Нормалізація мікрофлори кишечника це один з пунктів в лікуванні діареї. Для цього використовуються Біфілакт, Лактовіт, Лінекс, Хілак, Ентерожерміна,
- пребіотікі- це харчові добавки які впливають на кишечник, зменшують діарею і дозволяють краще прижитися нормальну мікрофлору кишечника (лактулоза, хілак форте, лізоцим). Потрібно суворо дотримуватися курсу лікування інакше все лікування може зійти нанівець.
Лікувальна дієта при проносі
Читайте також: Панкреатин форте: опис і інструкція
У раціон пацієнта з хронічним панкреатитом повинен включати нежирні сорти м'яса, макаронні вироби, хліб з твердих сортів пшениці, рослинна олія. Можна їсти молочні та кисломолочні продукти. Фрукти і овочі можна їсти в сирому, запеченому вигляді, робити пюре. Можна їсти печені яблука, банани, дині.
Напої: соки, компоти, чай, кисіль. Потрібно дотримуватися Роздольного харчування, вуглеводи окремо, білкова їжа - окремо.