Дуже часто людина і не помічає, що підвернув ногу з необережності, однак через певний час травма дає про себе знати. Відзначимо, що при подворачіваніе ноги голеностоп є найбільш вразливим зчленуванням, оскільки він відчуває навантаження в кілька разів більше, ніж важить сама тіло людини. Тому пошкодження голеностопа не тільки довго заживають, а й можуть спровокувати інвалідність, якщо патологію вчасно не почати лікувати.
Фактори що сприяють подворачіваніе ноги
Цікавим є той факт, що виділити якусь конкретну причину, що приводить до подворачіваніе ноги, досить складно. Тут велику роль відіграє фактор випадковості, адже підвернути голеностоп можна в будь-якій ситуації. Проте, відзначимо найбільш часто зустрічаються фактори, які провокують подворачіваніе ноги:
- Спортивні травми, особливо в тих видах спорту, де найбільше навантаження лягає саме на голеностоп, досить легко підвернути ногу (фігурне катання, ковзанярський спорт, Спідскейтинг, легка атлетика),
- Ходьба на каблуках,
- Невдале падіння з висоти,
- Сезонні травми (наприклад, можна легко підвернути ногу в ожеледь),
- Зайва вага,
- гіподинамія,
- Слабкі зв'язки на ногах.
Можливі наслідки
- Розтягнення зв'язок - виникає така травма при пошкодженні колагенових волокон і найчастіше виникає в тому випадку, якщо стопа підвернулася всередину. При такому пошкодженні потерпілий може навіть ходити, але у нього весь час болить нога. Оскільки клітини сухожиль досить активно відновлюються, то вже через тиждень зв'язка майже повністю регенерується, а через два тижні від хворобливості не залишається і сліду,
- Надрив зв'язок - таке пошкодження характеризується порушенням цілісності зв'язки або декількох зв'язок в результаті подворачіванія ноги. При цьому нога продовжує функціонувати, так як зв'язки частково можуть виконувати свої дії. Людина скаржиться, що йому сильно боляче, і він не відчуває стабільності в суглобі. Якщо лікування організувати правильно, то одужання можливо приблизно через три тижні,
- Розрив зв'язок - супроводжується повним руйнуванням зв'язки або її відривом від кістки. При отриманні такої травми пацієнт чує, що підвернув ногу з хрускотом - це перша ознака серйозного пошкодження голеностопа. Після події пацієнт не може встати на стопу, тому в даному випадку необхідна транспортування потерпілого в клініку за допомогою сторонньої допомоги. У клініці до даному випадку застосовують консервативне лікування, ногу поміщають в гіпсову пов'язку, але в особливо важких випадках може бути проведена операція,
- Підвивих суглоба - зміщення таранної кістки щодо щиколотки після того, як зв'язки відірвані і вже не утримують кістка. Це поєднана травма, яка часто зустрічається разом з відривом зв'язок при подворачіваніе ноги. Кут зсуву і тяжкість ушкодження лікар визначає за результатами рентгенівського знімка, після чого і вибирається оптимальне лікування в кожному конкретному випадку,
- Вивих голеностопа - пошкодження суглобової капсули при подворачіваніе ноги і як результат - різке зміщення суглоба. Кісточка і таранная кістка можуть становити між собою кут близько 30-40 градусів. Вивихнутий суглоб лікують близько двох-трьох місяців шляхом накладення гіпсової пов'язки. При цьому лікарі завжди вважають за краще перестрахуватися і трохи пролонгувати термін носіння гіпсу, оскільки пошкодження загрожує рецидивом при ранньому позбавленні від гіпсу,
- Перелом кістки - найбільш важка травма, яка відбувається при подворачіваніе голеностопа. Як правило, перелом супроводжується розривом зв'язок і підвивихи суглоба.
Найчастіше перелом отримують при подворачіваніе ноги в результаті падіння з висоти, під час бігу, стрибків. Також спровокувати травму може удар по стопі, наприклад, при дорожньо-транспортних пригодах, під час виробничої діяльності. Відновлення здоров'я після такого ушкодження займає близько трьох місяців, а в деяких випадках - чотири і більше.
симптоми ушкоджень
Симптоми травми залежать також від того, яка саме частина голеностопа постраждала при подворачіваніе. Наприклад, при розриві зв'язок пацієнти відчувають, що у них опухла нога, сильно боляче вставати на стопу і намагатися ходити. Ступня може заліться синцем, сформованим при розриві зв'язок. Оскільки зв'язки вже не стримують голеностоп, то пацієнти відчувають невпевненість при ходьбі, а при різкому русі можна знову підвернути ногу. Якщо є пошкодження кістки, то нога починає різко хворіти, і пацієнт навіть не може наступити на неї.
Що робити якщо підвернув ногу?
Найчастіше пацієнт не знає, що робити, якщо підвернув ногу. Ця травма на перших порах здається настільки невинною, що потерпілий, перемагаючи біль, буде продовжувати звичайний спосіб життя, вважаючи, що біль обов'язково пройде. Проте, нога не тільки не перестає боліти, але і може опухнути, з'явиться гематома, а згодом і наступити на ногу стане неможливо.
Щоб уберегти себе від можливих ускладнень, потрібно знати, як лікувати підвернуту ногу на перших порах після травми. Робити це зовсім не складно, головне - знати кілька простих правил:
- забезпечити нозі спокій, сильно не обертати суглобом,
- докласти до ноги холод і надати їй високе становище, щоб нога не опухла,
- для зняття болю можна прийняти анальгетики і протизапальні препарати, а на ногу нанести мазь з лідокаїном.
Після надання першої допомоги необхідно показати підвернуту ногу потерпілого лікаря. Тільки після рентгенівської діагностики лікар може вирішити, яким буде лікування у людини, який підвернув ногу, що робити з голеностопом - поміщати в гіпс або призначити туге бинтування.
Діагностика при подворачіваніе ноги проводиться таким чином. Лікар оглядає голеностоп, встановлює наявність синця або припухлості, пробує на предмет патологічної рухливості в суглобі. Зазвичай людина при ходьбі починає знову підвертати ногу. Такі ознаки говорять про необхідність гіпсування, що підтверджується і рентгенівським знімком. При наявності крововиливу в порожнині суглоба може знадобитися оперативне втручання. Якщо рентгенівського дослідження виявилося недостатньо, призначають ультразвукове дослідження і комп'ютерну томографію.
лікувальні заходи
Дуже важливо, щоб травма голеностопа була пролікована повністю, інакше пацієнт може підвертати ногу знову, якщо зв'язки або кістки відновилися в повному обсязі. Лікування проводиться в стаціонарі, після чого за пацієнтом ще кілька днів спостерігають і відправляють лікуватися додому. У перші два тижні найчастіше накладають гіпсову шину, яку згодом замінюють на лонгету. Хворим вводять протизапальні препарати, кальцій, хондропротектори. З їх допомогою загоєння підвернути ноги проходить в рази швидше. Дуже важливо, щоб під час лікування хворому забезпечили повний спокій.