Псоріаз у дітей
Псоріаз у дітей займає друге місце за поширеністю серед усіх видів дерматозів, після атопічного дерматиту. Патологія може виникнути в будь-якому віці, але частіше вона вражає дошкільнят і учнів молодшої школи.
Згідно з матеріалами К. Н. Суворової практично у половини дітей первинні прояви хвороби виникають на тлі перенесених інфекційних захворювань, таких як: кір, вітряна віспа, ангіни і різні респіраторні патології. У чверті псоріаз проявляється після психоемоційних потрясінь, у решти в результаті фізичних стресів (сильних переохолоджень, травм шкіри).
Цікавий факт! Псоріаз у дітей в 70% випадків вражає волосяну частину голови і в 50% обличчя. Також популярною локалізацією висипань стають геніталії і шкірні складки.
Псоріаз у дітей
Клінічна картина первинних проявів захворювання у дитини, дещо відмінна від дорослої людини. В першу чергу це проявляється нетиповою локалізацією висипання. Бляшки діагностують в складках шкіри і геніталіях дитини, також на обличчі та голові. Перші висипання, які локалізуються в складках, частіше спостерігаються при псоріазі у новонароджених і дітей першого року життя, вони мають чітко обмежений почервоніння епітелію з відшаруванням ороговілого шару по периферії, візуально без знань про псоріазі, можна сплутати захворювання з кандидозом, опрелостью або екзематідом.
Далі, від різновиду хвороби, з'являються рожеві бляшки з лупиться поверхнею, у вигляді сріблястих лусочок. Бляшки у дітей більш тонкі і більше схильні до розтріскування і синці. З прогресуванням хвороби, висипання поширюються на все більші ділянки шкіри, зливаючись, утворюють «псоріазних озера» різної величини. Запалені папули викликають у дитини дискомфортні відчуття, свербіж і болючість, особливо в стадії прогресування захворювання.
Класифікація
Універсального засобу для лікування псоріазу не існує, для вибору підходящого комплексу терапії, для початку слід визначитися з його видом, формою, типом і лише після цього вживати заходів щодо усунення патології.
За поширенням висипань виділяють:
- обмежений - ураження шкіри має чіткі межі і знаходиться в одній області, наприклад, на голові,
- поширеним, псоріаз вважається, коли задіяні кілька ділянок тіла,
- універсальний - висипання локалізуються по всьому кожному покрову, але є просвіти неураженого епітелію,
- еритродермія - найскладніша форма, на щастя, зустрічається рідко, характеризується тотальним ураженням шкіри, без єдиного просвіту.
Псоріаз у дітей має стадії:
- прогресуюча - виникають нові висипання, а наявні раніше бляшки збільшуються в обсязі,
- стаціонарна, характеризується відсутністю появи нових папул, що існують не прогресують,
- стадія регресу, хвороба підходить до стадії ремісії, запальний процес на уражених ділянках зменшується, папули поступово проходять,
- ремісія, період, коли висипання відсутні, можлива наявність лише «чергових» бляшок, на ліктях, колінах.
За типом перебігу визначають:
- зимовий,
- річний,
- виник вперше,
- постійно рецидивуючий,
- змішаний або недиференційований.
Цікавий факт! У 55% хворих дітей загострення зустрічаються в холодну пору року, у 19% в літній, що залишилися мають змішаний тип рецидивів.
Тому якими висипання проявляється патологія, розрізняють:
- бляшкоподібний,
- каплевідний,
- пустульозний і його підвиди,
- артропатіческій.
Ця кваліфікація узагальнена і несе загальне поняття, цих даних достатньо для розуміння, що у дитини розвинулася хвороба, далі справа за дерматологом і призначеним ним кваліфікованим лікуванням.
Поради батькам
- Для того, щоб лікування було більш ефективним, і патологія швидше перейшла в стадію ремісії, слід дотримуватися деяких загальних правил.
- Важливо дотримуватися щоденної гігієни дитини, чим частіше буде відбуватися купання дитини, тим краще. Важливо дотримуватися певної температури води. Вона не повинна бути занадто гарячою і в той же самий час досить теплою, не допускайте різких перепадів температури.
- Під час водних процедур не застосовувати жорсткі мочалки або щітки. Всі шампуні та інші спеціальні засоби для купання слід застосовувати тільки за призначенням лікаря. Рушники повинні бути лише з м'якою структурою, не мати жорстких ворсинок.
- Шкіру дитини необхідно акуратно промокнути, не допускаючи тертя.
- Щоденне зволоження. Псоріаз у дітей проявляється зайвою сухістю шкірних покривів і вимагає постійного зволоження. Після кожного купання зволожуйте шкіру малюка спеціальними, призначеними засобами.
- Недопущення травматизму. У період прогресування патології, важливо обмежити дитини від травматизму. Хвороба має якийсь феномен, коли відбувається регресія і шкіра була схильна до подряпині, опіку або порізу, на місці загоєння утворюються нові висипання.
- Максимально уберігати дитини від переохолодження і супутніх хвороб, ГРЗ, ГРВІ та інших. Так як інфекційні захворювання сприяють рецидиву псоріазу.
- Переглянути гардероб дитини. Малюк повинен носити вільний, що не сковує і не викликає тертя одяг. Віддайте перевагу натуральним тканинам, позбудьтеся від синтетики і вовняних «колючих» речей, вони подразнюють шкіру малюка, перешкоджаючи лікуванню.
- Медикаменти. Всі препарати, які ви використовуєте в лікуванні, аж до вітамінного комплексу і засобів від інших патологій, повинні бути узгоджені з дерматологом. Так як будь-який з медикаментів може викликати алергічну реакцію і погіршити ситуацію з лікуванням.
- Хронічні хвороби. Частою причиною загострення може стати наявність хронічних хвороб у дитини. Важливо лікувати все каріозні зуби якщо вони є, позбутися від хронічного риніту, тонзиліту та інших хвороб.
- Живлення. Напевно, один з головних пунктів, дитині необхідно постійно дотримуватися певної дієти з домінуванням лужних продуктів. Важливо переважання овочів і фруктів, а також рослинних жирів, обмежте вживання малюком жирів. Але пам'ятайте, що дитині для повноцінного розвитку необхідно різноманітне харчування виключати той чи інший продукт можна тільки за рекомендацією лікаря, якщо він бачить його вплив на перебіг хвороби.
- Позбавте дитину від нервових потрясінь. Будьте до нього лояльніше, не кричіть через дрібниці і намагайтеся, щоб він якомога менше піддавався стресу, будь-яка дрібниця може спровокувати повторну регресію і зробити лікування неефективним.
лікування псоріазу
На поточний момент розроблена маса різних методик по лікуванню патології, їх більше двадцяти. На жаль, жодна з них не здатна повністю позбавити хворого від псоріазу, але вони здатні привести до тривалої ремісії, яка може тривати роками.
Призначення препаратів для лікування малюка відбувається з особливою обережністю, тому що тривале застосування деяких з них, наприклад, циклоспорином, здатне привести до інтоксикації організму. У стадії прогресу призначають десенсибілізуючі і седативні препарати для прийому всередину, а також ін'єкції з кальцієм, курс триває приблизно 10-15 днів. Якщо у малюка виражений свербіж, призначають антигістамінні препарати для усунення алергічної реакції.
Для підтримки роботи імунної системи прописую різні імуномодулятори та вітаміни, особливо групи В.
Звичайно, лікування не може обійтися без зовнішніх медикаментів. Вибір засобів цієї групи залежить від локалізації і різновиди псоріазу.
застосовують:
Якщо псоріаз у дітей виявлено первинно, їх госпіталізують для лікування в стаціонарі. Разом з зовнішньої і ін'єкційної, медикаментозною терапією призначають фізіотерапевтичні процедури.
Також дерматологами був визнаний ефект від фітотерапії. Лікування травами приносить свої результати. Багато з них здатні:
- зняти свербіж і хворобливі відчуття,
- прискорити процес загоєння виразок,
- знизити запальний процес,
- сприятливо впливати на нервову систему.
Використовують ванни з відварами трав, примочки, клізми, а також різні фіточаї. Лікувати травами патологію, потрібно звичайно, в комплексі з іншими прописаними процедурами.
Для приготування відварів і настоїв використовують:
Пам'ятайте, що якщо лікувати псоріаз у дітей правильно, строго дотримуючись рекомендацій дерматолога, він не стане суттєвою проблемою, яка впливає на життя малюка. Головне, своєчасне звернення за допомогою і недопущення принципів самолікування і тоді ваша дитина довгі роки в стадії ремісії не знатиме, що таке псоріаз!