Дане освіту з'являється в процесі еволюції, починаючи від нахолапітека, далі у інших безхвостих приматів і людини.
Сам по собі куприк являє собою не що інше, як рудиментарний хвіст, але ось функції, які він несе зовсім не рудиментарні:
- до передніх відділів куприка кріпляться зв'язки і м'язи, які беруть участь в роботі органів сечостатевої системи, товстого кишечника (його дистальнихвідділів),
- до куприка кріпляться м'язові пучки великого сідничного м'яза, які є разгибателями стегна,
- є точкою опори: коли людина робить нахили назад, частина навантаження йде саме на куприк.
Копчик являє собою піраміду, яка своєю вершиною донизу і вперед, а підставою - вгору. Від заснування куприка відходять верхні суглобові відростки (куприкові роги), які з'єднуючись з крижовий рогами, формують крижово-куприкове з'єднання. Рухливість відділу більш яскраво виражена у жінок: так під час пологів для збільшення родових шляхів куприк може «йти» назад.
Шишка на п'ятій точці - це привід для того, щоб відправиться на прийом до лікаря, так як це може говорити про різних патологіях, які відбуваються в організмі людини, причому, в деяких випадках дуже серйозних.
Шишка досить тривалий час може не давати про себе знати, але це не причина для того, щоб забути про неї, так як після такого затишшя, вона може дати про себе знати дуже серйозними проявами.
Причини по яким -набухает- куприк
Причини, за якими на п'ятій точці може з'явитися шишка:
- гематома. Колись перенесене невдале падіння на «м'яке місце», може проявитися шишкою на п'ятій точці, яка є ні чим іншим як гематомою. Тут необхідно розраховувати розміри ураження: якщо гематома невеликих розмірів - вона пройде сама, а якщо вона значна, обов'язковий похід до лікаря з подальшим розкриттям, так як в таких гематомах часто може відбуватися нагноєння і часто виділяється рідина.
- фурункул. Він може з'явитися в результаті переохолодження, сбривания волосся в цій частині тіла, недотримання правил особистої гігієни. Ні в якому разі видавлювати фурункул не можна! Тут застосовується сухе тепло, іхтіоловая мазь і фізіологічні процедури.
- Епітеліальна куприкова кіста - Вроджена патологія, що закладається в період ембріонального розвитку. В цей час в області куприка з'являється вузький канал (відкритий або закритий) з епітеліальної тканиною. Така кіста часто схильна до нагноєння. У деяких випадках вона розкривається сама назовні, що полегшує стан людини, а іноді вона розкривається в пряму кишку, з утворенням свища. Якщо такого процесу не відбувається, необхідно оперативне втручання, так як нагноєння кісти провокують хворобливі відчуття в області куприка, зростання температури тіла до 39 градусів.
- остеомієліт - Кісткова патологія, що виявляється як височина в області куприка.
- пресакральная тератома - Вроджена патологія, пухлина, з якою половина новонароджених не виживає.
- спинномозкова грижа - Патологія природженого характеру у вигляді грижового мішка, наповненого спинномозковою рідиною.
Гендерний фактор
Виникнення шишки на п'ятій точці у жінок має ту ж природу, що і у чоловіків, причини багато в чому схожі (спинномозкова грижа, остеомієліт, кіста, фурункул, гематома), з єдиним винятком, часто наріст може з'являтися в процесі вагітності через високу навантаження на поперековий відділ і куприк. В іншому, шишки на п'ятій точці у жінок зустрічаються на порядок рідше, ніж у чоловіків.
У чоловіків найбільш часто шишка на п'ятій точці виникає в результаті різних захворювань, але в основному - це кіста. Закладається вона ще під час ембріонального розвитку і спадковий фактор відіграє тут не останню роль.
Досить тривалий час кіста не дає про себе знати, а тому до лікаря звертаються лише після того, як відбувається закупорка вивідної протоки і починають з'являтися ниючий біль і нагноєння.
При перших ознаках необхідно відвідати лікаря-проктолога, який призначить адекватне лікування.
супутня симптоматика
Наріст на п'ятій точці, який з'явився в результаті удару може характеризуватися низкою симптомів:
- гематома,
- біль під час дефекації,
- больові відчуття під час фізичних навантажень,
- біль після забитого місця,
- прояви можуть дати про себе знати через тривалий час після травми.
Шишка, що виникла при переломі куприка. дасть про себе знати такими симптомами:
- біль під час статевого акту,
- печіння в куприку,
- біль при русі тазом.
Кіста куприка має наступні симптоми:
- освіту епітеліальних ходів,
- виділення гною,
- підвищення температури тіла до 39 градусів.
- болючість при пальпації ураженої ділянки,
- болю при ходьбі, присіданні, сидінні, нахилах,
- освіту Свищева ходів:
- гнійні виділення з Свищева ходів,
- шкіра навколо свища набрякла.
Симптоми спинномозкової грижі:
- захворювання статевих органів,
- хворобливість прямої кишки,
- спазми м'язів сідничної області,
- ниркова патологія,
- гнійні виділення в разі сильного запалення,
- ущільнення в зоні запалення,
- підвищення температури тіла,
- розлади статеві, сечовипускання, дефекації, порушення сну.
Фурункул і його симптоматика:
- поява в області куприка хворобливого ущільнення з гнійним стрижнем,
- біль при пальпації.
Пресакральная тератома діагностується ще під час вагітності за допомогою апаратної діагностики - УЗД або відразу після появи дитини на світ. Пухлина в крижово-куприкової відділі може становити від 1 до 30 сантиметрів.
У деяких випадках пухлина перевищує розміри самої дитини. Тератома супроводжується супутніми симптомами:
- внутрішньоутробна серцева недостатність,
- неімунной водянка плода,
- запори,
- утруднене сечовипускання,
- аномалії скелета,
- пороки розвитку нижніх відділів шлунково-кишкового тракту,
- атрезія уретри.
Постановка правильного діагнозу - важливе завдання
Для того щоб уникнути ускладнень, звернутися до лікаря необхідно відразу після того, як з'явилися найменші натяки на проблеми з куприком. Рання діагностика допоможе поставити правильний діагноз і шляхом своєчасного лікування уникнути негативних наслідків.В першу чергу лікар призначає рентгенографічне обстеження. яке підтвердить або виключить перелом куприка. Якщо такого не виявлено, призначається наступне обстеження - ультразвукове.
У найскладніших ситуаціях застосовується МРТ. Цей метод є основним, так як дозволяє визначити стан кісткових, м'яких тканин, нервових волокон, спинного мозку і судин, що проходять через куприк.
терапевтичні заходи
Лікування шишки, яка вскочила в області куприка залежить від причини її виникнення.
наявність гематоми
Лікування забиття куприка відразу після отримання травми полягає в накладенні холоду на пошкоджене місце. Гарячі ванни, фізичні навантаження строго протипоказані.
У свою чергу важливо дотримання постільного режиму. Також гематоми можна лікувати втиранням мазей: Індовазин, Лиотон, Фастум-гель і т.п.
терапія фурункулів
Фурункул на початковій стадії лікується із застосуванням УФ-лампи, протизапальних зовнішніх коштів, мазі Вишневського або іхтіоловую (сприяють швидкому визріванню і розкриттю гнійника). Якщо на даній стадії звернутися до лікаря, він прискорить процес, з подальшим розкриттям гнійника і обробкою його антисептичними засобами.
Далі лікування буде полягати виключно в зміні пов'язок із застосуванням антисептиків (Фурацилин, Хлоргексін) і антибактеріальних мазей (Левомеколь, синтомициновую).
Якщо гнійник розкрився сам, місце варто обробити перекисом водню з наступним накладенням пов'язок з Левомеколевой маззю до повного одужання. Якщо ж фурункул запущений до стадії абсцесу або флегмони, питання вирішується виключно оперативним шляхом з накладенням пов'язок.
Фурункул в області куприка
Що робити, якщо вискочила кіста
Лікування кісти народними і медикаментозними засобами практично ніколи не приносять належного результату, і будь-який лікар-фахівець призначить оперативне втручання, після якого людина зовсім забуде про існування такої проблеми.
Операція нескладна і результат гарантований. Для видалення кісти лікар робить розріз, після чого видаляє накопичився гній.
Далі слід післяопераційний період, під час якого пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря:
- забороняється піднімання важких предметів,
- забороняється сидіння і лежання на спині на протязі трьох тижнів,
- після зняття швів заборонено відвідування басейну, моря,
- півроку забороняється депіляція оперованого місця,
- регулярно слід відвідувати лікаря.
Що стосується народних методів лікування, застосовуються:
- примочки з настойкою календули (в розчині змочується серветка і накладається на уражене місце), час аплікації 3-4 години, процедура повторюється 6-7 разів,
- дігтярні компреси: змішати 1 велику ложку дьогтю і 2 великі ложки вершкового масла, гарненько перемішати і використовувати як компрес перед сном,
- на уражене місце намазати зубну пасту з екстрактами хвойних, витримати 2-3 хвилини і змити.
остеомієліт куприка
Лікування остеомієліту куприка включає в себе застосування засобів консервативних і оперативних методів:
- розсічення ходів (Свищева),
- призначення імуностимуляторів,
- резекція куприка,
- терапія антибактеріальна,
- секвестректомія (окістя зберігається),
- фізіотерапія.
пресакральная тератома
Визначення пухлини відбувається завдяки УЗД і вміст з неї видаляється шляхом перинатальної пункції.
Якщо пухлина не була видалена в утробі, плід витягають за допомогою кесаревого розтину, після чого відразу видаляють освіту, разом з частиною куприка.
У разі наявності злоякісних клітин призначається хіміотерапія або променева терапія.
спинномозкова грижа
Найбільш часто копчиковая грижа лікується консервативними методами: призначенням протизапальних препаратів (стероїдних і нестероїдних). Такі таблетки, ін'єкції, блокади знімають запалення організму і покращують загальний стан.
Другий спосіб лікування - фізіотерапія. В даному випадку застосовується ультразвук, магнітотерапія, електрофорез.
Лікувальна фізкультура також грає не останню роль, так як завдяки спеціально підібраним вправам виробляються ендорфіни, зміцнюється більшість м'язів таза. Не рідко застосування мануальної терапії у вигляді тракционного витягнення. Оперативне втручання застосовується вкрай рідко.
У чому небезпека?
Здавалося б, таке незначно прояв як шишка на п'ятій точці не віщує нічого поганого. Насправді після травми можуть виникати освіти, які призводять до змін всього хребетного стовпа.Шишки, які супроводжуються нагноєннями, ще страшніші, так як гній, який потрапив в кров, може привести до сепсису, а це, в свою чергу, до летального результату.
Запущена доброякісна кіста також може перерости в злоякісне утворення, позбутися якого буде вже складніше і небезпечніше.
З метою профілактики
Для профілактики утворень наростів в області куприка необхідно:
- дотримуватися правил особистої гігієни,
- позбавитися від зайвої ваги,
- носити вільний одяг, який не ускладнює руху,
- вести активний спосіб життя.