Наявність метастазів в печінці - ознака вторинного раку. Така пухлина є найбільш частою причиною злоякісних новоутворень в печінці. Причина головним чином криється в метастазах пухлини товстої кишки, шлунка або підшлункової, рідше раку легенів, нирок, яєчників або молочної залози.
Розглянемо симптоми метастазів в печінці перед смертю.
Що таке метастатичний рак?
Всі різновиди раку мають загальну властивість - вони з великою часткою ймовірності породжують метастази. Це означає, що первинний рак з будь-якого ураженого органу може поширитися на інші частини організму. Рак, який розвивається в інших органах, називається метастатичним або вторинним. Він складається з того ж типу ракових клітин, що і первинна пухлина.
Як поширюються ракові клітини?
Поширення злоякісної пухлини залежить від багатьох факторів, таких як:
- тип раку,
- класифікація клітин первинної пухлини,
- розмір і розташування первинного раку,
- тривалість розвитку первинної пухлини,
- реакція пухлини на лікування, якщо воно проводилося.
Метастатичний рак може розвинутися через багато років після первинного діагнозу. Первинне новоутворення з'являється з ненормальних пошкоджених клітин, які безконтрольно розмножуються і утворюють пухлинну масу. Поступово пухлина розростається, в ній все більше утворюється кровоносних судин, що постачають її клітини киснем і живильними речовинами.
Збільшуючись в розмірах, пухлина стискає прилеглі органи. Через деякий час вона виходить за межі органу, посилаючи сигнали через лімфу, які стимулюють ріст лімфатичних судин. З цього моменту пухлина дистанційно готує собі новий простір для зростання в інших органах, куди відправить ракові клітини. Таким чином, починають розвиватися метастази.
Крім цього, рак може поширюватися ще двома способами:
- Прямим продовженням або вторгненням, коли первинна пухлина розростається в тканини або структури, які її оточують.
- Гематогенне поширення через кров. Це означає, що ракові клітини відокремлюються від первинної пухлини, надходять в кровотік і переміщаються в інше місце в організмі.
симптоми метастазування
Коли в печінці розвиваються метастази, у хворого можуть проявлятися такі симптоми:
- біль в області печінки,
- підвищення температури,
- погіршення загального стану,
- втрата ваги,
- відсутність апетиту,
- швидка стомлюваність,
- жовтяниця.
Найчастіше викликані вторинними раковими утвореннями зміни в печінці - дуже тривожний сигнал, оскільки метастази є ознакою того, що початковий рак почав опановувати організмом.
Ознаки того, що смерть знаходиться поруч
Багато з нас не знають, чого очікувати, коли людина наближається до смерті. Невідомість лякає. Відразу відзначимо, що наявність одного або декількох з нижче описаних ознак необов'язково означає, що кінець близький:
- Зміна дихання при наближенні смерті. Воно може бути повільним або швидким, неглибоким і нерегулярним, а також з зупинками. У верхніх дихальних шляхах накопичується слиз, викликаючи хрипи або булькання при диханні.
- Людина стає сонливою, він може заснути під час розмови або повільно втрачати свідомість за кілька днів або годин до смерті.
- Маячня. Іноді вмираюча людина стає схвильованим, його думки плутаються. Він не дізнається близьких, не знає, де знаходиться. Хворий може страждати від галюцинацій, а також здійснювати судомні рухи руками і ногами, не контролюючи себе.
- Зниження споживання їжі і рідин. Коли кінець наближається, метаболізм людини сповільнюється. Він не потребує в тій кількості їжі та рідини, як раніше. Можуть виникнути труднощі при ковтанні.
- Втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником через розслаблення тазових м'язів.
- Зміни шкіри. Вона стає блідою або синюшного, тонкою, сухою і лущиться, покривається плямами. На суглобах рук і ніг може з'явитися висип.
- Тимчасове поліпшення. Іноді стан вмираючого несподівано поліпшується, вселяючи надію в близьких. Хоч як важко це визнавати, важливо пам'ятати, що такі поліпшення можуть носити лише тимчасовий передсмертний характер.
Діагностика та лікування
Для діагностування метастазів в печінці виконуються наступні заходи:
- анамнез і фізичне обстеження,
- аналізи крові,
- тести візуалізації: комп'ютерна томографія, УЗД, МРТ, ПЕТ,
- біопсія,
- додатково може бути проведена КТ грудної клітки, колоноскопія, лапароскопія.
Лікування вторинного раку печінки викликає розчарування, оскільки хіміотерапія і опромінення часто є неефективними. За відгуками фахівців, при метастазах у печінці поліпшення прогнозу терміну життя забезпечується їх видаленням, якщо це доступно.
Але перш ніж практикувати видалення, в залежності від стану хворого можуть бути запропоновані такі види терапії, як:
- артеріальна хіміоемболізація протираковими агентами для зменшення розміру пухлини,
- кіберніж - лікує окремі злоякісні пухлини печінки з високою точністю, зберігаючи оточуючі здорові тканини.
Метастази в печінці: скільки живуть з таким діагнозом?
Точно сказати, як довго людина буде жити з метастазами в печінці, неможливо. Це залежить від багатьох факторів, в тому числі і від того, де знаходиться первинна пухлина, а також від методів лікування.
Наприклад, виживаність з метастазами в печінці від раку передміхурової залози часто вимірюється роками, в той час як в легких - місяцями. Однак одні люди можуть жити набагато довше, ніж очікувалося, а інші - менше.
Кращий людина, з ким можна обговорити прогноз виживання при такому захворюванні, - це лікар. Але навіть він не в змозі з точністю оцінити залишок життя хворого.
Читайте інші цікаві рубрики