Завданням барабанної порожнини є посилення звуків, що надходять всередину і відправка їх у внутрішнє вухо. Слухова труба бере на себе функцію вентиляції барабанної порожнини.
У внутрішньому вусі знаходиться найголовніший і чутливий орган слуху, "равлик", вона перетворює звуки в електричний сигнал, який по слухового нерву поступає в мозок і перетворюється в сигнал, що обробляється мозком. Згідно з анатомічною будовою і назвою частин, по території запального процесу називають і різні види отитів.
Зовнішній отит характеризується запальним процесом слухового проходу, виражається у вигляді фурункулів, коли шкіра зовнішнього вуха деформується, або може протікати дифузно, коли під впливом інфекції пошкоджується шкіра всього слухового проходу. При середньому отиті у дорослих страждає барабанна порожнина в першу чергу. Виділяють кілька видів: катаральний, гнійний, перфоративного і неперфоратівном, гострий і хронічний. Серйозну небезпеку становить собою не тільки саме захворювання, а й ускладнення, які воно за собою тягне, серед них мастоидит, менінгіт, лабіринтит і абсцес мозку. Існування внутрішнього отиту ніколи не буває одиночним, з ним завжди паралельно йдуть інші захворювання.
причини хвороби
Ми знаємо, звідки береться поганий запах з рота!
Стан Вашого горла нормалізується і запах з рота пройде, якщо слідувати простим радам головного інфекціоніста професора Морозова. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і вам.
Зовнішній отит виникає через попадання брудної води в вухо, що містяться в ній інфекції викликають запальний процес. Нерідко таке захворювання називають "вухо плавця". Щоб запалення проникло глибоко, зовнішнє вухо має бути пошкоджено. Таким чином в нього потрапляє інфекція. Інфекція може потрапити і зсередини, в разі ускладнення гаймориту або вірусного захворювання. Зниження імунітету, цукровий діабет або сильне переохолодження дають запалення хід, і воно добирається до внутрішнього вуха, що загрожує серйозними наслідками.
Неправильний тип сморканія через дві ніздрі, сильний кашель і багаторазове чхання підвищують тиск в зоні носа - все це дозволяє зараженої рідини потрапляти в середнє вухо. При агресивному і некоректному витяганні вушної сірки можна травмувати зовнішнє вухо, крім того, сірка захищає від зовнішніх шкідливих впливів. Якщо вологість занадто висока, можливі порушення в органах слуху. Запалення може викликати попадання будь-якого предмета в вухо, слухові апарати в перший час використання теж можуть бути провокаторами.
Крім перерахованих причин, отит середнього вуха може бути спадковим захворюванням. Збудники отиту зустрічаються серед груп бактерій і грибів. При дослідженнях найбільш поширеною причиною стають гнійна паличка і стафілококи.
симптоми патології
Головним симптомом отиту є сильний біль у вусі, її насиченість варіюється від слабкої і дратівливою до нестерпного стріляє. Не обов'язково отит супроводжується втратою слуху, на це не варто орієнтуватися, зміни в температурі тіла зазвичай не відбуваються.
Рідина або гній випливають з вуха тільки при зовнішньої стадії захворювання, у всіх інших випадках рідина тече по слуховому каналу, якщо не з'явилося отвори, що дозволяє повідомлятися іншим частинам. Отит пов'язаний з шумом у вухах, неприємна закладеність і запаморочення бувають практично завжди.
Діагностика проходить швидко, лікар вивчає барабанні перетинки двох або одного пошкодженого вуха, іноді вдаються до використання отоскопа. Перевірити, чи рухається барабанна перетинка, досить легко. Пацієнт надуває щоки з закритим ротом, тобто створює тиск повітря на вуха, тим самим можуть провітрювати їх. При досягненні області середнього вуха тиск від повітря коливає перетинку, і це видно неозброєним оком. При попаданні в порожнину рідини внаслідок запалення перетинка залишиться нерухомою, а якщо в ній утворюються ушкодження, то через них гній буде витікати під зовнішнє вухо.
лікувальні заходи
При отиті визначати ступінь тяжкості захворювання повинен лікар ЛОР, іноді потрібна консультація невропатолога і окуліста. При підозрі на ускладнення у вигляді мастоідіта або абсцесу призначають рентген і КТ. Бакпосів неефективний через тривалість дослідження, через тиждень пацієнт вже може позбутися отиту, а при отиті середнього вуха ніяких результатів не буде, так як все шкідлива середовищізнаходяться за перетинкою і недоступна для забору.
При лікуванні зовнішнього і найпоширенішого виду отиту застосовуються вушні краплі, антибіотики у вигляді таблеток не потрібні, якщо немає цукрового діабету. У складі вушних крапель бувають протизапальна складова і антибіотик, тоді вони називаються комбінованими. Зустрічаються препарати тільки з антибактеріальною речовиною. Стандартний курс терапії займає тиждень.
Антибіотик при отиті повинен використовуватися тільки за призначенням лікаря. Залежно від збудника вибирається препарат на основі того чи іншого діючої речовини, що впливає на причину. Серед популярних препаратів Ципрофарм, Нормакс, Отофа. Для знезараження можна застосовувати Мірамістин, він допомагає і від запалень, викликаних грибком. У рецепті можуть значитися мазі з мупіроцин, вони ефективні по відношенню до зовнішньої стадії, діючи безпосередньо на мікрофлору шкіри.
Середній отит лікують тільки з використанням антибіотика, все зовнішні засоби не допоможуть при такому захворюванні. Антибіотики при отиті у дорослих повинні призначатися лікарем, самолікуванням займатися не варто.
Терапія середнього отиту
У середнього отиту може бути гостра і хронічна стадія. На початковій стадії гостра форма проходить легко, супроводжується відчуттям закладеності, шуму, незначно знижується рівень слуху в ураженому вусі, температура підвищується на градус, загальний стан слабкості переслідує пацієнта весь день. У гнійного отиту вираженість очевидна і буває декількох видів.
Доперфоратівная протікає від години до доби, запальний процес змушує температуру підніматися на кілька градусів, увагу расфокусируется, знижується або пропадає зовсім апетит, біль у вусі наростає і пульсує. Перфоративного вид триває до тижня і починається з гнійних виділень, спочатку рясних, потім менш насичених.
Барабанна перетинка терпить зміна структури, в ній позначається перфорація, через яку гній і виділяється. Температура тіла вказує на потужний запальний процес, загальне самопочуття значно погіршується. Репаративний вид характеризуєтьсянаростанням на місці деформації перегородки додаткової тканини, через це закладеність присутній ще довго, навіть після лікування.
Іноді отит середнього вуха буває хронічним і з мінімальною кількістю симптомів, біль не виражена, гній накопичується за перегородкою і витікає через слуховий канал, тому зовні все в порядку. У хронічній стадії бувають періодичні протягом з вуха, вони тривають більше місяця і можуть містити в складі кров і слиз, все це з неприємним запахом, що заважає нормальній життєдіяльності.
Використання антибіотиків
Чи застосовувати антибіотик при отиті - спірне питання. Не всі лікарі заохочують його застосування. При отиті досить високий рівень одужання без використання спеціальних засобів, він наближається до 95 відсотків. На відміну від минулого десятиліття, коли антибіотики призначали масово всім пацієнтам з отитом різної локації і різного походження, зараз рекомендується перші дні обходитися без таблеток. І тільки якщо після двох днів немає позитивної динаміки, призначають таблетки з антибіотиком.
Важливо пропити курс до кінця, незважаючи на наступаючі поліпшення вже через кілька днів. Нерідко пацієнти починають пити таблетки, отримують позбавлення від неприємних симптомів, а потім кидають їх, мотивуючи це тим, що антибіотики шкідливі, і таким чином вони розраховують знизити негативний ефект. Це не так. Навпаки, антибіотики потрібно пити або курсом, або не пити взагалі, інакше хвороба обернеться рецидивом, і доведеться пити ще один курс. Антибіотики при отиті у дітей призначають з обережністю.
Сильні больові відчуття у вусі терпіти складно, тому зазвичай лікарі виписують препарати від болю. Побічні ефекти від терапії із застосуванням антибіотиків бувають серйозними, тому від них намагаються по можливості відмовитися. Але кількість смертей від ускладнень, пов'язаних з розвитком отиту, перевищує 20 тисяч чоловік в рік. Для лікування дорослих від середнього отиту застосовують Флемоксин, Евкабал, Оспамокс і інші. Лікування антибіотиком триває більше одного тижня, але приймати їх варто не більше десяти днів.
Вушні краплі при середньому отиті відрізняються від краплею при зовнішньому, коли вони більше знеболюючі, а тут антибактеріальні, наприклад, Отіпакс, Отірелакс. Рідкий антибіотик при отиті не працює, через фокусування запального процесу за перегородкою він туди не добирається. Якщо в перегородці є пошкодження, то призначають антибіотик, який проникає всередину через отвори.
Часто біль виникає через набряк області вуха, тому потрібно прибрати опухлість. Для цього використовують судинозвужувальні препарати Називин, Тизин і інші. Застосовують їх в носові пазухи. Підвищення температури трапляється нечасто, але якщо це відбувається, призначають Парацетамол або інші жарознижуючі засоби, якщо немає протипоказань. Зігріваючі компреси можна робити далеко не завжди, прогрівання може спровокувати розвиток запального процесу. Якщо з вуха виділяється гній, то гріти його не можна ні в якому разі. У разі скупчення гною в вусі його потрібно видаляти змоченим в антисептику ватним диском. При цьому діяти потрібно обережно, не втираючи хвороботворні маси по всьому вуху.
Корисні рекомендації
Всі захворювання в зоні голови пов'язують між собою всі органи, будь то нежить або кашель, ангіна або отит, запалення мигдалин або гайморит. Тому при наявності серйозного запального процесу в одній частині слід звернути увагу на всю зону.
При сильному больовому синдромі в вусі скористайтеся народним засобом. Візьміть прополіс, настоюйте протягом доби на горілці, потім змоченою тканиною протирайте хворе вухо кілька разів на день. Горілка знезаражує, а прополіс має потужну протизапальну дію і стимулює місцевий імунітет. Відомим народним рецептом є застосування для компресу порізаного ріпчастої цибулі.
Не так важливо, які антибіотики вам призначили, при прийомі будь-яких з них високий ризик дисбактеріозу, тому слід приймати лактобактерії. Вибирайте ті, що підходять вам. Кисломолочні продукти слід включити в раціон обов'язково. Вживайте більше фруктів і овочів, особливо в період міжсезоння, пийте більше води для поліпшення обміну речовин. Загальний імунітет допоможе боротися з таким захворюванням, як отит.