Синусит ► Характерні симптоми і методи лікування синуситу
Інтенсивний головний біль в поєднанні з закладенням носа і слизисто-гнійними виділеннями можуть свідчити про розвиток синуситу - запаленні однієї або декількох навколоносових пазух.
Як правило, синусит розвивається після перенесеної вірусної (грип) або бактеріальної інфекції (кір, скарлатина, краснуха).
Симптоми синуситу у дорослих найчастіше супроводжуються набряком, температурою, порушенням нюху з ознаками загальної інтоксикації. Залежно від місця, де розвинувся запальний процес, прийнято виділяти:
- Синусит верхньощелепних пазух - гайморит,
- Синусит лобних пазух - фронтит,
- Синусит осередку гратчастоголабіринту - етмоїдит,
- Синусит клиноподібної пазухи - сфеноїдит.
Навколоносових пазух можуть запалюватися як ізольовано, так і разом - якщо запалюється кілька пазух, таке поєднання називають полісінусіта. При запаленні всіх пазух з однієї зі сторін - гемисинусит. Якщо ж запалюються всі навколоносових пазух - пансинусит.
Що відбувається при синуситі?
При розвитку синуситу, розвивається набряк слизової оболонки в ураженій пазусі, також в ній в більшій кількості виробляється слизовий секрет.
У зв'язку з тим, що набряк зменшує просвіт соустя між пазухою і порожниною носа, а слизу стає більше, вона не встигає повністю виходити з пазухи, застоюється в ній і є чудовою живильним середовищем для самих різних патогенних бактерій.
Через те, що пазухи безпосередньо контактують з порожниною носа, в ній теж розвивається набряк, який вже з боку порожнини носа, зменшує просвіт соустя.
Причини розвитку синуситу
Велику роль у розвитку синуситу грає стан імунної системи. Коли відбувається її пригнічення (при респіраторних інфекціях, сезонне зниження імунітету, наявність імунодефіцитних станів, несприятливі умови навколишнього середовища) - ризик розвитку синуситу підвищується багаторазово.
Фізичні дефекти носа.
Іншим частим фактором до розвитку синуситу, є наявність аномалій у розвитку структур порожнини носа - викривлення носової перегородки, наявність на ній додаткових гребенів або шипів.
Наявність гострих або хронічних ринітів.
Найчастіше, алергічної природи також є однією з причин розвитку синуситу, так як риніт сам по собі за рахунок набряку, звужує виходи з соустий в порожнину носа, а виділяється слиз, як ми пам'ятаємо, є живильним середовищем для бактерій.
Крім кісткових аномалій, порушувати аеродинаміку в порожнині носа здатні різні м'якотканні освіти - кісти і поліпи. Обидва ці процесу, як правило, пов'язані з наявністю хронічної форми риніту, частіше - алергічного.
У дітей високий ризик розвитку синуситу пов'язаний з ростом аденоїдів - надмірно збільшених мигдаликів. Вони можуть перекривати нижню частину порожнини носа, перешкоджати нормальному носове дихання і перешкоджати якісної аерації навколоносових пазух.
симптоми синуситу
Найпершим симптомом, що розвиваються при синуситі, є тривалий нежить з закладенням носа. Закладеність в залежності від локалізації запального процесу може спостерігатися як лише з однієї, так і з двох сторін одночасно. Виділення з носа найчастіше непрозорі і кілька пофарбовані в білий, жовтий або зеленуватий кольори.
Другим важливим симптомом синуситу є біль, яка часто супроводжується відчуттям важкості в області хворий пазухи.
- При ураженні фронтальної або гайморової пазухи, біль локалізується в її проекції. Цей біль може віддавати в скроню або поширюватися на всю половину особи із хворою боку,
- При ураженні клиноподібної пазухи, біль відчувається в глибині голови або в потиличній області, однак, може віддавати в очну ямку, вилицю, тім'яно-скроневу область чи корінь носа,
- У разі запалення гратчастоголабіринту, біль частіше локалізується в області кореня носа з поширенням в очну ямку. У будь-якому з перерахованих випадків, біль посилюється при нахилі голови.
Порушення нюху при синуситі може зазнавати значних коливань від легкого зниження нюху до його повної відсутності і розвивається внаслідок порушення нормального проходження повітряного потоку через носові ходи.
Крім того, набрякла слизова оболонка порожнини носа в певному сенсі, закриває собою закінчення нюхового нерва, що також заважає сприйняттю запахів.
Ще однією причиною зниження нюху є те, що ряд мікроорганізмів в ході своєї життєдіяльності виділяють речовини, частина з яких має власний запахом і його наявність в носовій порожнині значно ускладнює нормальне функціонування нюхового епітелію.
Дотики в проекції пазух або точок виходу трійчастого нерва при розвитку синуситу практично завжди різко болючі, так як розвивається запальний процес у слизовій оболонки пазухи дратує закінчення трійчастого нерва, а саме він відповідає за формування чутливості на обличчі.
Почервоніння і набряк шкіри в проекції пазух і очниці іноді зустрічаються при розвитку гаймориту або фронтіта, що пов'язано з розвитком таких ускладнень, як субперіостальний абсцес або флегмона очниці.
Лихоманка є неспецифічною реакцією організму на будь-який розвиток гострого запального процесу в тілі і при синуситі коливається від 37 до 39 ° С .
Такий розкид обумовлений різної реактивністю у різних людей, а також різним об'ємом запального процесу - задіяна одна або кілька пазух. При ураженні задніх пазух, лихоманка часто супроводжується ознобом.
Лікування синуситу завжди має бути комплексним і спрямованим на основні симптоми цього захворювання. В ході лікування використовується кілька методів - медикаментозний, фізіопроцедурний, можна доповнити цей набір застосуванням будинку деяких методів народної медицини. У разі неефективності проведеної терапії, можливе застосування хірургічного лікування.
Медикаментозне лікування
Включає в себе застосування ряду препаратів, спрямованих на боротьбу з інфекцією, на поліпшення носового дихання, усунення набряку, відновлення сполучення між сполучення і носовою порожниною, а також вплив безпосередньо на бактерії, що викликали розвиток запалення.
Одним з найбільш ефективних компонентів терапії є антибактеріальні препарати. Вони підбираються, грунтуючись на знанні про вид бактерій, що викликали синусит і тяжкості захворювання. До початку антибактеріальної терапії береться мазок з порожнини носа для визначення штаму бактерій, що викликали синусит.
Але не завжди є час чекати результати аналізу. тому іноді антибіотики підбираються на початку лікування емпіричним методом - тобто, грунтуючись на досвіді і знаннях про те, які бактерії найчастіше викликають синусит даної локалізації і в даному регіоні. Призначаються антибіотики широкого спектру дії, дозування підбирається індивідуально.
Після отримання результатів бактеріологічного дослідження носового вмісту, при необхідності, лікування синуситу коригується і призначається препарат, до якого чутливий штам, який викликав розвиток синуситу у конкретного пацієнта.
При правильно обраній антибактеріальної терапії, симптоми синуситу починають вщухати вже через 2-3 дні. Судинозвужувальні засоби.
Основний напрямок їх дії - зменшення набряку слизової оболонки порожнини носа і пазух і зменшення секреції слизу. Зменшення набряку сприяє розширенню соустий до нормального розміру і відходженню ексудату з пазух.
Зменшення обсягу ексудату в пазухах призводить до зменшення вираженості ознак синуситу, таких як відчуття тяжкості і біль, а поліпшення аерації пазух сприяє більш швидкому позбавленню від патогенних бактерій. До препаратів цієї групи відносяться:
- нафтизин,
- Отривін,
- Санорин і багато-багато інших.
Муколітичні і секретолітичні кошти зменшують в'язкість секрету, що знаходиться в носовій порожнині і пазухах, що сприяє більш ефективної його евакуації. До таких препаратів належать:
Найчастіше в якості протизапальних засобів при алергічному синуситі використовуються антигістамінні препарати:
- супрастин,
- кларитин,
- ереспал,
- назонекс,
- Аваміс.
До інших засобів, що використовуються в лікуванні синуситу, відноситься застосування симптоматичних засобів - знеболюючих і жарознижуючих. Основним препаратом цієї групи є парацетамол. володіє як жарознижувальними, так і аналгетичними властивостями.
Препаратом комплексної дії є темпалгин - Він не тільки зменшує біль і лихоманку, але і впливає на нервову систему, змінюючи відношення до болю, роблячи її не такою болісною.
процедурне лікування
У лікуванні синуситу можна обійтися без різних процедур, спрямованих на видалення слизу, введення лікарських засобів в порожнину пазух або підвищення місцевого імунітету.
Промивання носа і пазух за допомогою методу переміщення, так звана «кукушка». Дана процедура здійснюється за допомогою відсмоктування-аспіратора, він видаляє секрет носа і пазух, а також дозволяє вводити в них лікарські речовини.
Промивання ЯМІК катетером - дозволяє відкачати вміст пазух, не зачіпаючи суміжних органів, обмеживши ділянку носової порожнини з соустя за допомогою двох манжет до і після соустя. Він дозволяє як евакуювати вміст пазух, так і вводити лікарські засоби в пазуху, дезинфікуючи і очищаючи її.
Проведення інгаляцій дозволяє вводити лікарські речовини в підвішеному стані з парами води, при цьому аерозоль з пара і мікрочастинок лікарського засобу проникає глибоко в носові ходи і може осідати на стінках пазух, тобто в самому вогнищі запалення.
Відмінним способом прискорити процес одужання буде проведення фізіотерапевтичних процедур. До них відносяться:
Ці процедури здатні прискорити обмін речовин в уражених ділянках організму, нормалізувати захисні процеси і підсилити ефект від прийнятих препаратів.
Прокол або пункція.
При розвитку гаймориту або фронтіта, можливе проведення проколу пазухи - під час проколу пазуха повністю відривається від слизисто-гнійного вмісту, а в кінці процедури в неї вводиться розчин антисептика.
Крім стандартного лікування можна самостійно допомагати своєму здоров'ю домашніми методами. До засобів народної медицини можна віднести застосування відварів цілющих трав у вигляді крапель і пиття, приготування домашніх мазей.
Також будинку можна самостійно проводити промивання пазух і масаж біологічно активних точок на обличчі. На етапі одужання хороший ефект дасть вплив тепла на область пазух або загальне прогрівання, наприклад, похід в сауну.
- Симптоми катаральної і гнійної форми синуситу - методи їх лікування
- Інгаляції для лікування синуситу небулайзером - різні розчини
- Ознаки синуситу у дитини і способи його лікування
- Причини виникнення, симптоми і лікування хронічного синуситу