Забій ліктьового суглоба - вкрай поширене пошкодження, причому зустрічається воно найчастіше у дітей після падінь.
Однак не тільки падіння стають причинами травмування ліктьового суглоба, після яких може з'являтися пухлина в місці удару.
В основі причин травми ліктя і защемлення нерва:
- Поштовхи різного характеру.
- Здавлювання ліктя.
- Удари в області ліктьового суглоба.
Можна відзначити, що для пошкодження нерва і для отримання удару необхідна сила ззовні, таким чином, забій ліктьового суглоба відноситься до суто травматичним проявам.
Після того, як відбувається травма, починається крововилив в м'які тканини суглоба, що помітно по утворенню гематоми. Можуть утворюватися ділянки некрозу.
При цьому виділяються особливі хімічні сполуки в тканинах суглоба, які призводять до того, що область поразки червоніє, порушуються функції суглоба, піднімається локальна температура.
Тобто забій ліктя, і травма нерва можуть призводити до того, що з'являється запальний процес, який ніяк не пов'язаний з мікробами.
Відзначимо, що виділяються наступні речовини:
- простагландини
- гістамін,
- брадикинин,
- серотонін та інші.
Брадикинин і серотонін незначно здатні розширювати судини в ліктьовому суглобі, що викликає висновок рідини.
Симптоми і забій суглоба
Клінічна картина і симптоми забиття, скупчення рідини, все це безпосередньо залежить від того, з якою силою чинився вплив на суглоб.Крім того, симптоми будуть залежати від того, чи є крововилив в суглоб після удару або падіння, як на фото.
Основні симптоми можна відобразити в такій послідовності:
- З'являється біль під час руху, особливо якщо є защемлення нерва. Крім цього, хворобливі відчуття будуть супроводжувати пацієнта при обстеженні.
- Можна відзначити явну пухлина і скупчення рідини.
- Поява гематоми, великого синця, який пов'язаний з виливом крові в жирову клітковину.
- Незначне збільшення локальної температури після отримання удару.
- Забій ліктя різко обмежує рухову функцію суглоба.
Окремо варто сказати про те, що відбувається, якщо отриманий сильний удар ліктьового суглоба. Проблема в тому, що при серйозних травм може почати розвиватися деформуючий остеоартроз.
Для цього захворювання характерною рисою є поступове руйнування тканини хряща, яка замінюється на кісткову тканину. В останній стадії такого розвитку спостерігається зрощення двох кісток, після чого суглоб повністю деформується.
Розвиток такого процесу обумовлено тим, що ушкодження хряща і крововилив призводять до активізації фагоцитів, які необхідні в процесі видалення згустків тканин. При цьому самі фагоцити і травмують хрящ.
Саме небезпека розвитку деформуючого остеоратроза є головною причиною для моментального звернення до лікаря при отримання сильного удару ліктя.
Своєчасне лікування допомагає серйозно знизити запальний процес, і відповідно, звести до мінімуму ймовірність пошкодження хряща і нерва.
лікування забиття
Лікування забиття не припускав самостійних рішень, однак основні принципи терапії необхідно знати, так як проводити реабілітацію доведеться і в домашніх умовах.
Якщо забій ліктя привів до скупчення рідини, необхідно буде її дренувати. Для цього проводиться пункція і вся рідина викачується.У домашніх умовах такий прокол робити не рекомендовано, тому що можна ускладнити лікування занесенням в суглоб інфекційного агента.
Тут потрібно розуміти, що робити пункцію необхідно не тільки в лікувальних цілях, але і в діагностичних. Вона допомагає виявити на практиці присутність в суглобі ліктя крові, а це, в свою чергу, допомагає визначити подальшу тактику і лікування.
Якщо пункція показала, що крові в суглобі немає, то лікування можна далі вести нестероїдними протизапальними засобами. Такі препарати відмінно справляються з набряком, купірує біль, знімають защемлення нерва, знімають запалення.
До препаратів цього типу віднесемо: Індометацин і Диклофенак. саме ці кошти залишаються найбільш затребуваними. Приймати їх рекомендовано після консультації з лікарем і суворо за інструкцією, так як є протипоказання і побічні ефекти.
Нестероїдні протизапальні препарати застосовуються місце в вигляді мазей, гелів, спреїв, компресів.
Якщо пункція показала наявність крові в суглобі, то лікування доведеться продовжувати і не обмежитися НПЗП. Пункцію при цьому рекомендовано робити до тих пір, поки не буде видалена вся кров з суглоба.
Далі порожнину суглоба промивається фізіологічним розчином, а всередину суглоба вводиться гідрокортизон.
Препарат не тільки дозволяє лікувати забій, але і виступає в ролі профілактики, яка попереджає розвиток деформуючого осеоартроза в майбутньому.
Нагадаємо, що якщо не лікувати сильний удар і нічого не робити, ДОА ліктьового суглоба призводить до незворотних наслідків.Гідрокортизон знижує активність фібробластів, які, в свою чергу, відповідають за колаген.
Лікувати забій рекомендовано і спеціальними простими комплексами вправ. Наприклад, протягом дня досить кілька разів робити руху пензлем (стискати в кулак і розтискати). Таке просте вправу дозволяє розсмоктуватися ексудату, який збирається всередині суглоба.
А ось лікувати забій відразу після отримання травми необхідно обмеженням рухів, можна використовувати для цього тугу пов'язку або бандаж для ліктя. а також накладенням холодного компресу на область суглоба.