трихомоніаз - поширене захворювання, що передається статевим шляхом. Інфекція вражає приблизно кожного п'ятого жителя Землі, в тому числі вагітних (близько 10% з них).
Хвороба згубно позначається на розвитку плоду, але багато пацієнтів навіть не знають, які у неї характерні ознаки, тому ігнорують прояви трихомонозу на етапі планування і зачаття.
Симптоми патології у жінок досить неприємні і розрізняються залежно від місця ураження слизової сечостатевої системи.
Зазвичай це специфічні виділення, викликані найпростішим мікроорганізмом, вагінальної трихомонадой. У чоловіків симптоми менш виражені або відсутні. Це призводить до небезпечних наслідків, оскільки людина, яка не знає про свою патології, є носієм трихомоніазу, заражаючи статевих партнерів під час незахищеного контакту.
симптоми трихомоніазу
Перші ознаки трихомоніазу проявляються на 5 - 14 день після зараження. У пацієнтів вони розрізняються, причому у жінок більш яскраві симптоми, ніж у чоловіків. У пацієнток часто спостерігається симптоматика вагініту.
Можливі прояви захворювання, що посилюються в міру прогресування патології:
- пінисті, рідкі, жовтуваті, іноді ганебні виділення з піхви,
- свербіж, печіння в області геніталій,
- незначні вагінальні кровотечі,
- тягнуть болі внизу живота,
- хворобливі відчуття, свербіж під час сексу і при сечовипусканні,
- гіперемія слизового шару піхви,
- іноді на стінках піхви проявляється гній.
Запущений запальний процес супроводжують симптоми ендометриту, ендоцервіциту, парауретріта.
Ознаки хвороби розрізняються не тільки від локалізації інфекції, але і від форми трихомоніазу: гострої, хронічної або носійства (якщо зовнішні симптоми відсутні, але аналізи свідчать про інфікування).
шляхи передачі
Не виключений і побутовий шлях передачі збудника, оскільки урогенітальні трихомонади зберігають життєдіяльність поза організмом протягом 1-2 ч. Захворювання більше схильні до дівчинки, які заражаються через особисті та інші речі, на яких залишаються виділення дорослих хворих.
Ознаки трихомоніазу також частіше спостерігаються при народженні плода жіночої статі від хворої матері або носії інфекції. Тому дуже важливо не допустити зараження трихомонадой вагітних.
діагностика
Діагностика захворювання часто утруднена паралельним присутністю в організмі жінки інших інфекцій. Визначити трихомоніаз, ступінь запалення за кількістю трихомонад в мазку і чутливість пацієнтки до антибіотиків допомагають такі методи:
- культивування,
- мікроскопічне або бактеріологічне дослідження мазка,
- метод ПЛР (вивчення структури ДНК збудника в слині, сироватці крові, вагінальних виділеннях), що дає 100% результат.
Діагностика трихомоніазу складає близько доби, що дозволяє в короткий термін визначити збудника і почати лікування трихомоніазу у жінок.
Лікування трихомоніазу у жінок здійснюється із застосуванням спеціальних препаратів з групи нітроімідазолів: -Метрогіла- і -Тріхопола- та інших ліків, здатних впливати на найпростіші. До їх складу входять метронідазол, орнідазол, Тинідазол.
-Тріхопол- містить сильнодіючу речовину, метронідазол, ефективне проти венеричних і кишкових захворювань. Ліки випускається у формі пероральних і інтравагінальних таблеток. Курс лікування - 7-10 днів. Схем лікування кілька. У ліки є протипоказання (хвороби нирок, вагітність).
При змішаній інфекції прописують пеніциліни, макроліди (антибіотики широкого спектру дії).
Симптоми патології у жінок усуваються за допомогою вагінальних супозиторіїв. Це такі препарати, як свічки -Орнісід- з Орнідазолу і інші дієві засоби, які може порекомендувати тільки венеролог.
Всі препарати (таблетки, свічки, розчини для ін'єкцій) повинні використовуватися комплексно і обов'язково двома партнерами одночасно. Під час лікування бажано відмовитися від сексу і не допускати вагітності. Також заборонений алкоголь - він може спровокувати побічні реакції.
Після закінчення курсу обов'язкове повторна здача аналізів, що допоможе визначити, чи була схема терапії ефективною.
Лікування хронічної форми
Хронічний трихомоніаз часто виявляється тільки при гормональному збої або ослабленні імунітету, наприклад, з настанням вагітності. При нормальному загальному стані організму симптоми застарілої інфекції майже не проявляються. Але якщо хвороба діагностували, потрібно знати, чим лікувати трихомоніаз у жінок, в тому числі вагітних. Терапія хронічної форми також заснована на використанні антибіотиків. Так, в разі частих рецидивів ефективні ін'єкції -Солхотріховака-.
Для лікування вагітних небажано самостійно застосовувати будь-які препарати - це може привести до неприємних наслідків. Чи не лікуватися теж не можна, тому антибіотики, наприклад, -Тріхопол-, приймаються, але тільки з великою обережністю.
Наслідки і ускладнення
Ускладнена трихомонадний інфекція є наслідком зниженого імунітету, наявності інших збудників (грибів, гарднерели, уреаплазми, хламідій, гонококів) і вогнищ запалення. Вона також виникає при спробах самолікування.
Наслідки трихомоніазу у жінок позначаються на стані репродуктивної системи. Хронічна форма хвороби може супроводжуватися ендометритом, клопотів, утворенням спайок, сальпингитом, трубної непрохідністю і навіть безпліддям. Ознаками поразки матки і фаллопієвих труб є сильні болі внизу живота, температура. При циститі, пієлонефриті додається розладсечовипускання.
При відсутності своєчасного і адекватного лікування наслідки трихомонадною інфекції можуть бути незворотні. Організм не виробляє імунітет до трихомонозу, тому не виключено повторне зараження.
Ускладнення при вагітності
Зараження трихомонадой під час виношування погіршує перебіг вагітності, може привести до позаматкової вагітності, передчасних пологів, внутрішньоутробного інфікування. Таким чином, патологія відбивається на здоров'я матері і майбутньої дитини, тому потрібно дотримуватися заходів профілактики: дотримуватися норм особистої гігієни, використовувати презервативи, скоротити число випадкових партнерів, а якщо є найменші симптоми зараження, не соромитися звернутися до лікаря.