Холецистит, по праву, вважається захворюванням 21 століття. Лікарями відзначено, що частота виникнення холециститу у населення розвинених міст зросла в кілька разів за останнє десятиліття.
Зазвичай, це захворювання протікає в хронічній формі. Приступ холециститу, тобто його загострення, може бути викликаний величезною кількістю чинників. У цій статті будуть розглянуті основні причини розвитку загострення холециститу, принципи діагностики та лікування.
Причини загострення холециститу
Як правило, «сам по собі» напад холециститу не виникає. Його розвитку активно сприяють дії пацієнта. Запалення жовчного міхура не дарма називають хворобою 21 століття. Саме наш спосіб життя і є основною причиною його появи.
До основних факторів, які можуть спровокувати розвиток нападу холециститу, відносяться:
- вживання в їжу жирної, гострої і копченої їжі,
- алкогольні напої,
- куріння,
- газовані солодкі напої,
- перенесена сильна стресова ситуація,
- гострі респіраторні захворювання.
Всі ці фактори здатні викликати загострення запалення жовчного міхура. Класичний приклад - новорічна ніч. Після традиційних салатів олів'є і річок шампанського, вранці швидкі одна за одною завозять пацієнтів з холециститом в стаціонар.
Клінічна картина захворювання
Загострення хронічного запального процесу в жовчному міхурі дуже легко сплутати з апендицитом. Клінічна картина у цих двох серйозних захворювань дуже схожа.
Основні ознаки та симптоми загострення холециститу представлені в таблиці нижче:
Наліт на мові має жовтуватий відтінок.
Основні принципи діагностики захворювання
Як правило, пацієнти з нападом запального хронічного процесу в жовчному міхурі, госпіталізуються в стаціонар, через схожість клінічної системи з апендицитом. Так їм проводиться ряд обстежень, за допомогою яких і виставляється діагноз «холецистит».
Список основних лабораторних та інструментальних методів дослідження:
- Загальний аналіз крові. Цей аналіз допомагає виявити наявність запалення в організмі. Головні його ознаки:
- підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ),
- зсув лейкоцитарної формули вліво,
- підвищену кількість нейтрофілів.
- Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Лікар - діагност визначає розмір жовчного міхура, товщину його стінок, наявність в ньому конкрементів, або абсцесів.
- Біохімічний аналіз крові. При даній патології буде підвищуватися в крові рівень білірубіну, трансаміназ, протромбінового індексу.
- При підозрі на перитоніт, проводиться оглядова рентгенографія органів черевної порожнини в положенні стоячи.
Принципи терапії на догоспітальному етапі
Приступ захворювання ніколи не настає вчасно. Хіба можна бути готовим до такого? Але знати, що робити, при виникненні описаних вище симптомів, безумовно, необхідно.
Найкраще, що ви можете робити в домашніх умовах - викликати швидку медичну допомогу. І не потрібно чекати кілька діб самостійно одужання. Зазвичай, пацієнти боятися звернутися за допомогою, кілька днів лікуються вдома, призначаючи самостійно собі не зрозуміло яке лікування, а потім, о 4 годині ранку все ж викликають медичну бригаду.
Погодьтеся, що краще відразу почати правильне лікування, ніж потім в екстреному порядку лягати на операцію. Зняти напад в домашніх умовах - складно.
При підозрі на запальний процес в жовчному міхурі, заборонено:
- приймати гарячу ванну,
- класти грілку в область болю,
- пити самостійно знеболюючі та спазмолітики.
За допомогою ванни і грілок, можна тільки прискорити і загострити запалення. При прийомі анальгетиків напад на час можна зняти, але при цьому клінічна картина змащується, і лікаря стає складно поставити точний діагноз.
Принципи спеціалізованої терапії
Після підтвердження діагнозу, лікування нападу холециститу буде складатися з таких компонентів:
- Суворої дієти. На тривалий час потрібно забути про гострі, смажені, копчені продукти, алкоголь, газованої води.
- Антибактеріальної терапії. Найчастіше, при лікуванні холециститу застосовуються цефалоспорини третього покоління.
- Регидратация. На тлі інтоксикації і блювоти, пацієнт знаходиться в стані обезводнення. Лікування зневоднення складається з внутрішньовенного введення сольових і колоїдних розчинів.
- Гепатопротекторів. Зазвичай призначають Расторопшу або Гептралу.
- Спазмолітики і анальгетики використовують по показаннях, для зняття больового нападу.
Приступ холециститу, як правило, провокується погрішностями в дієті. Його симптоми дуже схожі на протягом апендициту, тому діагностику необхідно проходити в стаціонарі.
Займатися будинку самолікуванням не тільки не ефективно, але ще і дуже небезпечно. Лікування холециститу має проводитися під контролем лікаря.