Аритмія серця - чим лікувати? Список таблеток, антиаритмічнихпрепаратів

Оскільки при діагнозі «аритмія» лікування в домашніх умовах відбувається найчастіше, то пацієнт повинен обов'язково дотримуватися просте правило - приймати регулярно прописані препарати.

Тільки в цьому випадку можна сподіватися на зниження числа нападів і більш тривалий антиаритмічний ефект від ліків.

Дуже часто лікарем при виборі, що пити при аритмії серця, вибирається цілий комплекс препаратів. Одні компоненти таких комплексів безпосередньо усувають аритмію, а інші зменшують ймовірність і ступінь вираженості небажаних побічних ефектів. До того ж, в разі комбінування препаратів вдається знижувати їх дозування.

Коли варто лікувати аритмію?

Не завжди серцеві аритмії здатні істотно впливати на працездатність серця, і тоді не варто зовсім турбуватися про те, як вилікувати аритмію серця. У подібних безпечних безсимптомних або слабосімптомних станах практично немає ризику для стану здоров'я. Часто людина навіть не здогадується про свою аритмії. Лікарі в цьому випадку не проводять лікування аритмії серця, ліки тоді замінюються препаратами, що підтримують роботу серцевого м'яза (загальнозміцнюючі і вітамінно-мінеральними комплексами), а також рекомендаціями щодо психотерапії.

Але якщо у людини є турбують його аритмії, що несуть для його здоров'я небезпека, то кардіолог обов'язково призначить йому ліки від аритмії серця, список яких досить великий. Часом для вибору конкретних засобів доводиться використовувати сліпий підбір - пацієнт послідовно приймає один препарат за іншим, а лікар оцінює після кожного з них стан його здоров'я, поки не знаходить найкращого рішення.

Деякі антиаритмічні препарати можуть, навпаки, не ліквідовувати, а провокувати аритмію. Багато препаратів лікування при аритмії серця виробляють в 40-60% випадків (кращі - до 90%), а з арітомгенним дією вони можуть виступити в 10% випадків. Іноді навіть штучно викликана препаратами аритмія сама може стати загрозою життю, тому жартувати із застосуванням таких ліків не слід, і призначати їх повинен тільки кваліфікований лікар.

Таблетки від аритмії

антиаритмічні засоби

Що випити при аритмії серця з антиаритмічних медикаментів? Вибір великий, адже їх налічується 4 основні класи:

Блокатори натрієвих каналів :

Блокатори кальцієвих каналів :

Блокатори калієвих каналів :

Крім цих використовуються також інші засоби, що володіють антиаритмічну впливом (серцеві глікозиди, хлористий калій, сірчанокислий магній).

Список ліків в залежності від форми аритмії (легкої, важкої та ін.)

Коли лікарем підбираються ліки від аритмії, список їх буде в основному залежати від виду аритмії і загального стану пацієнта.

Одним з основних етапів терапії серцевої аритмії є прийом препаратів, що містять калій і магній (верошпирон, аспаркам, панангін), які відновлюють функціонування міокарда і мають помітним кардіопротекторною ефектом. Подібні таблетки від аритмії серця приймаються 1 місяць по 2-3 рази на день.
Для купірування більш легких форм аритмії допоможуть заспокійливі або седативні препарати (корвалол, барбовал, валокордин, настоянка валеріани, валекард, біфрен), які поєднуються з серцевими засобами (дігоксин, Корвалтаб, Корвалмент).
Антиаритмічні препарати при миготливої аритмії. тріпотіння передсердь, пароксизмальної тахікардії, тобто, при важких формах цієї недуги повинні обов'язково включати крім заспокійливих засобів (корвалол, валокордин) ще й збагачені калієм і магнієм кошти (панангін, рибоксин, Коронал, аспаркам).
До складу комплексної терапії аритмії обов'язково вводяться також сечогінні препарати (верошпирон, Трифас, фуросемід), які потрібно приймати відповідно до призначення лікаря. Залежно від ступеня тяжкості аритмії, курс може тривати 2-3 місяці і більше, через день, по 1-2 таблетці в день.
Якщо пацієнт приймає препарати від аритмії серця, то курс доповнюють антиагрегантами і протівотромболітіческімі засобами (тромбо АСС, клопідогрель, Кардіомагніл, аспірин кардіо і т. П.). Їх також слід приймати постійно, що допоможе уникнути на тлі чергового нападу аритмії розвитку інфаркту міокарда або інсульту.

Лікарські препарати при різних видах аритмії (тахікардії, брадикардії та ін.)

У різних видів аритмій свої патогенез, тому і лікарські препарати при аритмії серця потрібні різні підходи:

Лікування аритмії медикаментами вимагає повної відмови від шкідливих звичок, потрібно звести до мінімуму будь-які стресові ситуації, зменшити фізичні навантаження. Пацієнтам, які страждають від аритмій, необхідно зменшити в своєму раціоні обсяг продуктів, багатих на холестерин.

метаболічні препарати

Питання, чи лікується аритмія серця метаболічними препаратами, т. Е. Прискорюють метаболізм (НЕОТОН, АТФ, кокарбоксилаза, рибоксин тощо.) В різний час розглядався по-різному.

Раніше їх застосовували часто, але коли провели масштабні клінічні випробування, то з'ясувалося, що при аритміях вони мають лише ефект плацебо (коли пацієнт виліковується тільки завдяки вірі в те, що ліки працює).

єдиним ефективним засобом від аритмії серця з ряду метаболічних препаратів став милдронат. який може рятувати від шлуночкової екстрасистолії.

Як лікувати аритмію серця, якщо ліків немає під рукою?

Важливим є питання, як лікувати аритмію серця, якщо ліки виявилися в даний момент недоступні. Можна скористатися досить ефективними вагусних прийомами:

помірно натискати на очні яблука пальцями рук протягом декількох секунд,
зробити спочатку глибокий вдих, а потім закрити рот і затиснути пальцями ніс і зробити спробу видиху,
натискаючи на корінь язика двома пальцями, спробувати викликати блювоту.

Вітаміни для серця при аритмії

Вже досить давно доведено, наскільки важливі вітаміни для серця при аритмії. Вітаміни сприяють проникненню в різні тканини організму біологічно активних корисних речовин, благотворно впливають на загальний стан людини. Вітаміни істотно зміцнюють імунітет і допомагають відновленню речовин, без яких організм не зможе правильно функціонувати.

Особливо важливі при лікуванні аритмії вітаміни С, Р, Е і групи В (В1-В6 і В12). Приймати їх слід регулярно за призначенням лікаря-кардіолога. Зазвичай термін курсу вітамінної терапії не обмежений, а дозування визначає лікар.

Операції при аритмії серця

Коли відповідь на питання, чи можна вилікувати аритмію серця тільки медикаментозними препаратами, виявляється негативним в силу тяжкості захворювання або інших згубних факторів, то лікарі можуть запропонувати пацієнтові лише хірургічні методи виправлення серцевого ритму. У їх розпорядженні знаходиться ряд технологій.

імплантація кардіостимулятора

Електрокардіостимулятор складається з програмованого чіпа, батареї і електродів. Він вшивається під грудний м'яз або під шкіру. Через кровоносні судини електроди підводяться до необхідних шлуночку і передсердя і передають їм імпульси. Прилад програмується так, щоб ці імпульси приводили до своєчасним і правильним скорочень міокарда.

Заряду батареї кардіостимулятора вистачає приблизно на 10 років, після чого її слід замінити.

Щоб впровадити прилад під м'яз або шкіру, досить зробити приблизно 4-сантиметровий розріз, тому ця операція при аритмії серця зазвичай робиться при місцевому знеболюванні, хоча зрідка потрібен загальний наркоз.

імплантація дефібрилятора

Є ще схожий спосіб, ніж лікувати аритмію серця - імплантувати дефібрилятор, який точно так же, як і кардіостимулятор, впроваджується в верхню частину грудної клітки під шкіру. Він також забезпечує м'язам міокарда синхронне скорочення.

Впровадивши дефібрилятор, кардіохірурги вводять в серце електроди і підключають їх до приладу, після чого перевіряють його автономну роботу. Якщо прилад працює нормально, то розріз зашивається, а пристрій програмується. Подібна операція також частіше проводиться під місцевим наркозом, і рідше - під загальним.

радіочастотна абляція

Якщо не допомагають навіть препарати від аритмії останнього покоління, то можна провести радіочастотну абляцию - операцію при аритмії серця з припіканням. В даному випадку через катетер припікає крихітний фрагмент тканини міокарда, проводить непотрібний сигнал. Саме припікання, що проводиться радіочастотним методом, пацієнтом не відчувається. В результаті піддався впливу ділянку рубцуется, і серце перестає здійснювати непотрібні скорочення, тобто, відновлюється правильний ритм.

Радіочастотна абляція допомагає навіть при важких формах аритмії. При цьому вона є малоінвазивним методом - потрібно лише невеликий прокол, через який вводиться катетер. На операцію потрібно кілька годин.

Лікування аритмії у літніх людей

Не всяке ліки від аритмії для літніх людей буде доречно, оскільки їх лікування має свою специфіку. Разом з таблетками від аритмії їм потрібно прописувати антиангінальні (нітрогліцерин та ін.) І поліпшують трофіку серця кошти з тієї причини, що найчастіше до порушень серцевого ритму у людей похилого віку призводять зміни в коронарному кровотоці і метаболізму в міокарді.

Пропонуючи таблетки від аритмії серця літнім, лікар завжди стикається з ризиком: їх знесилений з віком організм легше піддається побічних ефектів, які в цьому випадку виявляються набагато частіше, ніж у відносно молодих людей. Літнім людям не рекомендується вводити внутрішньовенно новокаїнамід, оскільки це може призвести до порушення серцевої провідності.