Симптоми ГРВІ у дітей до року проявляються бурхливо. Лякатися не слід, це цілком адекватна реакція організму протягом декількох днів на віруси. Слід навчитися розрізняти і правильно лікувати часті ГРЗ і захворювання, викликані бактеріями.
Чим конкретно захворіла дитина, причини, як вилікувати, які приймати препарати, потрібні антибіотики, які після можливі ускладнення?
види інфекцій
Види вірусних захворювань: грип, парагрип, аденовірусна і респіраторно-синцитіальних інфекції, риновіруси. Залежно від локалізації, розрізняють наступні часті види ГРЗ: ларингіт, тонзиліт, риніт, фарингіт, бронхіт, назофарингіт і бронхіоліт.
Причини виникнення ГРЗ і ГРВІ у дітей - різні віруси, всупереч поширеній практиці - відносити ГРЗ (гострі респіраторні захворювання) до розряду звичайної застуди.
Діагностика можлива на 90% протягом перших же днів. Придивіться до загального стану малюка, проаналізуйте симптоми: чи є температура, блювота, нежить, кашель ?
Грип - наслідок діяльності вірусів типу А, В і С, діагностика яких можлива за допомогою здачі аналізів в клініці.
- Тип А: нестабільний вірус. Грип типу А практично постійно змінюється і пристосовується. Після проявляється повторно, викликає ускладнення. Є причиною виникнення епідемій. Потрібні антибіотики. Для профілактики необхідне щеплення.
- Тип В: змінюється помірно. Грип типу В є хворобою переважно дітей. Імунітет не виробляється, тип В після проявляється повторно, можливі ускладнення. Потрібні антибіотики. Для профілактики необхідне щеплення.
- Тип С: стабільний. Грип типу С - хвороба виключно дітей, на відміну від типу В і С. Перехворівши грипом типу С, дитина набуває стійкий імунітет до захворювання. Застосовуються ліки традиційної антиретровірусної терапії протягом декількох днів, антибіотики не потрібні.
Грип проявляється протягом 1-2 днів, симптоми явно виражені:
- різко підвищується температура тіла до 38⁰ і більше,
- ломота в м'язах і біль у всьому тілі,
- відсутність апетиту, дитину неможливо нагодувати,
- сухий, болючий в області грудей, кашель,
- нудота і блювота.
Основна відмінність ГРВІ - часті катаральні прояви. Скільки спостерігати за загальним станом, щоб визначити грип або звичайну застуду? У маленької дитини до року в перші кілька днів виявляються симптоми: тече з носа, почервоніння і болю в горлі, катар верхніх і нижніх шляхів, кашель, бронхіт .
І тільки після, через кілька днів, піднімається висока температура, з'являється нудота і блювота. проявляються інші симптоми: відсутність апетиту - дитини складно нагодувати, загальна слабкість.
При ГРВІ у дітей у віці до одного року температура тіла часто піднімається вище 38⁰.
Слід враховувати, що температура і блювота можуть бути викликані бактеріальними інфекціями, які вилікувати складніше. При легкої вірусної інфекції антибіотики не потрібні, застосовуються противірусні ліки.
ГРЗ і ГРВІ можуть «на хвості» принести такі ускладнення, як бактеріальна інфекція. При підозрі на бактеріальну інфекцію, педіатр призначає відповідні аналізи.
Педіатри для перестраховки можуть призначити антибактеріальні препарати і лікувати антибіотиками. Але антибактеріальні препарати краще приймати в разі повторної ГРВІ у дітей у віці до року.
При грипі та вірусних інфекціях бажано проводити традиційну противірусну терапію і приймати відповідні ліки.
Як відрізнити від бактеріальної
На відміну від ГРЗ і ГРВІ у дітей, види збудників бактеріальних інфекцій, що викликають ускладнення, більш численною: моракселла і гемофільна паличка, корінбактеріі, менінгококи, золотистий стафілокок, пневмококи, хламідії.
Інкубаційний період
Бактеріальні інфекції можуть проявитися протягом 2-14 днів. При ГРЗ і ГРВІ у дітей у віці до року стан погіршується миттєво: можлива блювота, підвищується температура, мокрий кашель - інкубаційний період мінімальний. Тут грає важливу роль тривалість контакту з хворими, стрес, втому, переохолодження.
Слід враховувати, що моракселла, менинго- і пневмококи можуть роками, нічим не виявляючи своєї присутності, хоч греблю гати мешкати в верхніх дихальних шляхах дитини. Абсолютно марно проводити процедуру висівання.
Золотистий стафілокок проявиться в першу чергу, хоча організм дитини прекрасно справляється з даними «гостем» в дихальних шляхах без антибіотиків. Хламідії, що викликають тонзиліти і складно діагностуються пневмонії, що не висіваються.
продромальний період
У бактеріальних інфекцій продромальний період протікає так само, як при ГРЗ і ГРВІ: слабкість, температура, блювота, ломота, кашель, відсутність апетиту і неможливість нагодувати дитину. Але на відміну від вірусних інфекцій, має чітку локалізацію. отити, синусити, стрептококова ангіна та інші.
початок захворювання
Якщо дитина захворіла на ГРВІ стан погіршується миттєво: підвищується температура, з'являється кашель, блювота.
Бактеріальної інфекції, часто передує вірусна. Тому протягом початкового етапу присутні всі ознаки ГРВІ: слабкість, біль в тілі, головний біль, нудота і блювота, температура.
Запідозрити бактеріальну інфекцію можна після ускладнень при повторних ГРВІ. Мікоплазменної пневмонія може взагалі не діагностуватися. На тлі хворобливого мокрого кашлю може бути відсутнім висока температура.
Керівництво «Педіатрія по Рудольфу» рекомендує так виявляти інтерстиціальна пневмонія: натиснути на середину грудини при глибокому вдиху. Якщо реакцією буде сильний кашель - діагноз очевидний, педіатр може призначати відповідні ліки.
локалізація
Вірусні інфекції проявляються у вигляді загальних симптомів. Бактеріальні проявляються у вигляді: отитів і гайморитів, пневмонії, менінгіту.
алергічні прояви
Алергічні реакції при ГРВІ присутні у вигляді нежиті і кон'юнктивітах. При бактеріальних інфекціях відсутні.
методи терапії
Бактеріальні інфекції необхідно обов'язково лікувати антибіотиками. ГРВІ лікуються противірусними ліками. Перед початком курсу прийому антибіотиків необхідно здати в лікарні аналізи.
Лікування ГРВІ у дітей направлено на симптоматичну терапію. Процес має на увазі прийом в разі потреби: жарознижуючих препаратів, антигістамінних засобів, ліки, що містять вітамін С.
Рекомендується рясне пиття - в перебіг хвороби часто буває блювота, організм дитини до року втрачає не тільки вологу, але і мінеральні речовини.
Найкраще вживати підігрітий морс, фруктові та овочеві соки. Мінеральну воду тільки негазовану, щоб запобігти кашель, викликаний «колючими» бульбашками.
Дітям до одного року не рекомендується давати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, це може призвести до виникнення синдрому Рея. Аспірин - алерген, негативно впливає на стінки судин. Рекомендуються виключно противірусні засоби.
ГРВІ, в тому числі грип, рекомендується лікувати противірусними препаратами. Антибіотики не ефективні. Побороти вірус в організмі може виключно імунна система дитини. Скільки пройде часу - залежить від наявності або відсутності імунітету. Симптоми ГРВІ тривають не більше тижня.
гомеопатичні
Широкий спектр гомеопатичних препаратів активує захисні функції організму дитини. Точної механіки дії не знає ніхто. Педіатри не можуть пояснити принцип роботи ліків, призначаючи на ранніх стадіях захворювання препарати: свічки Вібрукол, Афлубін, Грип-хеель.
Заздалегідь передбачити результативність неможливо. Тому, якщо в перші кілька днів ефект не спостерігається, краще перейти до препаратів іншого фармацевтичної групи.
противірусні
Ниаболее дієві противірусні антибіотики: Ацикловір, Арбідол, Ремантадин, Таміфлю. Якщо відбулося зараження вірусом Епштейна-Барра, найбільш ефективним і безпечним педіатри вважають Ацикловір. Ацикловір - лікувальний, а не профілактичний засіб. Ацикловір призначають дітям з трьох років.
Ацикловір - противірусний засіб широкого спектра, дія спрямована на збудник герпесу. Але Ацикловір часто призначають як противірусний засіб при лікуванні ГРВІ.
антибіотики
Лікування антибіотиками: Ремантадин або сироп Орвірем призначають при грипі типу А. При інших віруси препарат неефективний. Тому педіатри вважають за краще давати антибіотик в разі спалаху і розвитку епідемії грипу.
У разі епідемій сильне противірусний засіб, як Ацикловір - малоефективно. Антибактеріальні препарати не нешкідливі. не варто зловживати антибіотиками. Наприклад, Ремантадин має масу побічних ефектів.
інтерферони
Інтерферони впливають на всі віруси, що провокують гострі вірусні інфекції. ГРВІ виліковується протягом трьох днів. Педіатри призначають свічки Віферон і Кипферон, краплі в ніс Гриппферон.
Слід враховувати, що інтерферони лікують. Для профілактики слід давати препарати, що сприяють виробленню власного інтерферону в організмі, особливо в осінньо-зимовий період: Аміксин, Неовир, Циклоферон.
імуномодулятори
Стимулювати імунітет потрібно вчасно: до інфікування, а не після. Якщо дитина до року захворів ГРВІ, педіатри призначають більш дієве лікування. імуномодулятори: Рибоксин, Ізопренозін, Иммунал, Метилурацил та інші призначають для профілактики респіраторних захворювань, відновлення і зміцнення імунітету.
профілактика
Профілактика ГРВІ у дітей передбачає наявність щорічної щеплення, також батьки повинні стежити за контактами дитини, гігієною, особливо в численних дитячих колективах.
Щеплення - не панацея, захиститися від нескінченної кількості вірусів, що передаються повітряно-крапельним шляхом, неможливо.
Особливо небезпечно повторний прояв простудних симптомів, які складно лікувати. Тому не варто нехтувати препаратами, які зміцнюють імунітет, особливо в холодні сезони, чреваті простудними проявам.