Епікондиліт ліктьового суглоба - запалення місця прикріплення сухожиль м'язів передпліччя до плечової кістки. В результаті дії несприятливих чинників запалюється окістя плечової кістки в області надвиростків (одного або двох), а в подальшому тканину сухожилля і хряща руйнується.
У 80% випадків хвороба має професійне походження (тобто хворіють люди певних професій, які постійно навантажують плече), і в 75% випадків вона захоплює праву руку. Через сильний біль в області передпліччя і лікті і слабкості м'язів людина втрачає працездатність, а без своєчасного лікування м'язи атрофуються.
Терапія епіконділіта ліктьового суглоба досить тривала (від 3-4 тижнів до декількох місяців), але зазвичай хвороба успішно лікується. Основні методи лікування - це фізіотерапія та коригування способу життя. На цю недугу займається ортопед або хірург.
Далі в статті ви дізнаєтеся: чому виникає захворювання, які бувають види епіконділіта, як відрізнити епікондиліт від інших хвороб ліктя. і як його правильно лікувати.
Причини розвитку, що відбувається при захворюванні
На нижньому кінці плечової кістки є надвиростки - місця, куди прикріплюються м'язові сухожилля, і які не входять безпосередньо в суглоб. При постійному перенапруженні або микротравматизации цих областей в них виникає запалення - епікондиліт.
Часто повторювані руху - такі, як приведення і відведення передпліччя з одночасним згинання та розгинання ліктя - найбільш часта причина розвитку хвороби. Ці дії характерні для мулярів, штукатурів, музикантів, спортсменів ( «тенісний лікоть»). Тому епікондиліт ліктьового суглоба відносять до розряду професійних хвороб.
Також розвитку ліктьового епіконділіта сприяють:
- остеохондроз шийного відділу,
- деформуючий артроз ліктьового суглоба,
- порушення провідності (невропатія) ліктьового нерва,
- травми ліктя.
Два види патології
Епікондиліт ліктя буває зовнішній (латеральний) і внутрішній (медіальний). Зовнішній розвивається в 15 разів частіше, протікає більш тривало і важко.
(Якщо таблиця видно не повністю - перегортайте її вправо)
Розглянемо докладніше 2 ефективних і цікавих методу терапії при епікондиліті.
Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія
В основі даного способу лікування - використання акустичних хвиль: ударні хвилі, спрямовані за допомогою спеціального аплікатора на місце запалення, усувають біль, не пошкоджуючи тканини.
Таку терапію лікарі застосовують вже понад 20 років, але її механізм дії на тканини до кінця не вивчений. При цьому результати лікування говорять однозначно: вплив хвиль призводить до розсмоктування відмерлих тканин, росту нових кровоносних судин, відновлення функцій м'язів і суглоба. Епікондиліт ліктьового суглоба відмінно піддається лікуванню цим методом.
застосування папаина
Хороші результати в лікуванні дає застосування електрофорезу з рослинним ферментом - папаїном (цей фермент в значній кількості міститься в дереві папайе). Під дією струму дане з'єднання сприяє розщепленню омертвілих ділянок сухожиль і хрящової тканини, що зменшує ймовірність защемлення нервів і судин. Така терапія значно зменшує больовий синдром і зупиняє руйнують процеси.
Лікування папаїном тривалий, вимагає проходження 2-3 курсів на рік (один курс - 30 днів). Це дуже ефективний спосіб лікування епіконділіта ліктьового суглоба.
3. Зміна способу життя
У процесі лікування дотримуйтесь 5 правил за способом життя:
дозуйте навантаження на м'язи передпліччя, раціонально поєднуйте навантаження і руху в ліктьовому суглобі,
щодня робіть масаж передпліччя і ліктя - якщо ваша робота пов'язана з навантаженням на ці області,
вибирайте зручну позу для роботи,
спортсменам: використовуйте налокітники і фіксують пов'язки на лікоть, правильно підбирайте інвентар (наприклад, тенісну ракетку),
своєчасно лікуєте остеохондроз шийного відділу хребта (при його наявності).
Дотримуйтесь цих же заходів і для профілактики захворювання: після лікування, або якщо ви схильні до епіконділіта (припустимо, ви спортсмен-тенісист або хворієте артрозом ліктьового суглоба).
оперативне лікування
Якщо консервативне лікування не дає адекватних результатів - проводять операцію.
Чотири види оперативних втручання:
міофасціотомія (видалення частини окістя, до якої прикріпляється сухожилля),
тенотомія (розсічення сухожилля, прикріпленого до надмищелку),
подовження або відсікання сухожилля променевого розгинача або згинача зап'ястя,
невротомія (перерізання) гілки променевого нерва.
Операції при захворюванні епікондиліт ліктьового суглоба проводять рідко, через велику ймовірність рецидиву, розвитку спаєчних процесів в тканинах і посилення больового синдрому.