Останнім часом таке ЛОР-захворювання, як фарингіт, стало дуже «популярним», і цьому сприяє цілий ряд негативних факторів, в першу чергу зовнішніх. При фарингіті основним симптомом є запальний процес в слизовій оболонці глотки, що проявляється почервонінням горла і наявністю гнійників.
Багатьох цікавить питання: фарингіт - це вірусне або бактеріальне захворювання? Ця хвороба може мати різну форму. Як і практично будь-яке захворювання, фарингіт може бути гострим або хронічним, але також хворобу можна поділити і за причинами виникнення:
- алергічний,
- бактеріальний,
- вірусний,
- грибковий,
- травматичний і ін.
Кожен з цих різновидів фарингіту має свої особливості, в даній статті ми докладно розглянемо бактеріальний фарингіт.
Що таке бактеріальний фарингіт?
Гострий бактеріальний фарингіт відрізняється від інших видів цього захворювання тим, що в якості причини запалення слизової глотки і лімфоїдних тканин виступають проникли в організм бактерії. Зазвичай загострення хвороби трапляються в період міжсезоння - навесні або восени, коли імунітет ослаблений.
Так як різновидів цього захворювання існує кілька, то дуже важливо знати, як відрізнити вірусний фарингіт від бактеріального. Хоча за своєю симптоматиці вони схожі, але причини і лікування у них відрізняються. При вірусному фарингіті особливого лікування не потрібно, так як організм сам зможе впоратися з потрапили в нього вірусом, але якщо ж в нього проникли хвороботворні бактерії, то імунітету потрібна додаткова допомога у вигляді антибактеріальних препаратів.
Звичайно ж, виявити причину хвороби, визначивши, це фарингіт вірусний або бактеріальний, і призначити ефективне лікування в кожному конкретному випадку зможе тільки лікар. Самолікування може не тільки не дати бажаного ефекту, а й завдати серйозної шкоди здоров'ю, в результаті гострий фарингіт перейде в хронічну форму, а також можуть з'явитися ускладнення.
За даними статистики, гострим бактеріальним фарингіт дуже часто хворіють діти на самому початку весни. За зиму імунітет послаблюється, і відлига призводить до того, що хвороботворні бактерії, «сплячі» взимку, активізуються. Передача бактерій, що викликають фарингіт, відбувається повітряно-крапельним шляхом, точно так же, як і вірусів.
В кінці зими і початку весни, як багато хто знає, починаються епідемії вірусних і респіраторних захворювань. На їх фоні часто відзначаються симптоми бактеріального фарингіту. Своєчасна профілактика і зміцнення імунітету дозволять уникнути інфікування в цей небезпечний період.
Лікарі вважають, що бактеріальний фарингіт в більшості випадків - це ускладнення вірусної інфекції, тому при найменших ознаках захворювання необхідно якомога швидше звертатися до медичної установи і починати лікування. Якщо протягом тижня після початку хвороби стан здоров'я не має ознак поліпшення, то швидше за все фарингіт придбав бактеріальну форму, і для ефективного лікування буде необхідний прийом антибактеріальних засобів.
Гострий бактеріальний фарингіт може виникнути і як самостійне захворювання, і причиною йому може стати потрапляння в ослаблений організм патогенних бактерій. Основні бактерії, що викликають фарингіт, - це:
Якщо імунна система людини в порядку, то їй звичайно вдається впоратися з хвороботворними бактеріями, які потрапили на слизову оболонку глотки, і бактеріальний фарингіт не виникає. При ослабленні імунітету зараження можливе не тільки повітряно-крапельним шляхом, але також побутовим способом, в тому числі через продукти харчування.
Хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів у фазі загострення, а також вірусні інфекції призводять до того, що в такому стані патогенні бактерії, що викликають фарингіт, легко проникають в організм і викликають гостру форму бактеріального захворювання глотки.
ПРИМІТКА. Хронічний бактеріальний фарингіт може виникнути завдяки наявності наступних провокуючих чинників: куріння, вдихання пилу або їдких хімічних речовин, що зазвичай пов'язано з шкідливими умовами праці.
Бактеріальне запалення горла при фарингіті може бути викликано також такими венеричними захворюваннями, як мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз і гонококові інфекції. Заразитися такими збудниками бактеріального фарингіту можна при статевому або оральному (поцілунки) контакті з носієм інфекцій.
Залежно від типу хвороботворних бактерій, що викликали запальний процес в горлі, бактеріальний фарингіт симптоми може мати різні.
Якщо хронічний фарингіт бактеріальної природи був викликаний стрептококами або стафілококами, то для нього характерна наступна симптоматика:
- в горлі дере і відчувається сухість,
- часте покашлювання,
- періодично в невеликих кількостях відходить слизова харкотиння,
- на стінках глотки слиз засихає і утворює щільні скоринки,
- часто нудить, аж до блювоти,
Якщо при таких симптомах не почати лікування бактеріального фарингіту, то хронічний характер захворювання може стати настільки серйозним, що на порятунок від нього буде потрібно кілька років. У таких випадках часто наступають наступні ускладнення:
- гіпертрофований фарингіт - при ньому відбувається потовщення задньої стінки глотки і її бічних поверхонь,
- атрофічний фарингіт - відбувається зворотний процес, при якому спостерігається витончення і атрофія слизової глотки.
Бактеріальний фарингіт, спричинений гонококами, відрізняється почервонінням мигдалин, а також патологічними змінами на задній поверхні глотки у вигляді слизисто-гнійної оболонки з кровоточить тріщинами.
ПРИМІТКА. З яскравих симптомів гонококкового бактеріального фарингіту можна виділити: біль в горлі, набряк піднебінного язичка, неприємний запах з рота, підвищене слиновиділення, труднощі з диханням.
Під час ковтання може відчуватися дискомфорт, в горлі дере. Больовий синдром не сильно виражений, як і інші симптоми фарингіту. З цієї причини дуже часто захворювання діагностується вже тоді, коли є ускладнення у вигляді гнійних інфекційних процесів.
Якщо бактеріальний фарингіт викликаний хламідіями, то сухість і першіння в горлі супроводжуються утрудненим ковтанням і почервонінням горла. При гострому хламидийном фарингіті відзначаються такі симптоми:
- слизова носоглотки червона і болюча,
- фолікули гланд запалені,
- в деяких випадках зустрічаються симптоми гнійної ангіни.
ПРИМІТКА. Хламідійний фарингіт відрізняється млявістю протікання і слабо вираженими симптомами, що призводить до труднощів діагностики та лікування.
Всі перераховані вище види бактеріального фарингіту при несвоєчасно розпочатому або неправильному лікуванні можуть призвести до небезпечних ускладнень: ларингіті, трахеїтах, бронхіту. Але найбільш небезпечним вважається фарингіт, викликаний Нейссер, який за короткий термін може перетекти в серйозне захворювання - Мененг. Ці бактерії дуже легко передаються повітряно-крапельним і побутовим шляхом, тому хворого необхідно ізолювати від оточуючих на весь період лікування.
Лікування у дорослих
Медикаментозне лікування бактеріального фарингіту складається з декількох етапів:
- зняття симптомів захворювання,
- антибактеріальні засоби в залежності від того, які конкретно бактерії викликали фарингіт бактеріальний (збудники),
- відновлення імунітету.
Симптоматичне лікування полягає в тому, щоб зняти хворобливі симптоми захворювання. Для цього в першу чергу потрібно відмовитися від продуктів харчування, які можуть викликати подразнення горла (гострі, кислі, солоні, а також надто гарячі або холодні), а також від алкоголю і куріння.
Інгаляції (рослинне масло і сода) і закапування також допоможуть привести слизову оболонку носоглотки в порядок. Розчин Люголя, протаргол або колларгол добре підійдуть для змазування слизової глотки, також можна використовувати лікарські засоби у вигляді спреїв.
Полоскати горло розчином соди не рекомендується, так як це може ще сильніше висушити слизову глотки і посилити симптоматику захворювання. Як полоскань слід вибрати такі антисептики, як хлоргексидин, мірапістін, ротокан, бікармінт, настої шавлії, ромашки.
Назальними краплями краще не зловживати, так як лікарські препарати можуть легко потрапити з носа в глотку і викликати роздратування і запалення слизової.
Що стосується льодяників для горла, то вони всього лише пом'якшують біль в горлі, але ніякого лікарського дії не роблять.
ПРИМІТКА. Лікувати бактеріальний фарингіт антибактеріальними препаратами необхідно строго під контролем лікаря, так як лікарські засоби підбираються в індивідуальному порядку в залежності від причини захворювання.
Залежно від того, які бактерії викликали бактеріальний фарингіт, лікування буде полягати в прийомі відповідних антибактеріальних препаратів:
- стафілококи - цефалоспорини, макроліди,
- стрептококи - препарати пеніциліну комбіновані,
- гонорея - фторхінолони спільно з іншими антибіотиками, обов'язкова консультація лікаря-венеролога.
До тих пір, поки є фарингіт бактеріальний симптоми, лікування антибактеріальними препаратами повинно тривати. Якщо перервати курс лікування занадто рано, захворювання може перейти з гострої форми в хронічну.
Привести імунну систему в порядок допоможуть сувора дієта, відмова від шкідливих звичок, дотримання правил гігієни, регулярне прибирання та провітрювання приміщення, загартовування, вживання вітамінів і імуномодуляторів.
Лікування у дітей
При виникненні тривожних симптомів захворювання у дитини, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря (бажано навіть викликати його додому) і почати лікування. Бактеріальний фарингіт у дітей часто проходить у важкій формі, і в ряді випадків може привести до мененгіту і інших серйозних ускладнень.
Так само, як і у дорослих пацієнтів, бактеріальний фарингіт дітей лікування проводиться з використанням симптоматичної і антибактеріальної медикаментозної терапії. Якщо форма хвороби тяжка, то антибактеріальні препарати можуть використовуватися у вигляді ін'єкцій, в інших випадках - у вигляді суспензій.
ПРИМІТКА. При бактеріальному фарингіті у дітей не можна займатися самолікуванням, тому що антибактеріальний препарат лише тоді спрацює ефективно, якщо його дія спрямована на збудника хвороби в конкретному випадку. Виявити причину хвороби зможе тільки лікар після обстеження.
Антибіотики містяться в багатьох спреях і таблетках, що полегшують біль у горлі, тому потрібно обов'язково перед застосуванням проконсультуватися з лікарем і уважно ознайомитися з інструкцією.
профілактика
Звести ймовірність захворювання бактеріальним фарингіт до нуля неможливо, але можна зробити так, щоб організм зміг максимально опиратися потрапили в нього інфекцій. Для цього необхідно зміцнювати імунну систему. Способів поліпшити імунітет багато:
- вітамінні комплекси,
- імуномодулятори,
- загартовування,
Ці заходи при комплексному використанні обов'язково дадуть позитивні результати, і вже через короткий час можна буде помітити, що здоров'я стало міцніше.
ПРИМІТКА. Дуже важливо займатися зміцненням імунітету в кінці зими, щоб в небезпечний період міжсезоння не підхопити ніякої вірус або бактерії.
Тим, хто бажає уникнути бактеріального фарингіту, необхідно відмовитися повністю від куріння, звести до мінімуму вживання алкогольних напоїв, зайнятися спортом, гуляти на свіжому повітрі, уникати їжі і напоїв, які діють на слизову горла дратівливо.