Грудний радикуліт - недугу, так званою ще радикулопатією, що вражає грудний відділ хребта людини, а конкретно - корінці спинномозкових нервів. Зустрічається значно рідше, ніж попереково-крижовий різновид цієї хвороби.
Найчастіше виникає через травми, тривалих інтенсивних фізичних навантажень, хвороб інфекційного характеру, стресів, протягів і т.д.
Що це таке - радикулопатия
Для кращого розуміння суті хвороби потрібно вивчити особливості пристрою хребетного стовпа людини. Його головними складовими елементами є хребці і міжхребцеві фіброзно-хрящові диски, призначені для пом'якшення ударів хребців один об одного при підйомі важких предметів та інших фізичних навантаженнях, що припадають на хребет.
Однак ресурс дисків не нескінченний. Згодом вони стоншуються і втрачають вологу - всихають, в результаті чого хребці немов осідають. Зазвичай на тлі таких змін з'являється остеохондроз. За таким сценарієм як правило відбувається розвиток хвороби у літніх людей. У молодих ж до розвитку патології найчастіше призводять травми і різного роду порушення обмінних процесів в хрящовій і кістковій тканинах організму.
Через хребетний стовп людини проходить спинний мозок. Від нього відгалужуються так звані нервові корінці. Останні, в свою чергу, переходять в периферичні нерви. На тлі розглянутих вище порушень корінці опиняються під тиском зближуються хребцями або зміненими випинається дисками. Через це і з'являється сильний біль.
Найчастіше грудний радикуліт з'являється у людей, що займаються важкою фізичною роботою, а також у тих, хто зазнає постійних статичних навантажень, довго залишаючись в незручній позі.
Симптоми грудного радикуліту
У більшості випадків головним симптомом грудного радикуліту є виражена біль. Механізм її появи був розглянутий вище. У підсумку, будь-які різкі рухи, що здійснюються пацієнтом, супроводжуються інтенсивними больовими відчуттями.
Нерідко паралельно з грудним радикулітом розвивається міжреберна невралгія. Вона також проявляється у вигляді болю, що має постійний або нападоподібний характер. Часто біль буває оперізує, тобто вона охоплює частину тулуба від хребта до грудей півкільцем.
Інтенсивність болю збільшується при пальпації. Якщо радикуліт приймає шийно-грудний форму, хворіти починають пахвові, вертебральні, окологрудінная і паравертебральні точки.
Також частим симптомом грудного радикуліту є гіперестезія - стан, для якого характерна підвищена чутливість деяких шкірних ділянок. Дотики до таких ділянок можуть давати протилежний ефект у вигляді різкого посилення болю або ж зникнення всіх видів чутливості шкірної поверхні.
Хворобливі відчуття можуть посилюватися при різких рухах, кашлі, переохолодженні. Нерідко біль поширюється на найближчі ділянки: руки і надпліччя.
Серед додаткових симптомів радикуліту грудного відділу можна виділити:
- задишку,
- дискомфортні відчуття в районі шлунка, що нагадують печію,
- запори,
- здуття кишечника,
- вологий кашель,
- підвищення артеріального тиску.
Важливо розуміти: біль такого характеру може з'являтися і на тлі інших хвороб, наприклад, плевриту, запалення легенів, захворювань серцево-судинної системи.
причини захворювання
- До появи грудного радикуліту призводять:
- Утиск нервових корінців може провокуватися наступними захворюваннями:
До появи грудного радикуліту також можуть привести зміщення хребців в результаті травми і компресійні переломи хребта, що є наслідком остеопорозу.
діагностика
Попередню діагностику проводить терапевт. Лікар вислуховує скарги пацієнта і проводить огляд, що складається з:
- натискання - пальпації,
- простукування - перкусії,
- вислуховування за допомогою фонендоскопа - аускультації.
Лікар пальпирует грудний відділ хребта, місця виходу спинномозкових нервових корінців. Завдяки цьому фахівець встановлює місце розвитку хвороби.
Перкусія дозволяє виключити або підтвердити наявність хвороб дихальної системи - симптоми грудного радикуліту багато в чому схожі з ознаками бронхіту і запалення легенів.
Аускультація дозволяє виключити або підтвердити наявність хвороб серцево-судинної системи - ознаки грудного радикуліту схожі з симптомами інфаркту, стенокардії.
Далі лікар призначає більш детальне обстеження, що дозволяє точно підтвердити або виключити наявність грудного радикуліту.
- Обстеження складається з наступних заходів:
Дозволяє визначити наявність запалення в організмі по підвищеному вмісту лейкоцитів, збільшення швидкості осідання еритроцитів і зміщення лейкоцитарної формули,
Дає можливість встановити місце появи патологічного процесу,
Дозволяє визначити запалений спинномозкової корінець і встановити інтенсивність здавлювання нерва,
Встановлює інтенсивність здавлювання нерва і в більшості випадків дозволяє визначити причину розвитку хвороби,
Лікування грудного радикуліту
Для успішного лікування даного недуги застосовується консервативне лікування, спрямоване, насамперед, на зниження інтенсивності хворобливих відчуттів, поліпшення обміну речовин і мікроциркуляції в пошкоджених місцях, ліквідацію м'язових спазмів і нормалізацію стану нервових волокон.
Консервативне лікування включає в себе комплекс лікарських препаратів з методиками фізіотерапевтичного впливу, мануальної терапії, лікувального масажу і спеціальних вправ для грудного відділу хребта.
Виписувати будь-які ліки може тільки кваліфікований лікар після попереднього обстеження і підтвердження діагнозу.
Фізіотерапевтичне лікування проводиться в стаціонарі або, якщо дозволяє стан пацієнта, амбулаторно і включає в себе такі методи впливу:
Додатково лікар може призначити дієту. Як правило, рекомендації харчування наступні:
- денний раціон повинен бути розбитий на 6 маленьких прийомів їжі,
- тривалість прийому їжі - від півгодини,
- дозволяється використовувати такі продукти: крупи, нежирну молочку (кефір, сметана, молоко), тушковані овочі, яловичину, м'ясо птиці, нежирну рибу (оптимально - судак),
У разі якщо розглянуті вище методи терапії не дають належного ефекту, лікар може призначити хірургічне лікування, яке зводиться до декомпресії затиснутого спинномозкового корінця.
Під час операції пацієнт перебуває під загальним наркозом. Лікар отримує доступ до ураженого місця і механічним способом ліквідує причину здавлювання.
рекомендує лікар
Існує ряд профілактичних заходів, що дозволяють знизити ймовірність розвитку грудного радикуліту. Рекомендації такі:
При наявності схильності до розвитку грудного радикуліту лікарем може бути рекомендовано носіння корсетів.
Своєчасно реагуйте на підозрілі зміни свого стану, дотримуйтеся рекомендацій лікаря і будьте здорові!