Туберкульоз легень може проявлятися в різних клінічних варіаціях. Проте, найпоширенішою формою вважається вогнищевий туберкульоз. Вона відрізняється відсутністю яскраво вираженої симптоматики і наявністю обмеженого вогнища в легенях.
У більшості випадків очаговому туберкульозу легенів передує первинна туберкульозна інфекція.
Прогнози щодо осередкового туберкульозу легенів
Вогнищевий туберкульоз легень можна розділити на 2 клінічні варіанти: мягкоочаговая і фіброзно-вогнищевий. Перший піддається лікуванню набагато краще. Другий характеризується більш важким перебігом і довго зберігаються симптомами у вигляді підвищеної температури тіла, зниження ваги і інтоксикації. При формуванні бронхоектазів може виникнути кровохаркання. Це дозволяє судити про неефективність хіміотерапії. Розмір осередків може бути найрізноманітнішим: від великих до маленьких. Від цього залежить і тяжкість стану хворого. При ефективності проведеної терапії прогнози на одужання сприятливі. Це пов'язано з тим, що вогнищевий туберкульоз легенів, лікування якого займає від 6 місяців до 2 років, є непоширеним процесом. У багатьох пацієнтів він проходить безслідно, залишаючи за собою кальцинати або склероз. Ці залишкові зміни не призводять до рецидиву. Їх видно при проходженні флюорографії, але самі по собі вони можуть свідчити про перенесений запальний процес будь-якої етіології, не обов'язково туберкульозного характеру.
Лікування осередкового туберкульозу легенів
Терапія здійснюється в стаціонарі тубдиспансеру, під наглядом медичного персоналу. У стандартних випадках хворому призначається схема з 4-5 препаратів на термін від 6 місяців. При стійкості до основних препаратів схема лікування коректується. В такому випадку хворому доведеться лікуватися трохи довше (від 18 місяців). Перші позитивні зміни помітні вже через 2-3 місяці від початку лікування. Лікування ділиться на 2 фази: інтенсивну і фазу продовження. Інтенсивна фаза повинна проводитися в стаціонарі, при переході на фазу продовження кількість препаратів скорочується, і хворий може продовжувати лікування вдома. При обмежених формах туберкульозу і формуванні залишкових змін в легенях хворого можуть допустити до роботи ще під час лікування.
Життя після лікування
Протягом декількох років люди, які перенесли туберкульоз, будуть стояти на обліку у дільничного фтизіатра. Вони повинні проходити регулярне обстеження 1 раз на півроку. Після закінчення лікування, в залежності від наявності залишкових змін, на розсуд лікаря, показані протирецидивні курси. Їх проводять 2 рази на рік: навесні та восени 1-2 протитуберкульозними препаратами. Щоб уникнути рецидиву хворому рекомендується вести здоровий спосіб життя, не допускати стресових ситуацій і проводити своєчасне лікування вірусних та інфекційних захворювань. Людина може продовжувати займатися спортом і вести активний спосіб життя.