Аногенітальні бородавки зобов'язані своєю появою вірусу папіломи людини. Всього існує близько 100 його різновидів. Кожному підтипу відповідає певна локалізація і властивості.
Єдиного алгоритму лікування ВПЛ не існує. Але основні напрямки позначені.
Вибір методики лікування
Не варто займатися самолікуванням, потрібно звертатися до фахівця. Він порекомендує оптимальний варіант. При виборі методики лікування і препаратів приділяється увага їх ефективності при даному перебігу захворювання, локалізації бородавок, вираженості рецидивирования, переносимості препаратів, що застосовуються при лікуванні, доступності та зручності виконання лікувальних процедур.
Обов'язково передбачається необхідність паралельного лікування супутніх венеричних захворювань у обох партнерів одночасно. Значення супутнього лікування інших інфекційних захворювань пояснюється тим, що при їх наявності періанальні кондиломи лікуються в три рази довше.
Всі жінки, які мають бородавки, повинні здавати аналізи з наступним цитологічним їх контролем і кольпоскопією на епітеліальну цервикальную дисплазію. І робити це не тільки для вибору лікування, але і з метою профілактичного огляду.
Найбільш ефективна комплексна методика лікування. В такому випадку проводиться одночасно противірусне лікування, стимуляція імунітету, місцеве видалення бородавок.
Визнано ефективним спільне лікування кріодеструкцією і плазмової коагуляцией.
Хороші результати у лікування при комплексному застосуванні кріодеструкції і стимуляції імунітету як місцево, так і з застосуванням препаратів інтерферону всередину.
Деякі фахівці найбільш ефективним знаходять хірургічне видалення з наступним місцевим лікуванням интерферонами. У деяких випадках застосовують курс лікування інтерферонами перед хірургічною корекцією.
противірусна терапія
Противірусна терапія полягає в застосуванні препаратів групи інтерферонів або стимуляторів їх освіти (Віферон, Інтрон А, Роферон А, Альтевір, Веллферон, Гепон).
Слабкий терапевтичний ефект від їх застосування спостерігається, якщо захворювання тягнеться більше року або супроводжує імунодефіциту.
Як врятувати себе і забути про венерологічних хвороб розповідає доктор медичних наук, професор Бубновский Сергій Михайлович.Читати інтерв'ю -
Для специфічної противірусної терапії був розроблений препарат Іміквімод. Він є похідним іміквідахінолінаміна. Застосовують у формі крему. Курс становить близько 4 місяців. Повне зникнення кондилом дійсно має місце, але в невеликій кількості випадків (13-56%) можливі побічні явища у вигляді виразки. Цей метод не став поширеним в зв'язку з недостатньою його вивченістю і високою вартістю.
Деструктивні методи локальної дії
Сьогодні існує чимало методів локального видалення бородавок аногенітальних областей. Їх ефективність значно варіюється, від 30% до 90%. Але жоден із методів не дає гарантії повного позбавлення від рецидивів.
Висічення хірургічним шляхом. Така методика застосовується в тому випадку, якщо має місце доведене озлокачествление бородавки і необхідно її широке висічення. При цьому методі, як правило, рекомендується госпіталізація, як мінімум, на добу для спостереження. Щоб не пропустити кровотечі, можливо висічення бородавки з тканинами навколо.
Електрохірургічні варіанти висічення включають електрокоагуляцію, електрохірургічне висічення, використання електроножа. Застосовується також і плазмовий коагулятор. При цих методах проводиться повне випалювання бородавки за допомогою високої температури, яка подається на коагулятор. Дані методи досить прості, дешеві, досить ефективні, ризик кровотеч зведений до мінімуму. Мінусами методик є необхідність місцевої анестезії, ризик лікаря заразитися ВПЛ при вдиханні парів від коагуляції. Тому виникає додаткова необхідність в застосуванні захисних масок.
Видалення бородавок за допомогою лазера застосовується досить часто. Цей метод дозволяє не тільки безпосередньо видаляти бородавки, але і впливати на сам вірус. Для виконання лазерного лікування потрібне дороге обладнання і добре навчений персонал. Процедура може проводитися в умовах поліклініки. Анестезія потрібно місцева. За ефективністю лазерне видалення прирівнюється до хірургічного. Рецидиви при лазерному видаленні відбуваються в 50-60%. За допомогою СО-лазера проводиться так звана лазерна конизация шийки матки. При цьому рецидивує тільки 2%.
Кріотерапія є одним з найбільш ефективних і доступних методів. Характеризується охолодженням бородавки рідким азотом. При цьому заморожується вся внутрішність клітини, яка після відтавання ліквідується. Однак залишається небезпека залучення до процесу здорових навколишніх тканин. Цей метод практично безболісний. Ефективний, якщо періанальні кондиломи невеликі. Якщо має місце множинні анальні бородавки, то видалення повинне проводитися в кілька етапів, або використовується інший метод. Після кріодеструктівного процедури спостерігається почервоніння тканин, утворення пухирів і виразки. Для того щоб зменшити залучення в процес навколишніх здорових тканин, застосовується спеціальний KY-гель.
Хімічна деструкція
З цією ж метою можна застосовувати сік чистотілу, ванночки з низкою, чистотілом.
Лікування аногенітальних бородавок має бути обов'язковим, навіть якщо вони не створюють великого незручності.
Така необхідність пояснюється високим відсотком їх виникнення злоякісної пухлини. Можливо, пройде ще трохи часу і будуть створені вакцини або лікарські препарати, які зможуть легко справлятися з такими хворобами.
Хто сказав, що вилікувати венеричні захворювання важко?
- Невероятно- Можна вилікувати сифіліс, гонорею, мікоплазмоз, трихомоніаз та інші венеричні захворювання назавжди!
- Це по-перше.
- Без прийому антибіотиків!
- Це два.
- За тиждень!
- Це три.
Ефективний засіб існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся що рекомендує венеролог Сергій Бубновський!