Еффектівноcть лікування гепатиту С залежить від безлічі факторів, у числі яких: вік, стать, генотип вірусу, тривалість захворювання, ступінь ураження печінки, дотримання рекомендацій лікаря.
Наприклад, зазначено, що ефективність лікування гепатиту С трохи нижче у чоловіків, у людей старше 40 років, у людей з 1b генотипом вірусу, а також при високому вірусному навантаженні і при нормальній активності трансаміназ. Генотип вірусу гепатиту С також робить сильний вплив на ефективність лікування. На сьогоднішній день відомі наступні генотипи:
- Генотип 1a, 1b, 1c,
- Генотип 2a, 2b, 2c, 2d,
- Генотип 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f,
- Генотип 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j,
- Генотип 5a,
- Генотип 6a,
- Генотип 7 (недавно виявлений).
У різних частинах світу поширеність того чи іншого генотипу різна: генотипи 1 і 3 вважаються найбільш поширеними, їх можна зустріти в будь-якому регіоні, якщо говорити про генотип 4, то він найчастіше зустрічається на Далекому Сході і в Африці, генотип 5 - в Південній Африці , генотип 6 - в азіатському регіоні. У нашій країні найчастіше зустрічається генотип 1b і за зменшенням 3, 2 і 1a.
Для ефективного лікування гепатиту С при генотипі 2 і 3 потрібно менше часу, ніж для відновлення здоров'я при генотипі 1. У першому випадку лікування триває приблизно 24 тижні, у другому - може доходити до 48-72 тижнів. На ефективність лікування гепатиту С можуть вплинути такі супутні захворювання, як сильна алергія, захворювання щитовидної залози, гіпертонічна хвороба і цукровий діабет. У таких випадках лікарі-гепатологи не можуть самостійно прийняти рішення і призначити пацієнтові противірусну терапію. Тому остаточне рішення завжди приймається спільно з докторами з інших областей медицини. І звичайно, при проведенні противірусної терапії заборонено вживати алкоголь і наркотики, які стають непереборною перешкодою на шляху до відновлення печінки. Кожен пацієнт повинен зрозуміти, що він сам несе відповідальність за своє здоров'я, і без його зусиль і терпіння жоден лікар не зможе надати ефективне лікування гепатиту С. На ступінь успішності терапії впливає і оптимальна доза препаратів, і достатня тривалість лікування. Доза рибавірину, яку призначає лікар, підбирається виходячи з маси тіла.
Схеми ефективного лікування гепатиту
В кожному окремому випадку можуть використовуватися видозмінені схеми лікування. спрямовані на підвищення ступеня ефективності лікування. Дози простих інтерферонів можуть збільшуватися до 5-6 млн МО. Також лікарі іноді прописують більш частий прийом препарату: через добу або кожен день. Видозмінені схеми лікування можуть використовуватися до того часу, коли РНК HCV перестане визначатися в крові. Ефективне лікування гепатиту С - це комбінація рибавірину і інтерферонів-альфа. Переважно вибрати пегільованих інтерферони-альфа, так як вони довше підтримують концентрацію діючих речовин в організмі.
Завдяки особливому хімічному складу, доповненому молекулою поліетиленгліколю, можливо вводити препарати 1 раз в тиждень без посилення побічних ефектів. До появи препарату -Альгерон-, пегільованих інтерферони-альфа на території нашої країни були представлені двома зарубіжними ліками. Відповідно, вартість таких препаратів досить висока. З появою нового вітчизняного препарату -Альгерон- - ефективне лікування гепатиту С стане доступнішою. Сьогодні нашій увазі пропонується безліч різних біологічно активних добавок, які нібито здатні позбавити вас від гепатиту С. На жаль, це не більше ніж фікція. Ефективне лікування гепатиту С на сьогоднішній день одне - як мінімум один противірусний препарат в поєднанні з інтерфероном-альфа.