Лущення - це процес злущування відмерлих клітин епідермісу з поверхні шкіри. У нормі ми не помічаємо це явище, хоча воно відбувається постійно. Ороговілі лусочки шкіри видаляються при митті шкіри (особливо мочалкою), витирання рушником і т.п.
Шкіра вух, як і інших частин тіла, теж постійно оновлюється.
Посилене лущення говорить про те, що або шкіра пересушена, або клітини епітелію діляться настільки швидко, що ороговілий шар не встигає слущиваться. Ще одна можлива причина - постійне пошкодження (механічне, хімічне, алергічне подразнення, запалення і т.д.) клітин на поверхні шкіри. В основі патологій, пов'язаних з лущенням вух, лежить один або кілька із цих чинників.Як же зрозуміти, чому лущиться шкіра в вухах і на їх поверхні? Ми розповімо, як з'ясувати причину цього порушення.
Лущення в слуховому проході
Надмірне злущування епідермісу всередині вух може бути пов'язано з такими факторами, як:
- надмірно активне використання вушних паличок - вони травмують клітини епітелію, а також позбавляють їх захисної мастила - сірки,
- зловживання борним спиртом і іншими спиртовмісними краплями,
- грибкова інфекція - зовнішній отомікоз - супроводжується свербінням, лущенням слухового проходу, набряком шкіри і виділенням з вуха густої темної маси, що містить спори грибів (їх можна виявити шляхом бактеріологічного посіву мазка з вуха),
- псоріаз може вражати різні ділянки тіла з тонкою шкірою, і вуха - одне з його частих локалізацій, лущення, набряк, висип рожевого кольору, покрита лусочками - ці симптоми є серйозним приводом звернутися до дерматолога для ранньої діагностики псоріазу.
Лущення у вухах всередині слухового проходу зазвичай супроводжується дискомфортом, пов'язаним з накопиченням ороговілих лусочок в вусі. Лусочки шкіри змішуються з сіркою, в зв'язку з чим з'являється ризик формування сірчаних пробок - щільних скупчень сірки і клітин епідермісу. Сірчана пробка погіршує слух, викликає головні болі, шум у вухах і навіть кашель.
Якщо вас турбує лущення в слуховому проході, потрібно провести процедуру з очищення вух. При цьому дуже важливо уникати активного механічного впливу на шкіру вуха - це може викликати посилення лущення і підвищити активність сірчаних залоз.
Найбезпечніше очищати вуха перекисом водню - вона розчиняє сірку, але при цьому не пошкоджує клітини епітелію, на відміну від ватних паличок і т.п.
Лущення вушної раковини
- алергія
- Алергічна реакція на біжутерію та сплави. Наприклад, при алергії на нікель, хром, мідь і інші метали, що входять до складу біжутерії, лущаться мочки вух. Якщо лущиться мочка одного вуха (того, на якому є пірсинг) - це явна ознака алергії на метал, з якого зроблена сережка. Крім лущення, людини може турбувати свербіж, почервоніння, набряк вуха. Щоб позбутися від симптомів, необхідно виключити (або максимально обмежити) контакт людини з металом, що викликав реакцію. Лікування включає прийом антигістамінних препаратів і застосування протизапальних місцевої дії (в тому числі і глюкокортикостероїдів).
- Алергія на косметику та іншу побутову хімію - лак для волосся, шампунь, гель для душу, фарбу для волосся, пральний порошок. Все це прямо або опосередковано контактує зі шкірою вух і може спровокувати появу сверблячки, висипки, лущення та інших симптомів алергії.
- Алергічна реакція на пилових кліщів, що населяють пухові подушки і матраци. До побутових подразників також можна віднести спори цвілевих грибів, які досить часто присутні в сирих приміщеннях.
- Себорейний дерматит - захворювання шкіри, проявами якого є лущення у вушній раковині, на шкірі голови і за вухами. Інші його симптоми - освіту рогових лусочок, підвищена жирність шкіри, схильність до запалення сальних залоз. Себорейний дерматит найчастіше вражає ділянки шкіри, багаті сальними залозами. Збудник хвороби - ліпофільний грибок, який живиться секретом сальних залоз. Відомо, що інфекція частіше вражає осіб зі зниженим імунітетом, порушеним гормональним фоном, схильністю до жирності шкіри.
- Сонячний опік. Якщо лущення почалося влітку, можливо, причина криється в банальному обгоранні шкіри під впливом сонячних променів. Сонячні опіки, крім лущення шкіри, можуть супроводжуватися почервонінням і болем поверхні шкіри.
- Дерматити різної природи - псоріаз, нейродерміт, екзема та ін. Можуть вражати шкіру вушних раковин. Однак в більшості випадків їх симптоми виявляються не тільки на вухах, а й на інших ділянках тіла.
Діагностика та лікування
Як же зрозуміти, чому лущиться шкіра в вушних раковинах і всередині слухового проходу? Самостійно визначити причину непросто, але виключити деякі з можливих причин можна ще до походу до лікаря.
Насамперед добре помийте вуха. Використовуйте теплу воду і мочалку, дитяче мило (щоб виключити можливість алергії на миючий засіб). Протріть все складки зовнішнього вуха зовні і зсередини, злегка
відтягуючи вушну раковину. Почистіть видиму частину слухового проходу зволоженою ватною паличкою з обмежувачем або марлевим тампоном. Після цього добре просушіть вуха серветками і нанесіть гіпоалергенний зволожуючий крем. Можливо, вже після цього кроку лущення вух припиниться.Якщо ж відхід не допоміг позбутися проблеми, переконайтеся, що у вас немає алергії на метал (якщо носите сережки), а також шампунь, парфуми, гель для душу.
Для цього необхідно на час виключити контакт з потенційними алергенами. Якщо ваші підозри підтвердилися - зверніться до алерголога.
Також слід відмовитися від вушних крапель, якщо ви часто ними користуєтеся - можливо, причина лущення саме в цьому.
Остаточний діагноз ставить лікар. Він може призначити уточнюючі аналізи - біохімічний аналіз крові, бактеріологічний посів мазка з вуха, алергопроби і ін. Лікування призначається відповідно діагнозу.
Не намагайтеся самостійно вилікувати передбачуване вами захворювання - це може погіршити стан шкіри.
Так, якщо поставлено діагноз -отомікоз-, вам буде потрібно протигрибкова терапія. Якщо ж лущення обумовлено алергією, вам доведеться пройти курс лікування протизапальними препаратами і завжди уникати контакту з певним алергеном. Псоріаз, екзема і нейродерміт вимагають індивідуального підходу в лікуванні. Для досягнення істотного поліпшення при лікуванні цих хвороб можуть знадобитися місяці, і навіть роки лікування. Не слід займатися самолікуванням при підозрі на псоріаз, екзему або атопічний дерматит (тобто нейродерміт).