Згідно з даними ВООЗ на мігрень страждають близько 20% населення. Найбільш рідкісною формою є очна мігрень, яка зустрічається не більше ніж у 6%. Друга назва цієї мігрені - миготлива скотома - було вперше описано доктором Ейрі в середині 19 століття.
Що це за захворювання? При очної мігрені порушуються функції зовнішніх м'язів очного яблука. Ці зовнішні м'язи відповідають за здібності очного яблука, завдяки яким ми можемо дивитися вгору, в сторону, вниз, не рухаючи головою. У момент нападів мігрені зовнішні м'язи втрачають свої функції повністю або частково. Як правило, миготлива скотома зустрічається у людей зрілого віку і, незважаючи на своє страшне назву, протікає безболісно. Своєчасне лікування і діагностика захворювання сьогодні дозволяють звести виникнення нападів до мінімуму.
5 причин виникнення мігрені
Так як миготлива скотома - це неврологічне захворювання, яке пов'язане з дисфункцією кори головного мозку, лікування мігрені потрібно відповідне. Найчастіше люди, які страждають очної мігренню, скаржаться на двоїння в очах, помічають, що предмети стають розмитими, нечіткими і як би тремтячими (звідси, до речі, і назва захворювання - миготлива скотома). І більше 50% хворих скаржаться, що симптоми скотоми виникають разом з нападами звичайної мігрені.
Незважаючи на те, що симптоми захворювання відомі вже пару сотень років, причини виникнення такої мігрені фахівцям досі точно невідомі. Вивчивши клінічну картину, лікарі виявили основні фактори, які можуть впливати на розвиток захворювання. Серед них:
- сильний емоційний стрес,
- вплив світлових спалахів і мерехтливого світла,
- сильне розумове перенапруження,
- систематичне порушення режиму сну,
- порушення гормонального фону в організмі.
Також серед причин відзначають спадковість - близько 70% пацієнтів «забрали» таку хворобу у своїх родичів. Але не завжди захворювання має спадковий характер. Виникати очна мігрень може в разі, якщо у пацієнта є певні патології - це може бути порушення процесу циркуляції крові в судинах головного мозку, а також наявність аневризми.
Основні симптоми
Звичайно, очна мігрень у кожного може мати індивідуальні симптоми. Але є ряд загальних ознак, за якими розпізнати насувається захворювання цілком можливо. Перша ознака - це поява сліпої плями в центральній частині поля зору. Протягом декількох хвилин пляма може рухатися або змінитися в розмірах. Також пацієнти відзначали у себе такі симптоми, як поява невеликих імен плям, світлових спалахів і «тремтіння» різної сили.
У деяких миготлива скотома може проявлятися у вигляді появи химерних розмитих об'єктів - чорно-білих або кольорових примарних замків та інших фантазійних форм. Як правило, симптоми мігрені проявляються в обох очах. У конкретно такому випадку це вказує на те, що на мігрень «керує» відділ нервової системи. Приступ мігрені може тривати до 30 хвилин, а може трапитися так, що сліпа пляма зникне буквально за кілька миттєвостей. Також можна виділити наступні ключові симптоми захворювання:
- розлад функцій зіниці,
- виникнення зорових бачень,
- косоокість,
- раптове опущення верхньої повіки.
Ще одна форма захворювання - офтальмологічна - пов'язана з порушенням функцій окорухового нерва. Найчастіше мігрень супроводжується не тільки виникненням зорових бачень, а й порушенням функцій зіниці. Офтальмологічна форма захворювання може тривати як кілька хвилин, так і кілька тижнів. Характеризуватися мігрень буде періодичними нападами роздвоєння в очах, косоокістю.
Одиничний випадок чи постійна проблема - діагностика захворювання
Перш ніж призначити лікування самому собі, як ми любимо це робити, варто визначити характер і періодичність виникнення мігрені. Якщо напад очної мігрені носить одиничний характер і викликаний, наприклад, різкою зміною клімату або ж сильною розумовим навантаженням, можна обійтися протизапальними засобами і дати організму відпочити. Також якщо вона супроводжується приступом звичайної мігрені і носить разовий характер, допоможе анальгетик і, знову-таки, відпочинок. У разі коли захворювання виникає періодично і ви помічаєте напади мігрені раз на місяць або раз на півроку, призначати лікування самостійно не потрібно. Необхідно виявити причину виникнення захворювання. Для цього варто пройти:
- Огляд офтальмолога, який може включати дослідження полів зору, офтальмоскопії, оцінку рухів зіниці і функцій очного апарату.
- Комп'ютерну або МР томографію, ангіографію та електроенцефалографію для виявлення причин виникнення мігрені.
Лікування і ведення пацієнтів, у яких виявлено миготлива скотома, проводить невролог.
Від проблеми до лікування - 3 способи зняти мігрень
Як правило, лікування очної мігрені проводиться як в період гострих нападів, так і під час їх відсутності. Ефективність лікування буде залежати від правильного обстеження і вжитих заходів, особливо якщо скотома носить регулярний характер і турбує вас стабільно раз в пару місяців або навіть тижнів. Якщо ж захворювання виникає рідко, можна самостійно усунути біль декількома способами:
- Напади миготливої скотоми, які супроводжуються звичайної мігренню, можна усунути, якщо дати хворому відпочити. Потрібно укласти пацієнта в ліжко. Приміщення при цьому має бути темне, тихе і добре провітрюється.
- Можна приймати популярні нестероїдні протизапальні препарати (Парацетамол, Ібупрофен, Солпадеїн), а також тріптани - препарати, які звужують судини і знижують чутливість трійчастого нерва.
- При нападах мігрені допомагають холодні компреси і втирання ефірних масел м'яти і меліси в скроневу область. Купірувати біль допоможе і солодкий чай з додаванням листя і стебел малини.
Звичайно, найкраще лікування очної мігрені - це її профілактика. Знаючи причини виникнення захворювання, простіше його уникнути. Якщо мігрень наздоганяє вас після сильного емоційного стресу, доведеться навчитися працювати без нервового навантаження. Безумовно, варто відмовитися від шкідливих звичок - саме вони можуть стимулювати виникнення нападів мігрені. Пам'ятайте, якщо очна мігрень регулярно вас турбує, стандартне лікування анальгетиками або протизапальними препаратами може тільки погіршити ситуацію. Краще звернутися до невролога і виявити причину ваших нападів.