Дерматит при вагітності загострюється в першому або третьому триместрі, які є критичними для даного захворювання. Найчастіше до процесу залучається поверхню шкіри в області шиї, ліктів, живота і навколо ареол.
Висипань супроводжує свербіж, наростаючий в нічні години.
Дерматит у вагітних може виступати як самостійне захворювання, але його симптоми можуть бути системними ознаками неблагополуччя в організмі, наприклад, токсикозу або холестазу. Крім того, вважається, що хвороба в більшості випадків має психологічний характер.
Різновиди уражень шкіри при вагітності
Дерматит вагітних підрозділяється на:
Точний діагноз може поставити тільки лікар-дерматолог. Основні причини формування дерматиту у вагітних - зниження імунітету у відповідь на гормональні зміни в організмі.
Атопія: класифікація за ступенем тяжкості, протягом, профілактика.
Атопічний дерматит - часто зустрічається зміна шкіри у жінок в період виношування плоду. Цей стан має, як правило, спадкову природу.
Дерматит у вагітних може протікати в 3 формах.
Легка: симптоми слабо виражені. Спостерігаються висипання на шиї, ліктях, в підколінної області. Запальні елементи супроводжуються невеликий набряком, шкірним свербінням, наростаючим в кінці дня.
Середня: поява патологічних змін на обличчі, стегнах, грудях, животі та спині з сильним свербінням, характерна пігментація шкіри навколо очей, показано стаціонарне лікування.
Важка: як правило, виникає у пацієнток, які до зачаття страждали дерматитом, турбує виснажливий свербіж, що порушує сон, запальні зміни поширюються по всьому тілу.
Потрібно негайна госпіталізація.
Що необхідно робити, щоб знизити хворобливу агресію?
- виключити контакт з алергеном, якщо такий відомий,
- обов'язково провітрювати житло, двічі на добу робити вологе прибирання,
- прибрати з дому все квітучі рослини,
- при виборі постільних речей віддавати перевагу штучним наповнювачів,
- обмежити використання побутової хімії, косметичних засобів та парфумерії,
- обливатися контрастним душем - процедура зменшує свербіж шкіри,
- повністю відмовитися від продуктів-алергенів, а також гострих, солоних страв, копченостей, прянощів, маринадів,
- підбирати одяг з бавовняних і лляних тканин. Поліестер, шерсть, нейлон підсилюють свербіж.
Поразка шкіри навколо рота
Часто в період вагітності проявляються висипання у вигляді дрібних гнійників в області губ, підборіддя з переходом на щоки і очі. Висип супроводжується свербінням і вираженим палінням. У місцях запальних змін на обличчі можлива поява пігментних вогнищ. Так проявляється періоральний дерматит. Причинами можуть служити гормональні чинники, використання деяких косметичних і лікарських засобів, захворювання органів травлення та ін.
У період вагітності періоральний дерматит не становить загрози. Часто шкірні симптоми проходять після народження дитини.
поліморфний дерматоз
Протягом першої вагітності в III триместрі може турбувати свербіж шкіри різної інтенсивності в області живота. Цей дерматит вагітних називають також поліморфним дерматозомілітоксіческой еритемою, і розвивається внаслідок збільшення маси зростаючого плода. Виявляється бляшкоподібний висипаннями і постійним сверблячкою. У рідкісних випадках висип з'являтися на руках і шкірі ніг. Для здоров'я матері і дитини небезпеки не представляє і проходить самостійно після пологів. Лікування токсичної еритеми полягає в призначенні седативних трав: пустирника, валеріани, глоду.
Загальні рекомендації по харчуванню
Дерматит у вагітних вимагає дотримання жорсткої дієти. Для профілактики розвитку шкірних змін у новонародженого необхідно утримуватися від споживання ряду продуктів не тільки під час виношування, а й в період годування груддю. В іншому випадку дитина ще в утробі буде піддаватися потужному впливу харчових алергенів.
При легкій формі захворювання виключити з меню конину, баранину, огірки, банани, патисони, ріпу, гарбуз, білу смородину, кавун, агрус і черешню.
На стадії середньої тяжкості протипоказані: свинина, індичка, червона смородина, персики, абрикоси, журавлина, горох, зелений перець, кукурудза.
При тяжкому перебігу дерматиту заборонені: чорна смородина, цитрусові, мед, полуниця, суниця, коров'яче молоко, червона і біла риба, морепродукти, гриби, курятина, яйця, томати, горіхи, кава, гірчиця, какао і шоколад.
Дієтологічне лікування включає вживання кефіру, кислого молока, нежирного сиру і сиру, вершкового масла, круп. Джерелом повноцінного білка може бути м'ясо яловичини, кролятини, індички. Показані овочеві салати з різною зеленню. Необхідно пити достатню кількість рідини: морси, чай, очищену питну воду.
Лікарська допомога
Важливо пам'ятати, що самовільно лікувати дерматит при вагітності не допускається, оскільки далеко не всі медикаменти нешкідливі для плода. Тільки фахівець, оцінивши всі симптоми і особливості перебігу, може виявити алерген, призначити грамотне лікування у вигляді мазей, паст, болтушек для зовнішнього прімененія.Воспалённая шкіра після обробки підсихає, дезінфікується, зменшується свербіж шкіри.
Профілактика захворювання у матері і дитини
Дерматит у вагітних виникає у відповідь на дії різноманітних алергенів: пилку рослин, косметики, вовни, харчових продуктів. З огляду на спадковий характер хвороби, ще на стадії планування дитини важливо проконсультуватися з алергологом або імунологом. Спільно з фахівцем будуть прийняті профілактичні заходи для зменшення ймовірності розвитку захворювання. Формування атопії у дитини безпосередньо залежить від наявності недуги під час вагітності у матері.
Шкірні поразки і годування грудьми
При розвитку запальних процесів на шкірі під час лактації важливо пам'ятати, що практично всі лікарські речовини виявляються в грудному молоці. Якщо виник дерматит у годуючої мами, лікування неодмінно повинно починатися з дієтологічних заходів. Це пов'язано з тим, що харчовий алерген з молоком проникає в організм малюка, ініціюючи розвиток дерматиту. У дитини сідниці, щічки набувають червонуватого відтінку, волосиста частина головки покривається сальними біло - жовтими лусочками. На обличчі виступає «молочний струп» - скоринки жовтуватого кольору.
Неправильне харчування матері вкрай небезпечно, оскільки провокує у новонародженого не тільки запальні зміни на шкірі, але і розлади функцій органів травлення.