Алергічна пневмонія: симптоми, причини і лікування запалення

Алергічна пневмонія - це імунологічно зумовлене захворювання, при якому має місце запалення легеневої тканини, що супроводжується ураженням стінок термінальних бронхіол і альвеол.

Як правило, такий варіант пневмонії спостерігається на тлі повторного потрапляння в легені антигену, до якого у людини є гіперчутливість. При розгляді питання, чи може алергія, виражена пневмонією, бути заразна і слід людині по можливості припинити контакти з оточуючими, відповіді завжди будуть негативними.

Етіологія і патогенез розвитку алергічної пневмонії

Алергічна форма пневмонії найбільш часто спостерігається у людей, що мають виражену гіперчутливість до різних алергенів. Такий прояв алергічної реакції є досить рідкісними і серед усіх випадків пневмоній зустрічається всього в 3%. Шанси появи захворювання багато в чому залежать від характеристик алергену і його кількості. Як правило, алергічні пневмонії є професійними захворювання, але подібний стан може бути спровоковано і прийомом деяких медикаментозних препаратів.

Алергічні пневмонії можуть провокуватися найрізноманітнішими типами алергенів, наприклад, у фермерів найбільш часто розвиток хвороби спостерігається при наявності у людей гіперчутливості до суперечок цвілі, що живе в сіні і зернових. Серед таких організмів найбільш часто у людей викликають це захворювання термофільні актиноміцети.

Також нерідко від цього захворювання дихальної системи страждають люди, що працюють на пташниках, причому в даному випадку алергенами виступають частинки пір'я птахів і екскременти, в яких містяться білки сироватки, ферменти і полісахариди. Нерідко ця форма хвороби спостерігається у сироварів, причому розвиток захворювання провокують грибки пеніцилінового ряду, що формують цвіль на сирах. Крім того, алергічна форма пневмоній нерідко спостерігається у людей, що займаються вирощуванням грибів.

Механізм розвитку алергічної пневмонії в даний час добре вивчений. Під дією антигенів спостерігається підвищення продукції особливих антитіл, а потім і імуноглобулінів, що провокують утворення високомолекулярних імунних комплексів. Всі ці процеси запускають патологічну вироблення таких речовин, як брадикінін, серотонін, гістамін, простагландини і т.д.

Симптоматичні прояви алергічної пневмонії

Симптоми алергії, вираженою пневмонією, у різних людей носять індивідуальний характер в залежності від типу алергену, до якого у людини є гіперчутливість.

Залежно від характеристик хвороби може виділено гострий, підгострий і хронічний перебіг. Алергічна пневмонія у дітей без температури протікає досить рідко, в той час як у дорослих цей симптом майже ніколи не спостерігається.

Як правило, у дитини, який вперше захворів алергічної формою пневмонії, може виникнути гострий перебіг, яке буде супроводжуватися такими симптомами, як:

Симптоми у дітей починають проявлятися вже через 5-6 годин після потрапляння алергену в легені. Як правило, всі гострі симптоми проходять протягом декількох днів після припинення контакту хворого з алергенами.

У дорослих людей, які страждають від алергічної пневмонії, пов'язаної з роботою, при якій їм в легені поступово потрапляє невелика кількість алергену, це захворювання, як правило, протікає в підгострій і хронічній формі. При підгострій формі захворювання протікає приховано, причому хворий лише час від часу страждати від акроцианоза, кашлю, задишки та інших симптоматичних проявів.

У деякому роді така форма перебігу хвороби вважається більш небезпечною, тому що людина не підозрює про наявність патології і продовжує контактувати з алергеном, що в подальшому може спровокувати появу різного роду ускладнень. При відсутності повноцінного лікування як гостра, так і підгостра форма перебігу хвороби може перетікати в хронічну. Як правило, хронічна форма перебігу алергічної пневмонії залишається недіагностованою, так як не має явних симптоматичних проявів.

Методи лікування алергічної пневмонії

Правильна постановка діагнозу вимагає вивчення наявних симптомів не тільки терапевтом, а й пульмонологом. Крім збору анамнезу, для підтвердження діагнозу важливу роль відіграє проведення аналізу крові. При цьому захворюванні в крові є виражена ліфоцітопенія і нейтрофилия. Крім того, важливим моментом для підтвердження хвороби відіграє збільшення ШОЕ і С-реактивного білка, а також імуноглобулінів. Дуже важливо відрізняти алергічну пневмонію від вірусних та бактеріальних різновидів цього захворювання.

При підтвердженні захворювання особливу увагу слід приділити недопущення контактів з алергенами.

У ряді випадків, коли це патологічний стан є прямим наслідком роботи на тих чи інших шкідливих виробництвах, нерідко єдиним варіантом вирішення проблеми є зміна роду занять. У разі якщо хвороба розвивається на тлі використання будь-якого медикаментозного препарату, дуже важливо відразу ж припинити його приймемо, так як подальше застосування засобу, що викликає реакцію, може спровокувати анафілактичний шок, який без термінової медичної допомоги і запровадження антигістамінних засобів нерідко приводити до загибелі хворого . При підтвердженні підгострій і хронічної форми захворювання в більшості своїй вже не досить обмеження контактів з алергенами. При таких варіантах перебігу хвороби нерідко рекомендований прийом кортикостероїдів, що сприяють усуненню наявного запалення.

При своєчасному діагностуванні алергічної форми пневмонії прогноз по лікуванню, як правило, сприятливий. Комплексне лікування дозволяє усунути цю патологію незалежно від причини її появи. При безсимптомному затяжному перебігу підгострій і хронічній форми алергічної пневмонії у хворих розвивався значний фіброз легенів, який є вкрай небезпечним станом, так як видозмінені тканини не можуть виконувати функцію легкого і насичувати кров киснем.

Цей стан призводить до істотного скорочення життя хворого. У рідкісних випадках запущений фіброз легенів є фактором для розвитку дихальної недостатності.