Більшість пацієнтів знають, що таке часта мігрень, яка турбує їх протягом багатьох років. Характерний симптом для цієї недуги - це пульсуючий біль, яка спостерігається в одній частині голови (потиличної або лобової) і супроводжується нудотою і блювотою. Захворювання провокує сильні головні болі, але кожна головний біль не є мігренню.
Приблизно 25% пацієнтів протягом усього життя відчувають напади мігрені. У половини цих людей хвороба проявляється ще з дитинства або в підлітковому віці. При цьому мігрені більше схильні жінки, ніж чоловіки. На сьогоднішній день причини появи патології повністю не вивчені, проте була визначена спадкова схильність.
Відомо, що біль виникає на тлі набухання судинних стінок і роздратування нервів. Однак, багато дослідників стверджують, що ці зміни не є причиною захворювання, а кінцевою складовою ряду порушень.
У мозку немає больових рецепторів, але він обробляє больові сигнали всього організму. Ці центри, як правило, уражаються при мігрені. Вважається, що в даному процесі величезну роль грає серотонін.
- генетична схильність,
- емоційні потрясіння,
- нервові і психоемоційні навантаження,
- порушення гормонального фону. Сюди відносять і вплив на організм протизаплідних засобів,
- перепади атмосферного тиску,
- нестача сну або його надлишок,
- продукти харчування, що містять тирамін і спиртні напої,
- проблеми з кровопостачанням головного мозку на тлі звуження судин,
- розширення судин у мозку,
- проблеми з ЦНС,
- проблеми з метаболізмом.
На тлі впливу цих факторів у людини виникають часті головні болі. У зоні ризику знаходяться пацієнти, які проживають в мегаполісі, так як в шаленому ритмі людина частіше знаходиться в стресових ситуаціях. Люди, які проживають в селі, менш схильні до мігрені, так як їх спосіб життя більш спокійний і розмірений. Люди, які страждають частими нападами мігрені, є амбітними трудоголіками, які прагнуть досягти великих висот у кар'єрі. Депресивні люди з нестійкою психікою частіше хворіють на мігрень. Ті, хто зловживає алкоголем і курить, частіше скаржаться на напади, ніж люди, які ведуть здоровий спосіб життя.
Однак це все зовнішні або фізіологічні причини. Не так давно французькі дослідники вирішили перевірити, що саме відбувається в голові людини в момент нападу больовий атаки. В ході досліджень вони виявили збільшену активність мозку в момент нападу мігрені. У гіпоталамус надходить інформація від серця, дихальної та ендокринної системи. Тут є ділянка голоду і спраги, які регулюють поведінку людини. Мозок контролює людські реакції, які провокують головний біль. Дослідники сподіваються, що дані відкриття допоможуть розробити нові ефективні засоби від мігрені.
клінічна картина
Напади мігрені дають про себе знати сильними головними болями, що локалізуються в лобовій або потиличної частини голови. Дана хвороба, як правило, супроводжується нудотою і втратою інтересу до їжі. Різкий світло і звуки, рухи голови значно посилюють біль, тому пацієнт, що страждає від мігрені, шукає холодну, затишне, безшумне місце, щоб перетерпіти біль. В основному, напад мігрені триває від 4 до 72 годин. Незвичайні ознаки, що вказують на наближення нападу, є провісниками больовий атаки. Ці прояви в медицині називають аурою. Вони можуть з'являтися, а можуть бути і відсутніми.Хворі скаржаться на зорові порушення, роздвоєння об'єктів, відблиски перед очима, мурашки, втрату тактильних відчуттів. Зазвичай аура триває не більше години. Після неї відразу настає напад мігрені.
діагностика
Якщо у вас часто болить голова, обов'язково потрібно звернутися до лікаря для обстеження. Лікар, як правило, встановлює діагноз на підставі симптоматики хвороби. Доктор може призначити додатково магнітно-резонансну томографію або комп'ютерну томографію.
У більшості випадків, у хворих мігренню спостерігається кілька нападів на місяць. Головні болі у деяких пацієнтів трапляються раз в житті, в той час, як інші скаржаться на постійні головні болі.
Як лікувати мігрень?
Природно, щоденна головний біль вимагає ефективного лікування. Терапевтична методика буде залежати від регулярності і тяжкості нападів головного болю. Люди, у яких головні болі спостерігаються раз на рік, відзначають позитивний ефект від лікування анальгетиками, які продаються без рецепту в аптеках. Однак, якщо медикаментозні засоби виявилися безуспішними в боротьбі з мігренню, доктор може призначити вам ліки, яке досить швидко усуває почався напад і допоможе швидко повернутися в звичний спосіб життя.
У сучасній медицині приводом для профілактичного лікування є:
- рідкісні головні болі, які погано піддаються лікуванню абортивними засобами,
- часті напади головного болю,
- часте застосування абортивних засобів,
- яскраво виражені побічні дії на лікування абортивними препаратами,
- часті прогули роботи в зв'язку з нападами мігрені,
- якщо при мігрені спостерігаються складні симптоми неврологічного характеру.
абортивні кошти
Абортивні препарати призначаються тоді, коли пацієнт відчув на собі провісники мігрені. Це може стати проблемою у пацієнтів з частими симптомами аури або головними болями, так як зловживання ліками призводить до частих нападів і побічних дій. Абортивні кошти, які можна приймати без консультації лікаря - це аспірин, ібупрофен.
Решта медикаменти приймаються за погодженням з неврологом. Це препарати з групи триптанов і похідні ерготаміну. Додатково призначаються протиблювотні засоби за показаннями. Якщо головні болі стають частішими і спостерігаються мало не кожен день, можуть бути призначені високоактивні знеболюючі. Доза і вид цих препаратів підбирається виходячи з ефективності відповіді на абортивні засоби.
Задати запитання спеціалісту