Щорічно в Укаїни виникає близько 15 випадків атипової пневмонії на 1000 чоловік населення. Приблизно 15% цього захворювання викликають хламідії, а саме вид Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae.
Хламідійна пневмонія (хламідофільная) викликає смерть у 9,8%. Для розгляду цієї серйозної хвороби, її симптомів, лікування, необхідно краще ознайомитися зі збудником.
Хламідофіла пневмонія: опис
В даний час, згідно з новою класифікацією, змінено назву хламідія пневмонія на хламідофіла пневмонія, в зв'язку з віднесенням її до іншого роду.
Це бактерія округлої форми діаметром до 350 нм, що живе і розмножується тільки в організмі людини без потреби в кисні. Вона успішно паразитує всередині клітин хазяїна. Переносниками інших хламідій і хламідофіл можуть бути ще птахи та ссавці.
Цей мікроорганізм нестійкий до впливів поза організмом. Будь-які хімічні і фізичні речовини, звичайні дезинфікуючі засоби викликають його загибель. Він не витримує кип'ятіння і опромінення ультрафіолетом. У сприятливому зовнішньому середовищі при температурі в 40 ° може існувати до доби, інакше гине.
Є збудником важких захворювань респіраторного тракту людини, такими, як гострі і хронічні пневмонії, бронхіти. Вивчається вплив C. Pneumoniae на розвиток бронхіальної астми, атеросклерозу, міокардиту, менінгоенцефаліту, реактивного артриту, синдрому Гієна-Барре. Дослідження цієї паразитичної бактерії триває для успішної боротьби з викликаються їй захворюваннями.
Шляхи і наслідки зараження C. Pneumoniae
Ця хламідофіла поширюється по повітрю, заражаючи здорових людей повітряно-крапельним шляхом. Джерела зараження - хворі і незаболевшіе носії цієї бактерії. Після проникнення в організм вона прикріплюється до зовнішньої мембрані клітин, проникає всередину і починає паразитичне існування, використовуючи клітини господаря. На весь процес, інкубаційний період, йде від двох до чотирьох тижнів.
Клітини, чутливі до цієї бактерії, вистилають слизову оболонку дихальних органів людини. Найчастіше наслідком зараження стає пневмонія. Але в зв'язку з розширенням списку захворювань, можливим збудником яких вона є, переглядаються і досліджуються інші можливі шляхи її передачі і поширення.
Передбачається, що кожні чотири роки захворюваність через цієї бактерії збільшується, що дає можливість говорити про регулярні епідеміях. Причому серед хворих більшість чоловіки, до 90%. Даний факт тільки вивчається, і причини його не з'ясовані. Також відзначається великий відсоток людей похилого віку, у яких діагностується пневмонія. викликана C. Pneumoniae. І якщо спочатку зараження їй відбувається у віці від 7 до 40 років, то повторне інфікування - в літньому.
Чоловіки найбільш схильні до захворювання
Зрозуміло, що найбільш сприйнятливі до даного збудника, і, отже, до викликається ним хвороб, люди з ослабленою імунною системою, особливо в дихальних органах: діти, люди похилого, що палять і т. П.
Симптоми хламідофільной пневмонії
Захворювання розвивається за двома типами: гостро або поступово, в обох випадках симптоми схожі. Після появи звичайних для хвороб органів дихання (як при риніті, ларингіті, фарингіті) симптомів, в кінці першого тижня виникають специфічні ознаки. Часто протікає спочатку безсимптомно або з маловираженими проявами.
Поширені симптоми при пневмонії, спричиненої C. Pneumoniae:
- субфебрильна температура тіла,
- болісний, сухий або вологий кашель з гнійною мокротою,
- хрипи при диханні,
- осиплість голосу,
- головний біль,
- слабкість,
- неотечная гіперемія зіву.
При поступовому перебігу, після 6-10 днів захворювання температура піднімається до 39 °, починається гостра стадія з яскраво вираженими симптомами інтоксикації або ця стадія починається відразу при гострому початку хвороби.
Також при такій пневмонії часто зустрічаються не легеневі симптоми, такі, як суглобові, шкірні, неврологічні, гастроентерологічні і інші.
Ознаки зараження хламидией пневмонією у дітей практично такі ж, як у дорослих, але залежать від віку і стану імунної системи. Новонароджені інфікуються їй під час пологів від матері або внутрішньоутробно, що додає коньюктивит до симптомів захворювання.
Всі вищеописані симптоми вимагають обов'язкового звернення до лікаря, так як тільки лікування антибіотиками за його призначенням гарантує одужання хворого при такій важкій хворобі.
Діагностика та лікування
Остаточний діагноз ставиться на основі дослідження ПЛР
Діагностика утруднена через внутрішньоклітинного паразитування збудника. Допомагає лабораторне дослідження крові, яке показує нетипове відсутність нейтрофільного зсуву в периферичної крові і лейкоцитозу. Рентгенологічні дані підтверджують наявність вогнищ хвороби. Остаточно діагноз ставиться на підставі дослідження ПЛР, яке показує наявність хламідофіли в організмі хворого або після вивчення даних імунного статусу хворого.
Для успішного лікування такої атипової пневмонії необхідно використання антибіотиків. Складність терапії пояснюється тим, що паразит внутрішньоклітинний, і більшість ліків не проникає до нього. Також при впливі лікарських препаратів ця хламідофіла тимчасово перетвориться в сплячу L-форму, що дозволяє їй пережити несприятливі фактори.
Тільки фторхінолони, макроліди, тетрациклін здатні проникати в клітини і накопичуватися там для успішного лікування. Найефективніші препарати все-таки макроліди, вони мають підвищену антибактеріальну активність і не протипоказані при лікуванні вагітних і дітей.
Лікарські засоби з групи макролідів, особливо ефективні при терапії захворювань, викликаних C. Pneumoniae:
Застосовуються ці препарати протягом 2-3 тижнів, що необхідно для виключення повторних захворювань і ускладнень. Також застосовуються засоби для підвищення імунітету.
Схожа картина при рентгенівському дослідженні. схожі симптоми, часто викликають неправильну постановку діагнозу при такій пневмонії, що викликає помилкове лікування. Помилково діагностується ГРЗ, бронхіт і т. П. Що ускладнює становище хворого і веде до труднощів у лікуванні пневмонії. викликаної хламідофіламі. При правильному і своєчасному виявленні хвороби можливо повне і успішне лікування.