Вітаю!
Дуже терміново потрібна порада по члх. На профілактичному огляді випадково виявили кісту 6 і 7 зубів на нижній щелепі зліва. Кіста ніколи не турбувала, і якби не рентген, то я б так і не знала про її існування.
Стоматолог-хірург сказав треба оперувати однозначно. Стоматолог, яка мені лікувала зуб, сказала що краще її не чіпати раз вона не турбує, а періодично робити рентген і стежити щоб вона не прогресувала. Проблема ще в тому, що я планувала в наступному місяці йти на ЕКО. Тому є ризик, що під час вагітності кіста може нагноиться і почати рости.
Хотілося б почути думку члх чи є можливість уникнути операції, або при такому розмірі кісти консервативне лікування марно? Найбільше стурбована тим, що кіста проходить через центральний лицевий нерв, тому дуже боюся наслідків операції. Начиталася зараз оповідань, як після таких операцій у деяких відбувається параліч особи. Може є який-небудь спосіб лікування без операції? Чи допоможе в моєму випадку пломбування каналів гідроксидом кальцію на тиждень, а потім PRO ROOT? Якщо операція неминуча, то як звести до мінімуму ризик невдалої операції?
-
Добрий вечір.
Так, судячи по знімках кіста, дійсно, пристойна.
І моє однозначна думка - щось з нею робити потрібно.
Якщо залишити, як є, вона стане ще більше (без лікування вона завжди прогресує - зростає при цьому розсмоктуючи вашу кісткову тканину щелепи), а що потім? Потім перелом щелепи. Без травми або навантаження, просто так! Тому і страшно, навіть якщо вона не буде загострюватися, є куди більш грізне ускладнення. Адже щелепу має свої обмежені розміри, вічно ваша кіста рости не зможе.
Я вас не лякаю, просто розповідаю все варіанти.
А тепер по лікуванню:
Так кіста велика. Два зуба і 6 і 7 в порожнині кісти.
Чи можна його вилікувати терапевтично?
Я б спробувала.
Оперувати потрібно в крайньому випадку. Якби лікувала я, то пломбування тимчасовими пастами з кальцієм була б як мінімум на рік (із заміною кожного місяця на свіжу) при чому одночасно два зуба 6 і 7, всі канали. Тільки через рік, якщо ми побачимо динаміку зменшення розмірів кісти, можна буде говорити про постійну пломбування. PRO ROOT тут нам не сильно допоможе - занадто велика кіста, щоб матеріал впорався. Тому якщо його застосовувати, то через рік.
Це моя думка.
Вирішувати, безумовно вам. Тільки не тягніть, якщо лікувати, то починайте, якщо оперувати, то йдіть на операцію. Ви сказали, що плануєте вагітність. Так ось під час гормональної перебудови, ми з вами не зможемо передбачити реакцію вашого організму. А якщо вона загостриться?
А вам не можна антибіотики особливо в перший триместр. І що робити?
Не варто ризикувати дитиною. Поки є можливість вилікувати, лікуєте.
Величезне спасибі за ваші відповіді!
ЛЕСЯ, Ви пишете, що консервативне лікування можливо, змінювати пломбування щомісяця протягом року. Це сумісно з вагітністю?
Якщо вирвати обидва зуба, чи вийде позбутися кісти без операції?
Якщо вирвати обидва зуба, чи вийде позбутися кісти без операції?
Якщо видаляти два зуба відразу - то доведеться вискрібати кісту. Це буде ще більш складна операція, ніж резекція. ТОлько так ви ще й будете і без зубів з цього боку. А гоїтися буде дуже довго і складно. На мій погляд, видалення - це вже крайній захід.
Терапевтичне лікування цілком сумісно з вагітністю. Складність лише в рентгені, його робити не варто (особливо в перший період).
Тому я б почала лікування ще до вагітності. Через кілька місяців. зробити знімок. Якщо ми побачимо динаміку позитивну, то можна вагітніти сміливо і продовжувати лікування. А через рік (вже, я думаю, після пологів) зробити контрольний знімок і закінчити лікування.
Вирішуйте самі.
Єдине, що я б не рекомендувала. Це залишати такий хронічний осередок на вагітність. Дуже складно, коли така кіста загострюється під час вагітності. Але про це я вже говорила.
Леся, дякую що розвіяли мої сумніви. Терапевтичне лікування, наскільки я зрозуміла, не завжди приводить до бажаного результату, а за часом дуже тривалий. Тому піду на резекцію. Підкажіть, будь ласка, як довго треба буде перебувати в стаціонарі? Який наркоз краще? Ще зараз прочитала відповідь однієї дами, яка перенесла подібну операцію, що після резекції 2 тижні можна пити кефір і чай, і ніякої їжі! Невже це правда?
Після операції харчування, дійсно, буде ускладнено.
Все ораніченія вам скаже ваш доктор, який буде вас оперувати. Все буде залежати від розмірів кісти, які буде видно тільки в момент операціїї (так як знімок дає площинне зображення).
Зовсім не обов'язково робити операцію під наркозом - сучасні анестетики дозволяють все якісно знеболити місцево, не вдаючись до відключення свідомості.
Терміни лікування, знаходження в стаціонарі (якщо таке взагалі знадобиться) і правила наболюденія вам озвучить ваш лікар, так як тільки він має на це право, адже він бачить вас особисто.
Вдалого вам лікування! Знадобиться допомога, пишіть.
Леся, дякую за докладні відповіді і Вашу чуйність! Буду сподіватися на краще.