Молочниця у дітей (кандидоз) може проявитися в перші дні життя, навіть у новонароджених. Білий сирнистий наліт у роті новонародженого (на мові, яснах) турбує дитину і лякає молодих батьків.
Тож не дивно, що багато батьків шукають в інтернеті і в медичних довідниках опис схожих симптомів захворювання, розглядають фото зі схожими зовнішніми ознаками, намагаючись зрозуміти, що це за хвороба і як її лікувати, як передається і чим небезпечна.
Молочниця (кандидоз) викликається дріжджоподібних грибів роду Candida. Спори цього гриба живуть всюди: на шкірі обличчя, рук, ніг людини, на слизовій рота і прямої кишки. Збудник, перебуваючи в організмі і на тілі матері, може легко інфікувати новонародженого. Якщо імунна система працює нормально, мікрофлора врівноважена, то захворювання не наступає.
Молочниця легко передається через поцілунок, погано помитий соску або груди. Новонародженого легко заразити.
Корисна мікрофлора стримує зростання грибів, дотримується баланс. Але у новонародженої дитини корисна флора тільки формується, її ще немає в достатній кількості, тому при певних сприятливих умовах гриби починають безконтрольно розмножуватися, і викликають захворювання під назвою кандидоз.
У материнському молоці містяться імунні антитіла проти багатьох збудників, що допомагає дитині не хворіти. Імунітет матері оберігає немовляти. Але іноді різні чинники надають несприятливу дію на організм, після чого умовно патогенна флора, до якої відносяться гриби роду Candida, стає патогенної.
Причини, що сприяють розвитку молочниці:
- занадто сухе і тепле повітря в приміщенні, що викликає пересихання слизової оболонки рота (в таких умовах будь-яка інфекція легко передається дитині),
- прийом антибіотиків, внаслідок чого порушується баланс корисної і умовно патогенної мікрофлори,
- незбалансоване харчування матері, присутність в раціоні здоби, великої кількості солодощів (особливо критично в поєднанні з прийомом антибіотиків),
- порушення правил особистої гігієни до і після грудного вигодовування, а також зловживання антибактеріальним милом або іншими антисептичними засобами,
- недоношеність, імунодефіцитні стани,
- інші причини.
Симптоми молочниці у дітей різні, в залежності від місця локалізації захворювання. Кандидоз може проявитися в роті, горлі, на мові, на статевих органах, шкірі. Як виглядає молочниця у дітей видно на фото.
Молочниця у дітей перших місяців життя і у новонароджених найчастіше локалізується в роті. Первинні ознаки молочниці у дитини - це білий сирнистий наліт на язику, яснах, слизової щік (див. Фото). Наліт може бути у вигляді тонких білих смужок, бляшок, пробок на мигдалинах в горлі.
Слизова під цим нальотом червона, запалена (див. Фото). Кандидоз у новонароджених і дітей старшого віку може локалізуватися на губах, в куточках рота (хейліт). Вторинні ознаки - це неспокійний сон, відмова від їжі, плач. Кандидозом горла частіше страждають діти однорічного віку і старше. Зазвичай, ослаблені хворобами або авітамінозом діти.
Температура тіла може бути в межах норми, а може бути підвищена до 38 градусів. Дитина відчуває слабкість, нездужання, відчуває біль у горлі. Але іноді молочниця проявляється і безсимптомно, або з дуже слабо вираженою симптоматикою.
вагінальна
Грибок може вражати стінки піхви у дівчаток (вагінальна молочниця), у хлопчиків може дивуватися шкіра головки статевого члена (кандидозний баланіт). Основні ознаки вагінальної молочниці - це свербіж, сирнистий виділення, запалення геніталій.
Діти, які вже вміють говорити, звичайно скаржаться мамам, що в писе свербить, у новонароджених молочниця викликає занепокоєння і плач.
Основні ознаки ураження грибком геніталій у хлопчика - це запалення і набрякання слизової геніталій, гіперемія. Температура тіла може бути підвищена, але частіше спостерігається нормальна температура.
діагностика
Діагноз ставиться на основі симптоматики і після підтвердження припущень лабораторними аналізами. З ураженої слизової береться мазок, який передається в лабораторію і досліджується бактеріоскопічному або бактеріологічним методом. Підтверджується наявність грибів роду Candidа.
Важливо відрізняти наліт на язиці у дитини від молочниці. Звичайний наліт легко знімається стерильним тампоном або шпателем. Висипання молочниці знімаються набагато важче.
Лікування молочниці залежить від ступеня захворювання, локалізації та віку дитини. Лікування повинно усунути причини хвороби. Тоді воно ефективно. Важко лікувати немовляти, оскільки багато препаратів мають вікові обмеження.
Таблетки таким пацієнтам лікарі не призначають. Застосовуються лікувальні препарати, засоби гігієни, народні засоби для того, щоб успішно лікувати молочницю. У лікуванні часто використовують флуконазол, холісал, дифлюкан, мірамістин.
натрію тетраборат
Натрію тетраборат (бура) має сильну антисептичну дію, засіб, яке гальмує розвиток грибків. Застосовують при неускладненій формі захворювання. Натрію тетраборат є розчином в гліцерині. Тампони, змочені розчином натрію тетраборат, прикладають до місць ураження грибком.
Натрію тетраборат - це досить ефективне лікування молочниці геніталій. Натрію тетраборат застосовують також для лікування молочниці в роті, на язику, на губах. Натрію тетраборат застосовують уже багато років для місцевого лікування молочниці.
Ністатин відноситься до протигрибкових препаратів. Форма випуску - таблетки, свічки. Ністатин (таблетки) - ефективний засіб проти грибів роду Candida. Ністатин (таблетки) приймають за призначенням лікаря.
Ністатин може лікувати молочницю будь-якої локалізації. Ністатин (таблетки) застосовують, як профілактичний засіб під час тривалих курсів прийому антибіотиків, для лікування нальотів на мигдалинах. Свічки використовують для лікування нистатином вагінального кандидозу.
флуконазол
Флуконазол - протигрибковий засіб, синонім дифлюкан. Усуває причини хвороби. Застосовують всередину і внутрішньовенно. Чи не застосовується для лікування дітей до 16 років. У порівнянні з ністатином, флуконазол і дифлюкан має більш виражену протигрибкову активність.
Флуконазол (дифлюкан), як і ністатин, застосовуються тільки за призначенням лікаря. Форма випуску: капсули, сироп, розчин. Флуконазол (розчин, капсули) і дифлюкан застосовуються для лікування кандидозів будь-якої локалізації.
Мірамістин
Мірамістин - катіонний антисептик. Мірамістин має противірусну, протигрибкову, антибактеріальну активність. Мірамістин стимулює місцевий імунітет, має протизапальну властивість.
Ністатин, флуконазол, дифлюкан мають цілий ряд протипоказань, особливо у дітей. У порівнянні з ністатином, мірамістин ефективніше при місцевому лікуванні.
Мірамістин майже не має протипоказань, можливість виникнення побічних реакцій мінімальна. Добре лікує молочницю геніталій. Мірамістин випускається і застосовується у вигляді розчину і мазі. Таблетки не випускають. Мірамістин може лікувати кандидоз будь-якої локалізації.
Холісал - комбінований препарат, який має протизапальну, антисептичну, знеболюючу дію. Лікування кандидозу у роті, на мові не обходиться без цього засобу. Холісал значно полегшує стан дитини, знімає біль, печіння.
Холісал наносять на уражені місця в роті. Спочатку виразки на мові, на губах очищають, а потім наносять препарати, в тому числі холісал.
Перерахувати всі препарати, таблетки, мазі від молочниці неможливо. В аптеках продаються бовтанки, схожі за дією з препаратом «холісал», таблетки, мазі. Лікування молочниці у маленької дитини ускладнене тим, що багато лікарських препаратів протипоказані дітям. Тому особливе місце в лікуванні молочниці у дітей займають народні засоби.
Народні засоби
Лікування народними засобами іноді буває ефективніше і безпечніше для дітей, ніж готові мазі і таблетки. Флуконазол, натрію тетраборат, дифлюкан, холісал - лікування цими засобами маленьких дітей не завжди можливо.
Хороший результат дає лікування звичайної харчовою содою. Це просте народний засіб, яке визнається офіційною медициною і використовується для лікування новонароджених. Розчин соди 2% (чайна ложка соди на склянку теплої кип'яченої води) використовують для змазування уражених ділянок слизової, змазування нальоту на мигдалинах.
Розчин використовують для обробки слизової рота. Лікування содою проводять у новонароджених 3-4 рази на день. Для цього спочатку тампон змочують в розчині, після цього обробляють уражені місця. Таке лікування не має протипоказань, виключається ймовірність виникнення побічних явищ.
Содовий розчин ефективний в лікуванні і профілактиці. Чи не ускладнена молочниця у новонародженого при такому лікуванні проходить швидко. Для дітей шкільного віку підійдуть полоскання содою (2% содовий розчин).
відвари трав
Відвар трав з ромашки, дубової кори, череди чудово лікує молочницю. Тампон змочують в трав'яному відварі, після цього змазують хворі місця. Обробка поверхні слизової проводиться 5-6 разів на день.
Відвари трав активно застосовують в лікуванні новонароджених. Однак, треба враховувати, що у новонародженої дитини трав'яний відвар може викликати алергію.
Мед - чудовий антисептичний засіб. Медом змащують запалені ясна, мова, уражені грибком слизові в роті. Змащують нальоти на мигдалинах. Протипоказанням є алергічна реакція на лікування медом. Хороші результати дає обробка медом після промивання трав'яним відваром.
ускладнення
Основне ускладнення - це перехід кандидозу на інші частини тіла і органи, а також перехід молочниці гострої форми в хронічну. Молочниця з порожнини рота може поширитися вглиб, вразити горло, внутрішні органи.
профілактика
Для профілактики молочниці (у місячної дитини і старше) необхідно забезпечити тривале грудне вигодовування. Оскільки молочниця передається через предмети, повітря, слину, необхідно батькам дуже ретельно дотримуватися гігієнічні правила:
- не цілував дитини в обличчя,
- ретельно мити іграшки, предмети, які знаходяться поруч з дитиною,
- промивати соски і пляшечки питною содою і окропом,
- мамі, що годує дотримуватися правил особистої гігієни, соски обробляти 2% содовим розчином або бурою,
- ретельно мити руки перед тим, як брати дитину на руки,
- матері уникати прийому антибіотиків на час грудного вигодовування.