Всього століття тому діагноз «сифіліс» вважався смертельним вироком, за яким слід було поступове руйнування організму, настання недоумства і загибель пацієнта.
Сьогодні, на щастя, картина кардинально змінилася, і своєчасна терапія сифілісу призводить до сприятливого результату захворювання в більшості випадків.
Лікування сифілісу залежить від того, на якій стадії захворювання було діагностовано венерологом. Прихований інкубаційний період хвороби рідко дозволяє виявити сифіліс відразу після зараження. До прояву першої симптоматики зазвичай проходить від 2 тижнів до 1,5 місяця. Розрізняють три стадії розвитку сифілісу. Для первинного сифілісу характерно освіту твердого шанкра в місці проникнення в організм трепонеми. Це безболісне ущільнення може розташовуватися в районі статевих органів, ануса, сосків, рота і під пахвами. Період вторинного сифілісу починається через 4-5 місяців після виявлення твердогошанкра. На цій стадії захворювання охоплює органи і системи, вражає кістки і викликає неврологічні розлади. Дерматологічними проявами вторинного сифілісу є різноманітна висип на шкірі і слизових оболонках доброякісного характеру. Сифіліс має хвилеподібний перебіг з характерними загостреннями захворювання і періодами ремісії. При відсутності кваліфікованого лікування на 6-7 рік після зараження (або навіть пізніше в залежності від стану імунної системи пацієнта) розвивається сифіліс третинної стадії, для якого характерно важке ураження багатьох систем організму, деградація, параліч, глухота, безумство і смерть. На щастя, сьогодні третинний сифіліс зустрічається вкрай рідко.
Виявивши у пацієнта виразки (твердий шанкр) в області статевих органів або в роті, венеролог призначає аналізи її вмісту і бере пункцію з збільшених лімфатичних вузлів. При вторинному сифілісі на дослідження відправляється зішкріб з шкіри пацієнта, ураженої висипом. Також діагностика сифілісу будується на иммуноферментном аналізі крові і реакції імунофлюоресценції (РІФ). До рідкісних і дорогих методів відносять реакцію іммобілізації блідих трепонем (РІБТ).
Ситуація, коли лікарям державного шкірно-венеричного диспансеру, ніколи займатися кожним пацієнтом окремо, на жаль, не рідкісна. Тому недобросовісними лікарям практикується підхід до лікування сифілісу одним або двома уколами без урахування стадії захворювання і індивідуальних особливостей пацієнта. Формальний підхід до лікування, який не передбачає ні иммуностимуляцию, ні вітамінну терапію, призводить до утворення в організмі пацієнта форм бактерій, нечутливих до антибактеріальних препаратів і тривалого зберігання високого титру антитіл в крові.
Кваліфіковане лікування сифілісу займає не менше 2-3 місяців терапії при ранній стадії захворювання і близько півтора року при вторинному сифілісі. Кожному пацієнту венеролог підбирає індивідуальний курс лікування антибактеріальними препаратами. При лікуванні сифілісу знайшли широке застосування еритроміцин, пеніцилін, тетрациклін і антибіотик пролонгованої дії сумамед в поєднанні з імуномодуляторами і вітамінами. Призначення кожного з перерахованих препаратів відбувається за індивідуальною схемою. Курс лікування сумамедом становить 18 днів, тетрациклін вимагає двотижневого курсу. Дози антибіотиків, одержувані організмом досить великі для ефективного лікування захворювання. Природно, пацієнт повинен дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і уникати інтимних відносин під час лікування. Пройшовши курс терапії, пацієнт повинен здати аналізи на вилікування і ще деякий час залишатися під наглядом лікаря. Залежно від стадії, на якій захворювання було виявлено, термін спостереження може становити як кілька місяців, так і кілька років. Пацієнтам, які перенесли захворювання, слід пам'ятати, що організм не виробляє імунітету до сифілісу, так що повторне зараження цілком можливо.